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青霉素V钾片

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'''青霉素V钾片'''(Phenoxymethylpenicillin Potassium Tablets),商品名'''施德'''、'''品沙定'''。本品适用于青霉素[[敏感菌]]株所致的轻、中度[[感染]],包括[[链球菌]]所致的[[扁桃体炎]]、[[咽喉炎]]、[[猩红热]]、[[丹毒]]等;[[肺炎球菌]]所致的[[支气管炎]]、[[肺炎]]、[[中耳炎]]、[[鼻窦炎]]及敏感[[葡萄球菌]]所致的[[皮肤软组织感染]]等。本品也可用于[[螺旋体感染]]和作为[[风湿热]]复发和[[感染性心内膜炎]]的预防用药。

本药品被归类到[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗体癣的药品列表|体癣]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==青霉素V钾片的副作用(不良反应)==
1  常见[[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹]]部不适、[[腹泻]]等[[胃肠道]]反应及[[黑毛舌]]。<br /> 2  [[过敏反应]]:[[皮疹]](尤其易发生于[[传染性单核细胞增多症]]者)、[[荨麻疹]]及其他[[血清病样反应]]、[[喉水肿]]、[[药物热]]和[[嗜酸粒细胞增多]]等。<br /> 3  [[二重感染]]:长期或大量服用本品可致耐[[青霉素]][[金黄色葡萄球菌]]、革兰阴性杆菌或[[白念珠菌]][[感染]]([[舌苔]]呈棕色甚至黑色)。<br /> 4  少见[[溶血性贫血]]、[[血清]][[氨基转移酶]]一过性升高、[[白细胞减少]]、[[血小板减少]]、[[神经]][[毒性]]和[[肾毒性]]等。
==青霉素V钾片禁忌症==
[[青霉素皮试]]阳性反应者、对本品及其他[[青霉素类药物]]过敏者及[[传染性单核细胞增多症]]患者禁用。
==服用青霉素V钾片须注意的事项==
1  患者每次开始服用本品前,必须先进行[[青霉素皮试]]。<br /> 2  对头孢菌素类[[药物过敏]]者及有[[哮喘]]、[[湿疹]]、[[枯草热]]、[[荨麻疹]]等[[过敏性疾病]]史者慎用。<br /> 3  本品与其他[[青霉素类药物]]之间有交叉过敏性。若有[[过敏反应]]产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。<br /> 4  [[肾功能]]减退者应根据[[血浆]][[肌酐清除率]]调整剂量或给药间期。<br /> 5  治疗[[链球菌感染]]时疗程需10日,治疗结束后宜作[[细菌培养]],以确定[[链球菌]]是否已清除。<br /> 6  对怀疑为伴[[梅毒]]损害之[[淋病]]患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受[[血清]]试验一次。<br /> 7  长期或大剂量服用本品者,应定期检查肝、肾、[[造血系统]]功能和检测血清钾或钠。<br /> 8  对[[实验室检查]]指标的干扰: (1)[[硫酸铜]]法[[尿糖]]试验可呈[[假阳性]],但[[葡萄糖]]酶试验法不受影响; (2)可使血清[[丙氨酸氨基转移酶]]或[[门冬氨酸氨基转移酶]]测定值升高。
==青霉素V钾片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服。成人:[[链球菌感染]]每次0.118~0.236g(1/2~1片),每6~8小时1次,疗程10天;[[肺炎球菌感染]]每次0.236~0.472g(1~2片),每6小时1次,疗程至[[退热]]后至少2天;[[葡萄球菌感染]]、[[螺旋体感染]]([[奋森咽峡炎]])每次0.236~0.472g(1~2片),每6~8小时1次; 预防[[风湿热]]复发每次0.236g(1片),每日2次;预防[[心内膜炎]]时,在拔牙或[[上呼吸道]]手术前1小时口服本品1.888g(8片),6小时后再服0.944g(4片)(27kg以下儿童剂量减半)。

