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== 手术名称==
升主动脉置换术
严重肝、肾、肺、脑[[功能]]不全或不能耐受手术者。
== 术前准备==
1.术前特殊[[检查]] 术前应行主动脉造影，明确病变的范围、部位和病理特点，作为选择手术方式的重要依据。也可以行[[MRI]]或螺旋[[CT]][[血管]][[重建]]成像技术明确动脉瘤的诊断。伴有主动脉瓣关闭不全或[[冠心病]]者，在主动脉造影的同时，应做左心室与[[冠状动脉造影]]。
2.全面检查重要脏器的功能 包括心、肺、肝、肾功能等，明确有无重要脏器的功能损害。
3.发现和治疗慢性[[感染]]病灶 如[[牙周炎]]、慢性[[中耳炎]]、泌尿与[[生殖]][[系统]]的感染、[[慢性支气管炎]]等。上述慢性化脓[[性病]]灶均应进行适当的处理，待[[治愈]]后才能手术。
4.[[抗生素]]应用 胸主动脉瘤手术因创面大，需做人造血管移植，为预防术后感染，宜在术前应用抗生素。
5.为防止术中及术后渗血和[[出血]]，应备[[血小板]]，或新鲜[[全血]]。术中可用[[抑肽酶]]。
== 麻醉和体位==
[[全身麻醉]]，[[气管]]插管[[辅助呼吸]]。[[仰卧位]]背部垫高。
4.当升主动脉瘤远端紧邻无名动脉时，常无法放置升主动脉阻断钳或放置阻断钳后影响远端吻合口的缝合。应在做近端人造血管吻合时，继续降温。在深低温停循环下，开放主动脉阻断钳，做远端的开放吻合。
