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皮肤白喉
,[[皮肤白喉]](cutaneous diphtheria)为[[白喉杆菌]]侵入[[皮肤]][[伤口]]或由鼻、咽、喉等部位的[[白喉]][[自身感染]]。急性患者常先患喉部或其他部位的白喉，而慢性患者一般只有[[皮肤症状]]。[[临床表现]]为皮肤上出现被有灰白色[[假膜]]的[[溃疡]]。
==皮肤白喉的病因==
(一)发病原因
[[白喉棒状杆菌]](corynebacterium diphtheriae)是革兰阳性[[杆菌]]，属[[棒状杆菌属]]。主要[[传染源]]为[[白喉]]患者及[[带菌者]]，通过飞沫、污染病菌的手或食物带入鼻或口而致病。但[[皮肤白喉]]常由破伤的[[皮肤]]处入侵而[[感染]]。有的是由于鼻、咽、喉部白喉所引起的[[自身感染]]。
(二)发病机制
主要通过飞沫、污染病菌的手或食物带入鼻或口而致病。但皮肤白喉常由破伤的皮肤处入侵而感染。有的是由于鼻、咽、喉部白喉所引起的自身感染。
==皮肤白喉的症状==
[[皮肤白喉]]在我国罕见，多发生于儿童，偶然见于成人，一般不引起全身性[[症状]]，但在[[婴儿]]可有严重[[全身症状]]。如果病人鼻、咽、喉部亦患[[白喉]]，其相应部位可有黏着性、[[出血]]性[[结痂]]。[[皮肤]]损伤处被[[感染]]后，逐渐形成边缘穿凿隆起的[[溃疡]]，表面紧附有灰白色[[假膜]]，强行撕去，则引起表面出血;溃疡有黑色[[坏死]]组织，早期自觉[[疼痛]]。皮损亦可出现[[湿疹]]样、[[皮炎]]样，少数还可有[[痘疮]]样或[[紫癜]]样改变，但其表面均有灰白色假膜。
根据[[临床表现]]，皮肤损害处取[[标本]][[涂片]]后用[[美蓝]][[染色]]可发现[[白喉杆菌]]。并能在Loffler[[培养基]]上生长。组织病理：溃疡边缘[[表皮]][[棘细胞]]增厚，[[真皮]]内有急性炎性[[细胞]][[浸润]]，溃疡表面有坏死细胞、[[纤维蛋白]]及[[中性粒细胞]]。坏死层内有大量白喉杆菌。即可诊断。
==皮肤白喉的诊断==
===皮肤白喉的检查化验===
[[皮肤]]损害处取[[标本]][[涂片]]后用[[美蓝]][[染色]]可发现[[白喉杆菌]]。并能在Loffler[[培养基]]上生长。
组织病理：[[溃疡]]边缘[[表皮]][[棘细胞]]增厚，[[真皮]]内有急性炎性[[细胞]][[浸润]]，溃疡表面有[[坏死]]细胞、[[纤维蛋白]]及[[中性粒细胞]]。坏死层内有大量白喉杆菌。
==皮肤白喉的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.[[白喉抗毒素]][[肌内注射]]，总量2万～10万U(先作皮试排除对[[马血清]][[过敏]]，可[[皮下注射]]0.05ml的1∶20[[稀释液]]，30min后观察结果，阴性者方可注射)。
2.注射[[青霉素]]，对青霉素过敏者可给[[红霉素]]，疗程约1周左右。
3.局部治疗 可用[[中药]]紫色疽疮膏及[[化毒散软膏]]各半混匀外用。
(二)预后
==皮肤白喉的护理==
发现患者应立即[[隔离]]，早期治疗。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==皮肤白喉的病因==
(一)发病原因
[[白喉棒状杆菌]](corynebacterium diphtheriae)是革兰阳性[[杆菌]]，属[[棒状杆菌属]]。主要[[传染源]]为[[白喉]]患者及[[带菌者]]，通过飞沫、污染病菌的手或食物带入鼻或口而致病。但[[皮肤白喉]]常由破伤的[[皮肤]]处入侵而[[感染]]。有的是由于鼻、咽、喉部白喉所引起的[[自身感染]]。
(二)发病机制
主要通过飞沫、污染病菌的手或食物带入鼻或口而致病。但皮肤白喉常由破伤的皮肤处入侵而感染。有的是由于鼻、咽、喉部白喉所引起的自身感染。
==皮肤白喉的症状==
[[皮肤白喉]]在我国罕见，多发生于儿童，偶然见于成人，一般不引起全身性[[症状]]，但在[[婴儿]]可有严重[[全身症状]]。如果病人鼻、咽、喉部亦患[[白喉]]，其相应部位可有黏着性、[[出血]]性[[结痂]]。[[皮肤]]损伤处被[[感染]]后，逐渐形成边缘穿凿隆起的[[溃疡]]，表面紧附有灰白色[[假膜]]，强行撕去，则引起表面出血;溃疡有黑色[[坏死]]组织，早期自觉[[疼痛]]。皮损亦可出现[[湿疹]]样、[[皮炎]]样，少数还可有[[痘疮]]样或[[紫癜]]样改变，但其表面均有灰白色假膜。
根据[[临床表现]]，皮肤损害处取[[标本]][[涂片]]后用[[美蓝]][[染色]]可发现[[白喉杆菌]]。并能在Loffler[[培养基]]上生长。组织病理：溃疡边缘[[表皮]][[棘细胞]]增厚，[[真皮]]内有急性炎性[[细胞]][[浸润]]，溃疡表面有坏死细胞、[[纤维蛋白]]及[[中性粒细胞]]。坏死层内有大量白喉杆菌。即可诊断。
==皮肤白喉的诊断==
===皮肤白喉的检查化验===
[[皮肤]]损害处取[[标本]][[涂片]]后用[[美蓝]][[染色]]可发现[[白喉杆菌]]。并能在Loffler[[培养基]]上生长。
组织病理：[[溃疡]]边缘[[表皮]][[棘细胞]]增厚，[[真皮]]内有急性炎性[[细胞]][[浸润]]，溃疡表面有[[坏死]]细胞、[[纤维蛋白]]及[[中性粒细胞]]。坏死层内有大量白喉杆菌。
==皮肤白喉的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.[[白喉抗毒素]][[肌内注射]]，总量2万～10万U(先作皮试排除对[[马血清]][[过敏]]，可[[皮下注射]]0.05ml的1∶20[[稀释液]]，30min后观察结果，阴性者方可注射)。
2.注射[[青霉素]]，对青霉素过敏者可给[[红霉素]]，疗程约1周左右。
3.局部治疗 可用[[中药]]紫色疽疮膏及[[化毒散软膏]]各半混匀外用。
(二)预后
==皮肤白喉的护理==
发现患者应立即[[隔离]]，早期治疗。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