小儿:按体重, 一次2.36~8.78mg/kg, 一日6次;或一次3.54~13.22mg/kg,一日4次;或一次4.72~17.65mg/kg,一日3次。
==青霉素V钾片药物相作用==
1  [[丙磺舒]]、[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]、[[保泰松]]、[[磺胺药]]可减少本品在[[肾小管]]的[[排泄]],因而使本品的[[血药浓度]]升高,血[[消除半衰期]](t1/2β)延长,[[毒性]]也可能增加。<br /> 2  本品与[[别嘌醇]]合用时,[[皮疹]]发生率显著增高,故应避免合用。<br /> 3  本品不宜与[[双硫仑]]等乙醛[[脱氢酶]]抑制药合用。<br /> 4  本品与[[氯霉素]]合用于[[细菌性脑膜炎]]时,远期[[后遗症]]的发生率较两者单用时高。
==青霉素V钾片成分或处方==
本品主要成份为:[[青霉素V钾]]。其[[化学]]名称为:(2S,5R,6R)-3,3-[[二甲基]]-7-氧代-6-(2-[[苯氧]]基[[乙酰]]氨基)-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0 ]-庚烷-2-甲酸钾盐。
==青霉素V钾片药理作用==
本品为[[青霉素类抗生素]]。[[抗菌谱]]与[[青霉素]]相同。对多数[[革兰阳性菌]]、革兰阴性[[球菌]]、个别革兰阴性杆菌(如嗜血杆菌属)、[[螺旋体]]和[[放线菌]]均有[[抗菌]]活性,但多数[[葡萄球菌]][[菌株]](>90%)包括[[金黄色葡萄球菌]][[和凝]]固酶阴性葡萄球菌可产生β内酰胺酶使本品水解而[[失活]]。本品对大多数[[敏感菌]]株的活性较青霉素弱2~5倍。对产[[青霉素酶]]的菌株无[[抗菌作用]]。 本品的作用机制是抑制[[细菌]][[细胞壁]]的合成,使细菌迅速破裂溶解。
==青霉素V钾片贮藏方法==
密闭,储藏于阴凉干燥处。
==市场上的青霉素V钾片==
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[修正药业集团通化市制药有限公司]]
**批准字号:国药准字H22026068
**包装规格:0.25g(40万单位)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[吉林涌源药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H22020953
**包装规格:0.236g(40万单位)(按C16H18N2O5S计)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[华北制药股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H13022715
**包装规格:0.25g(40万单位)
*'''施德'''
**生产企业:[[沈阳施德药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H21023896
**包装规格:0.25g(40万单位)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[吉林涌源药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H22026074
**包装规格:0.25g(40万单位)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[长春海王生物制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H22026052
**包装规格:0.25g(40万单位)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[重庆科瑞制药有限责任公司]]
**批准字号:国药准字H20063718
**包装规格:250mg
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[哈药集团制药总厂]]
**批准字号:国药准字H20056492
**包装规格:0.236g(40万单位)(按C16H18N2O5S计)
*'''青霉素V钾片'''
**批准字号:国药准字H46020600
**包装规格:0.5g(80万单位)
*'''青霉素V钾片'''
**批准字号:国药准字H43020658
**包装规格:0.25g(40万单位)
*'''品沙定'''
**批准字号:国药准字H53020513
**包装规格:0.25g(40万单位)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[长春海外制药集团有限公司]]
**批准字号:国药准字H22021352
**包装规格:250mg(40万U)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[西南药业股份有限公司]]
**批准字号:国药准字H20067446
**包装规格:236mg(40万U)
*'''青霉素V钾片'''
**生产企业:[[大同市云华药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H14022826
**包装规格:250mg(40万U)

==参看==
*[[青霉素V]]
*[[青霉素V钾干混悬剂]]
*[[青霉素V钾干糖浆]]
*[[青霉素V钾片剂-通益]]
*[[青霉素V干糖浆-柏林化学]]
*[[青霉素V钾胶囊]]
*[[青霉素V钾]]
*[[治疗气管炎的药品列表]]
*[[治疗体癣的药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]



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