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达罗哌丁苯

删除15字节, 2017年3月17日 (五) 12:38
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== 达罗哌丁苯药典标准==
 
=== 药品名称===
 
达罗哌丁苯
=== 英文名称===
 
Droperidol
=== 达罗哌丁苯的别名===
 
氟哌利多；[[去氢哌利多]]；[[达哌丁苯]]；[[哒哌啶醇]]；Dridol；Inapsine；Droleptan
=== 分类===
 
[[神经系统]][[药物]] > 抗[[精神]]、抗抑郁、抗[[焦虑症]]药物 > [[丁酰苯类药]]
=== 剂型===
 
1.10mg；
 
2.[[注射剂]]（粉）：5mg，10mg。
=== 达罗哌丁苯的药理作用===
 
达罗哌丁苯为丁酰苯类抗精神病药。[[作用]]类似[[氟哌啶醇]]，抗[[精神病]]作用和止吐作用较强；镇静作用较[[氯丙嗪]]弱，较氟哌啶醇强；对[[控制]][[兴奋]]、躁动及消除[[幻觉]]、[[妄想]]有明显效果。达罗哌丁苯的[[神经]][[安定]]作用及增强[[镇痛药]]的镇痛作用，在与强效镇痛药如[[芬太尼]]合用[[静脉]]注射时，可使[[患者]]产生一种特殊的[[麻醉]]状态，称为神经安定镇痛术。
=== 达罗哌丁苯的药代动力学===
 
口服易吸收。肌内注射吸收迅速，几乎与静脉注射有相等的效果。作用时间2～7h。与[[血浆蛋白]]结合率高。终末t1/2约为2.2h。主要在肝内[[代谢]]。约75%[[代谢物]]及约1%原药随尿排出，约22%随粪便排出，其中约50%为原药。
 
=== 达罗哌丁苯的适应证===
 
1.用于治疗[[精神分裂症]]、[[躁狂症]]的急性发作。
 
2.用于大面积[[烧伤]][[换药]]，各种内镜检查等。
 
3.麻醉前给药，具有较好的抗精神紧张作用。
 
4.用于止吐。
=== 达罗哌丁苯的禁忌证===
 
1.对达罗哌丁苯过敏者；
 
2.肝[[功能]]严重损害者；
 
3.有[[癫痫]]病史者；
 
4.[[昏迷]]患者（特别是使用[[中枢抑制]]药后）；
 
5.[[嗜铬细胞瘤]]患者（可引起[[恶性高血压]]）；
 
6.重症[[抑郁症]]患者；
 
7.血容量严重不足或[[心血]]管功能不全者（静脉注射[[后血]]压降低尤为显著）；
 
8.[[重症肌无力]]患者。
=== 注意事项===
 
1.（1）肝功能不良患者；（2）[[尿毒症]]患者；（3）[[高血压]]患者；（4）[[儿童]]、青少年、老人。（5）[[心功能不全]]和[[休克]]病人慎用。
 
2.用药[[前后]]及用药时应当检查或[[监测]]：（1）长期用药时应定期检查肝功能；（2）持续用药1年半以上者应进行[[眼科]]检查。
 
3.注射达罗哌丁苯后，为防止[[直立性低血压]]，应静卧1～h。[[血压过低]]时及时补液并可静脉滴注[[去甲肾]]上腺上腺上腺素或[[麻黄碱]]升压，但不可用[[肾上腺素]]，以防[[血压]]降得更低。
 
4.粒[[细胞]]减少较少见，一旦[[发生]]应立即停药。
 
5.达罗哌丁苯[[刺激]]性大，静脉注射时可引起[[血栓性静脉炎]]，肌内注射局部[[疼痛]]较重，可加1%[[普鲁卡因]]作深部肌内注射。
 
6.达罗哌丁苯有时可引起抑郁状态。用药时应[[注意]]。
 
7.过量[[反应]]：[[烦躁]]、[[肌肉]]痉挛（包括舌肌、面部、颈部和背部肌肉）、[[眩晕]]、[[眼球]]向上凝视和呼吸减慢。
 
8.过量的处理：（1）用[[抗胆碱药]]物（如[[苯海拉明]]）治疗[[锥体外系]]反应；（2）必要时给予[[辅助呼吸]]、吸氧；（3）根据[[需要]]调整血压。在血容量不足时，可给予静脉补液；（4）去氧[[肾上腺]]肾上腺肾上腺素可用于对抗达罗哌丁苯的肾上腺素α[[受体]]阻滞作用。
=== 达罗哌丁苯的不良反应===
 
