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先天性或特发性脊柱侧凸

大小无更改, 2017年3月17日 (五) 12:27
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== 疾病别名治疗方案== 功能性脊柱侧凸以预防为主,学龄[[儿童]]应[[保持]]正确姿势,加强腰[[背肌]],腹肌、髂肌及肩部肌肉锻炼,轻者自行矫正,不需治疗。特发性脊柱侧凸,没有结构异常者,可穿戴支架或有螺旋的短夹克衣,预防畸形发展。患而长至12-16岁即青春[[生长]]期,畸形容易恶化,应严密观察,积极采取有效治疗措施。 外科手术治疗 对脊椎结构异常(如先天性半椎体、脊髓[[纵裂]],[[颈肋]],并肋)、脊椎结构病理改变(如结核、肿瘤等)及脊柱外各种组织畸形,如胸廓成形及[[烧伤]]遗留[[瘢痕]]等,均应积极采取措施,充分治疗,消除这些病理变化及脊柱外结构畸形,为矫治脊柱侧凸畸形打好基础。
多数为姿势性,好发于6-7岁的女孩,男孩较少。早期畸形不明显,亦无脊柱结构变化,易于矫正脊柱侧凸的手术方法有:(1)特殊矫正器械:哈灵通器械,包括一个撑杆及一个压缩杆;(2)脊柱融合:棘突旁[[矫正植入]],然而往往易被忽视。10岁以后,[[椎体]]第2骨骺[[发育]]迅速,1-2年侧凸明显,凸侧肩高,凹侧肩低,易被识别就诊。严重者可继发[[胸廓]]畸形,[[胸腔]]容积缩小,引起[[气短]]、[[心悸]],[[消化]]不良、食欲不振等[[内脏]]功能障碍。脊柱侧凸长期得不到有效的治疗,可出现[[脊髓]]神经牵拉或压迫的症状。松质骨。有时两种方法同时应用。
== 疾病病因疾病别名==
[[脊柱侧凸]]
== 症状体征==
 
多数为姿势性,好发于6-7岁的女孩,男孩较少。早期畸形不明显,亦无脊柱结构变化,易于[[矫正]],然而往往易被忽视。10岁以后,[[椎体]]第2骨骺[[发育]]迅速,1-2年侧凸明显,凸侧肩高,凹侧肩低,易被识别就诊。严重者可继发[[胸廓]]畸形,[[胸腔]]容积缩小,引起[[气短]]、[[心悸]],[[消化]]不良、食欲不振等[[内脏]]功能障碍。脊柱侧凸长期得不到有效的治疗,可出现[[脊髓]]神经牵拉或压迫的症状。
 
== 疾病病因==
[[先天]]性或不明原因。
Cobb测定法 1)确定脊柱侧凸弧度上下端椎体:上端椎体之上面,倾斜于凹面,其上方椎间隙,凹侧增宽,下方椎间隙,凸侧边变窄。下端椎体之下面,倾斜于凹面、其下方间隙,凹侧增宽,上方椎间隙,凸侧变窄。 2)从上端椎体之上面及下端椎体之下面各划一垂直线,所形成差角即为脊柱侧凸的实际角度。
 
== 治疗方案==
 
功能性脊柱侧凸以预防为主,学龄[[儿童]]应[[保持]]正确姿势,加强腰[[背肌]],腹肌、髂肌及肩部肌肉锻炼,轻者自行矫正,不需治疗。特发性脊柱侧凸,没有结构异常者,可穿戴支架或有螺旋的短夹克衣,预防畸形发展。患而长至12-16岁即青春[[生长]]期,畸形容易恶化,应严密观察,积极采取有效治疗措施。
 
外科手术治疗 对脊椎结构异常(如先天性半椎体、脊髓[[纵裂]],[[颈肋]],并肋)、脊椎结构病理改变(如结核、肿瘤等)及脊柱外各种组织畸形,如胸廓成形及[[烧伤]]遗留[[瘢痕]]等,均应积极采取措施,充分治疗,消除这些病理变化及脊柱外结构畸形,为矫治脊柱侧凸畸形打好基础。
 
矫正脊柱侧凸的手术方法有:(1)特殊矫正器械:哈灵通器械,包括一个撑杆及一个压缩杆;(2)脊柱融合:棘突旁[[植入]]松质骨。有时两种方法同时应用。
== 预后及预防==
7、给予高蛋白、高[[碳水化合物]]、高[[维生素]],高[[纤维素]]饮食,以加强营养,促进伤口愈合,同时防止卧床患者便秘。
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