528,223
个编辑
更改
[[淋巴管扩张]]
[[蛋白丢失性肠病]]可合并几种吸收不良，特别是伴有[[粘膜溃疡]]或[[淋巴]]阻塞时。它可以表现为没有全面吸收不良的情况下作为一种孤立的现象。在这些病例，唯一的[[临床表现]]可能为[[低白蛋白血症]]和[[淋巴细胞减少]]。
[[肠淋巴管扩张]]是一种儿童和年轻人易患的[[疾病]]，以[[小肠]]粘膜淋巴管扩张为特征，这些扩张的[[淋巴管]]是片状的，需要几块活检来做诊断。扩张的淋巴管容易破裂，漏出的[[淋巴液]]含有多种[[血浆蛋白]]、[[淋巴细胞]]和[[乳糜微粒]]。如果病变在近端，远端的肠腔[[消化]]和粘膜吸收可以去除大部分从腔内漏出的[[蛋白]]和脂肪，使测定的粪便中的[[蛋白质]]和脂肪丢失非常少。存在[[脂肪泻]]时，典型的较轻（日[[排泄物]]超过10g），[[腹泻]]通常不严重，[[水肿]]是主要的[[体征]]。
诊断依赖于要认识到蛋白丢失性肠病的可能性，并排除其他的与之有关的吸收不良疾患。测定一定时间内收集的粪便中α胰[[糜蛋白酶]]清除率，能证实蛋白丢失性肠病。粘膜[[活组织检查]]可表明扩张的淋巴管，但不一定能表明疾病的原因，需要小肠X线检查、[[腹部]]CT扫描和心导管检查来排除原发病因。
与蛋白丢失性肠病有关的吸收不良疾病
粘膜病
[[乳糜]]泻
[[热带口炎性腹泻]]
[[Whipple病]]
[[嗜酸细胞性胃肠炎]]
小肠[[细菌]]过度生长
溃疡性空[[回肠炎]]
淋巴管梗阻
先天性淋巴管扩张症
[[淋巴瘤]]
Crohn病
[[缩窄性心包炎]]
淋巴管扩张的治疗包括饮食治疗和[[支持疗法]]。肠淋巴流量随食物成分的变化而变化，低脂饮食可减少蛋白丢失，中链[[甘油三酯]]（MCT）的分解产物经[[门静脉]]血运输，因此不增加淋巴回流量，所以MCT油可用来改善热量摄取而不加重蛋白丢失。支持疗法包括适当（有限的）使用[[利尿剂]]和[[弹力袜]]控制水肿。通过这些措施，肠淋巴管扩张症病人的预后良好。
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[蛋白丢失性肠病]]可合并几种吸收不良，特别是伴有[[粘膜溃疡]]或[[淋巴]]阻塞时。它可以表现为没有全面吸收不良的情况下作为一种孤立的现象。在这些病例，唯一的[[临床表现]]可能为[[低白蛋白血症]]和[[淋巴细胞减少]]。
[[肠淋巴管扩张]]是一种儿童和年轻人易患的[[疾病]]，以[[小肠]]粘膜淋巴管扩张为特征，这些扩张的[[淋巴管]]是片状的，需要几块活检来做诊断。扩张的淋巴管容易破裂，漏出的[[淋巴液]]含有多种[[血浆蛋白]]、[[淋巴细胞]]和[[乳糜微粒]]。如果病变在近端，远端的肠腔[[消化]]和粘膜吸收可以去除大部分从腔内漏出的[[蛋白]]和脂肪，使测定的粪便中的[[蛋白质]]和脂肪丢失非常少。存在[[脂肪泻]]时，典型的较轻（日[[排泄物]]超过10g），[[腹泻]]通常不严重，[[水肿]]是主要的[[体征]]。
诊断依赖于要认识到蛋白丢失性肠病的可能性，并排除其他的与之有关的吸收不良疾患。测定一定时间内收集的粪便中α胰[[糜蛋白酶]]清除率，能证实蛋白丢失性肠病。粘膜[[活组织检查]]可表明扩张的淋巴管，但不一定能表明疾病的原因，需要小肠X线检查、[[腹部]]CT扫描和心导管检查来排除原发病因。
与蛋白丢失性肠病有关的吸收不良疾病
粘膜病
[[乳糜]]泻
[[热带口炎性腹泻]]
[[Whipple病]]
[[嗜酸细胞性胃肠炎]]
小肠[[细菌]]过度生长
溃疡性空[[回肠炎]]
淋巴管梗阻
先天性淋巴管扩张症
[[淋巴瘤]]
Crohn病
[[缩窄性心包炎]]
淋巴管扩张的治疗包括饮食治疗和[[支持疗法]]。肠淋巴流量随食物成分的变化而变化，低脂饮食可减少蛋白丢失，中链[[甘油三酯]]（MCT）的分解产物经[[门静脉]]血运输，因此不增加淋巴回流量，所以MCT油可用来改善热量摄取而不加重蛋白丢失。支持疗法包括适当（有限的）使用[[利尿剂]]和[[弹力袜]]控制水肿。通过这些措施，肠淋巴管扩张症病人的预后良好。
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