可产生严重[[肌张力障碍]]等锥体外系反应。 心功能不全和休克病人慎用。
=== 达罗哌丁苯的用法用量===
 
1.控制急性精神病的兴奋躁动，可口服每天5～20mg；肌内注射每天5～10mg。
 
2.麻醉前肌内注射2.5～5mg（于术前30～60min）。
 
3.神经安定、镇痛可用达罗哌丁苯5mg加入芬太尼0.1mg，于2～3min缓慢静脉注射，5～6min如尚未达到一级浅麻醉水平，可追加半量至全量。
 
4.防止术后[[呕吐]]可肌内注射50mg或缓慢静脉注射。
 
=== 达罗哌丁苯与其它药物的相互作用===
 
1.达罗哌丁苯能增强[[巴比妥类药]]和麻醉性镇痛药的[[效应]]。
 
2.达罗哌丁苯与芬太尼[[枸橼酸]]盐的[[合剂]]可增加[[巴比妥类]]镇痛药和[[麻醉药]]的呼吸[[抑制]]作用，这些药物的滥用或错用，可引起致命性呼吸抑制。
 
3.与[[左旋多巴]]合用，会引起肌肉[[强直]]（包括躯干和[[四肢]]的肌肉），同时还可发生[[肺水肿]]。原因在于达罗哌丁苯能拮抗基底核的[[多巴胺]]的作用，导致[[帕金森综合征]]的[[症状]][[再现]]。
 
