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== 治疗方案==
抗[[氧化剂]]等对干性AMD的防治效果尚未证实。对软性或多发的玻璃膜疣,应用810nm[[激光]]经[[瞳孔]][[温热]]疗法(TTT)或[[微脉]]冲激光照射,可能促使其[[吸收]],恢复中心视力。对萎缩性改变和视力下降,可借助低视力矫治。应告知患者出现变形、暗点或视力明显下降,可能为CNV发生,应及时就诊。对湿性AMD,经FFA或ICG造影显示CNV,约有1/5病例CNV在中心凹除200μm,以往多采用激光凝固,但形成的光凝瘢痕明显,也可能复发。近年,TTT疗法、光动力疗法(PDT)、滋养血管光凝等得到较广泛应用,具有一定疗效。通常对典型性CNV,有条件时首选PDT疗法,但费用昂贵;对隐匿性CNV,首选TTT疗法。黄斑[[下手]]术切除CNV、黄斑转位麝鼠、放射疗法等也有报告,但疗法有待进一步评价。
== 疾病分类==
[[眼科]]
== 疾病概述==
年龄相关性黄斑变性([[AMD]])是影响中央[[视力]]的一种疾病。AMD是60岁以上人严重视力丧失的最常见的疾病。由于仅为中心视力丧失,[[患者]]极少[[失明]]。[[症状]]:视力模糊 ,[[确认]]熟悉面容困难 ,直线变波浪,如纸上的句子、电话听筒、建筑物等[[变形]] ,[[视野]]中央暗点和[[盲点]] ,中心视力快速丧失(人们开车、阅读、认清人物、进行近距离工作所依赖的中心视力) ,视网膜上黄色小点状的脈絡膜小疣的出现,是AMD的早期症状。眼科[[医师]]能够察出该脈絡膜小疣,但脈絡膜小疣的出现并不就是AMD,而只意味着AMD的高危状态。
眼底[[荧光素]][[血管]]照影-用于检测AMD。在该诊断性检查中,将一种特殊[[染料]]注入肘部[[静脉]],在染料通过眼底视网膜血管时拍摄眼底照片,眼科医生通过[[分析]]这些照片来[[判断]]血管是否渗漏以及这些渗漏能否被治疗。
== 疾病描述==
年龄[[相关]]性[[黄斑]]变形(AMD),是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化,发病率增高。分为干性或湿性两型。
根据临床即可诊断。应与CSC、[[发生]]CNV的其他病变如[[高度近视]]、[[弓形体病]]、血管样条文、[[药物中毒]]相鉴别;湿性AMD有较多[[出血时]],应与没落膜[[黑色素瘤]]鉴别。在青壮年发生的黄斑下CNV,多考虑为特发性(“中心性渗出性脉络膜[[视网膜病变]]”)多为[[单眼]],病灶较局限。
== 特别提示==
眼科学第六版