==定义==
宫内感染又称[[先天性感染]]或[[母婴传播]]疾病,是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染。
==途径==
1、致病微生物经胎盘垂直传播给胎儿;
2、孕妇下生殖道致病微生物的逆行扩散; 3、胎儿分娩时的围产期感染。
3、胎儿分娩时的围产期感染。
==常见的感染病种==
1、[[风疹病毒]]感染(Rubella virusin-fection):发生率为新生儿宫内感染率4.14%,引起[[白内障]]、[[青光眼]]、[[视网膜病变]]、[[动脉导管未闭]]、[[室间隔缺损]]、[[心肌炎]]、小头、肝脾肿大、黄疸、智力迟钝…… ; 2、[[巨细胞病毒]]感染(Cytomegalovirus infection):发生率为孕妇原发感染率1%~3%,新生儿1/3000~5000 ;引起小头、失明、[[癫痫]]、[[耳聋]]、[[肝脾肿大]]、黄疸、智力迟钝、[[溶血性贫血]]…… ; 3、[[单纯疱疹病毒]]感染(Herpes sim-plex virus infec-tion):[[发生率]]孕妇2.5%,新生儿1/5千~2万 ;引起小头、小眼、脉络膜视网膜炎、晶状体混浊、心脏异常、短指(趾)、神经精神障碍…… ; 4、[[弓形体病]](Toxo-plasmosis):发生率新生儿1/5百~2万 ;引起[[脑积水]]、脑钙化灶、脉络膜视网膜炎、精神运动障碍…… ; 5、[[病毒性肝炎]](Virus hepatitis):发生率乙肝婴儿受染率为46.5%~100% ;引起可引起胎儿流产、早产、死产及新生儿窒息,[[乙型肝炎]]易于使婴儿成为[[病毒携带]]者 。
==相关知识==
据国内外调查,有3%~8%的新生儿受到母源性[[细菌]]、[[病毒]]及[[原虫]]的感染。以此估计,全国每年将有70~160多万新生儿受到先天性感染的危害。据卫生部的统计材料表明,我国约有1.2亿[[乙肝病毒携带者]],有40%的孕妇乙肝病毒携带者可将病毒传给胎儿。此外,国内调查发现,我国新生儿中巨细胞病毒和弓形虫的感染率都高达1%~2%。目前已证实,宫内感染是造成先天性缺陷和先天性残疾的重要原因。 研究发现,许多致病微生物都可引起胎儿的先天性感染,其中以病毒引起的宫内感染最为广泛,危害较为严重的是乙肝病毒(因为我国约有1.2亿乙肝病毒携带者)和巨细胞病毒。造成宫内感染的原虫主要是弓形虫。在我国弓形虫的感染率约在4%~9%左右。按此估计,我国约有400~900万人受到弓形虫的感染。造成宫内感染的其他微生物还有梅毒螺旋体、淋球菌、衣原体等。衣原体感染的问题,近期已受到人们的高度重视。 宫内感染对胎儿的影响是一个复杂的问题,它与感染时的胎龄,孕妇的免疫状态、致病微生物的种类及感染的严重程度有关。一般认为妊娠早期的感染较为严重,因为这一时期是胎儿器官发育的敏感阶段。因此,孕妇在妊娠早期预防感染对保护后代的健康是非常重要的。从总的影响看,宫内感染可导致[[流产]]、[[先天性畸形]](含先天性残疾)、[[死产]]等。但不同的致病微生物感染对胎儿的损伤各有不同特点:疱疹病毒感染以胎儿中枢神经系统的损害为主,引起小头畸形、大脑发育不全等;先天性白内障是风疹病毒感染的典型特征;柯萨奇病毒感染常引起先天性心脏病,如动脉导管未闭、室间隔缺损等;先天性巨细胞病毒感染的一种后果是新生儿肝炎综合征。 在孕早期发现宫内感染是预防母婴传播性疾病的重要措施,但是这一类感染常常无明显临床症状而难于诊断。因此,宫内感染的诊断主要是依靠实验室诊断技术。目前,国内已有诊断风疹、弓形虫和巨细胞病毒的试剂出售。一些地区已逐步把宫内感染和筛查做为孕检的内容,这对预防母婴传播性疾病起到了积极的作用。 == 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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