4.[[卡麦角林]]与达罗哌丁苯合用，药理作用相互拮抗，两者的治疗效果均降低。
 
5.与肾上腺素合用时，由于达罗哌丁苯[[阻断]]了肾上腺素α受体，使肾上腺素β受体的[[活动]]占优势，故可导致血压下降。
 
6.达罗哌丁苯与锂剂合用，可能引起虚弱无力、[[运动障碍]]、锥体外系症状增加、脑病和脑[[损伤]]。
=== 专家点评===
 
达罗哌丁苯是较好的神经安定镇痛剂，容易出现锥体外系反应，不宜长期或过量使用。
 
== 百科帮你涨知识 ==
 
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=== 品名===
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《[[中华人民共和国药典]]》2010年版
== 达罗哌丁苯说明书== === 药品名称=== 达罗哌丁苯=== 英文名称=== Droperidol=== 达罗哌丁苯的别名=== 氟哌利多；[[去氢哌利多]]；[[达哌丁苯]]；[[哒哌啶醇]]；Dridol；Inapsine；Droleptan=== 分类=== [[神经系统]][[药物]] > 抗[[精神]]、抗抑郁、抗[[焦虑症]]药物 > [[丁酰苯类药]]=== 剂型=== 1.10mg； 2.[[注射剂]]（粉）：5mg，10mg。=== 达罗哌丁苯的药理作用=== 达罗哌丁苯为丁酰苯类抗精神病药。[[作用]]类似[[氟哌啶醇]]，抗[[精神病]]作用和止吐作用较强；镇静作用较[[氯丙嗪]]弱，较氟哌啶醇强；对[[控制]][[兴奋]]、躁动及消除[[幻觉]]、[[妄想]]有明显效果。达罗哌丁苯的[[神经]][[安定]]作用及增强[[镇痛药]]的镇痛作用，在与强效镇痛药如[[芬太尼]]合用[[静脉]]注射时，可使[[患者]]产生一种特殊的[[麻醉]]状态，称为神经安定镇痛术。=== 达罗哌丁苯的药代动力学=== 口服易吸收。肌内注射吸收迅速，几乎与静脉注射有相等的效果。作用时间2～7h。与[[血浆蛋白]]结合率高。终末t1/2约为2.2h。主要在肝内[[代谢]]。约75%[[代谢物]]及约1%原药随尿排出，约22%随粪便排出，其中约50%为原药。 === 达罗哌丁苯的适应证=== 1.用于治疗[[精神分裂症]]、[[躁狂症]]的急性发作。 2.用于大面积[[烧伤]][[换药]]，各种内镜检查等。 3.麻醉前给药，具有较好的抗精神紧张作用。 4.用于止吐。=== 达罗哌丁苯的禁忌证=== 1.对达罗哌丁苯过敏者； 2.肝[[功能]]严重损害者； 3.有[[癫痫]]病史者； 4.[[昏迷]]患者（特别是使用[[中枢抑制]]药后）； 5.[[嗜铬细胞瘤]]患者（可引起[[恶性高血压]]）； 6.重症[[抑郁症]]患者； 7.血容量严重不足或[[心血]]管功能不全者（静脉注射[[后血]]压降低尤为显著）； 8.[[重症肌无力]]患者。=== 注意事项=== 1.（1）肝功能不良患者；（2）[[尿毒症]]患者；（3）[[高血压]]患者；（4）[[儿童]]、青少年、老人。（5）[[心功能不全]]和[[休克]]病人慎用。 2.用药[[前后]]及用药时应当检查或[[监测]]：（1）长期用药时应定期检查肝功能；（2）持续用药1年半以上者应进行[[眼科]]检查。 3.注射达罗哌丁苯后，为防止[[直立性低血压]]，应静卧1～h。[[血压过低]]时及时补液并可静脉滴注[[去甲肾]]上腺上腺上腺素或[[麻黄碱]]升压，但不可用[[肾上腺素]]，以防[[血压]]降得更低。 4.粒[[细胞]]减少较少见，一旦[[发生]]应立即停药。 5.达罗哌丁苯[[刺激]]性大，静脉注射时可引起[[血栓性静脉炎]]，肌内注射局部[[疼痛]]较重，可加1%[[普鲁卡因]]作深部肌内注射。 6.达罗哌丁苯有时可引起抑郁状态。用药时应[[注意]]。 7.过量[[反应]]：[[烦躁]]、[[肌肉]]痉挛（包括舌肌、面部、颈部和背部肌肉）、[[眩晕]]、[[眼球]]向上凝视和呼吸减慢。 8.过量的处理：（1）用[[抗胆碱药]]物（如[[苯海拉明]]）治疗[[锥体外系]]反应；（2）必要时给予[[辅助呼吸]]、吸氧；（3）根据[[需要]]调整血压。在血容量不足时，可给予静脉补液；（4）去氧[[肾上腺]]肾上腺肾上腺素可用于对抗达罗哌丁苯的肾上腺素α[[受体]]阻滞作用。=== 达罗哌丁苯的不良反应=== 可产生严重[[肌张力障碍]]等锥体外系反应。 心功能不全和休克病人慎用。=== 达罗哌丁苯的用法用量=== 1.控制急性精神病的兴奋躁动，可口服每天5～20mg；肌内注射每天5～10mg。 2.麻醉前肌内注射2.5～5mg（于术前30～60min）。 3.神经安定、镇痛可用达罗哌丁苯5mg加入芬太尼0.1mg，于2～3min缓慢静脉注射，5～6min如尚未达到一级浅麻醉水平，可追加半量至全量。 4.防止术后[[呕吐]]可肌内注射50mg或缓慢静脉注射。 === 达罗哌丁苯与其它药物的相互作用=== 1.达罗哌丁苯能增强[[巴比妥类药]]和麻醉性镇痛药的[[效应]]。 2.达罗哌丁苯与芬太尼[[枸橼酸]]盐的[[合剂]]可增加[[巴比妥类]]镇痛药和[[麻醉药]]的呼吸[[抑制]]作用，这些药物的滥用或错用，可引起致命性呼吸抑制。 3.与[[左旋多巴]]合用，会引起肌肉[[强直]]（包括躯干和[[四肢]]的肌肉），同时还可发生[[肺水肿]]。原因在于达罗哌丁苯能拮抗基底核的[[多巴胺]]的作用，导致[[帕金森综合征]]的[[症状]][[再现]]。 4.[[卡麦角林]]与达罗哌丁苯合用，药理作用相互拮抗，两者的治疗效果均降低。 5.与肾上腺素合用时，由于达罗哌丁苯[[阻断]]了肾上腺素α受体，使肾上腺素β受体的[[活动]]占优势，故可导致血压下降。 6.达罗哌丁苯与锂剂合用，可能引起虚弱无力、[[运动障碍]]、锥体外系症状增加、脑病和脑[[损伤]]。=== 专家点评=== 达罗哌丁苯是较好的神经安定镇痛剂，容易出现锥体外系反应，不宜长期或过量使用。 {{zk120}}
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/625494”

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