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芒消

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{{简要信息-药品
|药名=芒消
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|药名拼音=Mánɡ Xiāo
|别名=盆消、芒硝、马牙消、英消
|英文名=Mirabilite, Natrii Sulfas
|始载于=名医别录
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|功效作用=软坚[[泻下]];[[清热]]除湿;[[破血]][[通经]];[[消肿]]疗疮。主[[实热]]积滞;[[腹胀]][[便秘]];停[[痰积]]聚;[[目赤]][[障翳]];[[丹毒]];[[痈肿]]}}
【[[芒消]]的功效介绍】:

芒消 (《别录》)

【[[异名]]】盆消(《本草图经》),[[芒硝]](《医学启源》)。

【来源】为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶。

【矿物形态】芒硝单斜晶系。

[[晶体]]为短柱状,通常成致密粒状、[[被膜]]状。

无色透明,但常带浊白、浅黄、淡蓝、淡绿等色。

条痕为白色。

玻璃样光泽。

断口贝壳状,硬度1.5~2。

[[比重]]1.5。

性脆。

形成于含钠离子和[[硫酸]]根离子[[饱和溶液]]的内陆盐湖中。

【制法】取天然产的芒硝,用热水溶解,过滤,放冷即析出结晶,通称[[朴硝]]。

再取[[萝卜]]洗净切片,置锅内加水煮透后,加入朴硝共煮,至完全溶化,取出过滤或澄清后取上层液,放冷,待析出结晶。

干燥后即为芒硝(每朴硝100斤,用萝卜10~20斤)。

也有取天然产的芒硝,经煮炼、过滤,冷却后,取上层的结晶为芒硝,下层的结晶为朴硝。

【药材】为棱柱状或长方形结晶,两端不整齐。

无色透明。

质脆。

气无,味苦咸而有清凉感。

以无色透明,块状结晶者为佳。

易溶于水,不溶于[[酒精]]。

在空气中易[[风化]]而表面被一层[[无水硫酸钠]]白色粉末。

水溶液显钠盐与[[硫酸盐]]的各种特殊反应。

古代本草将芒硝结晶之形如圭角状而明净者称为[[马牙硝]],实与芒硝为一物。

【[[化学]]成分】主要含[[硫酸钠]]。

此外,常夹杂种种物质如[[食盐]]、[[硫酸钙]]、[[硫酸镁]]等等。

芒消在大气中容易失去水,故表面常呈白粉状;此种风化的芒消,其硫酸钠含率可超过44.1%。

【药理作用】①[[泻下]]作用芒消系含有杂质的硫酸钠,[[玄明粉]]则系纯粹的硫酸钠,内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收,存留肠内成为高渗溶液,使肠内水分增加,引起机械刺激,促进肠[[蠕动]]。

盐类对肠粘膜也有化学刺激作用,但并不损害肠粘膜。

过浓的溶液到达[[十二指肠]]时,可引起[[幽门痉挛]],从而延迟全部药物从胃中排空,同时可将组织中的水分吸入肠管,故服时应饮大量的水以稀释之。

服后4~6小时发生下泻作用,排出流体粪便。

如用以治疗组织[[水肿]],需少饮水。

②其他作用实验性[[阑尾炎]]和[[阑尾穿孔]]的家兔,[[腹部]]外敷大黄,芒消、[[大蒜]]加适量食醋的[[糊剂]],对[[阑尾]]及[[脾脏]]的[[网状内皮系统]]有明显的刺激作用,使其[[增生]]现象与吞噬能力有所增强,阑尾炎症较对照组明显减轻。

正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂,局部[[皮肤]]有[[发热]]、发红、起水疱等刺激[[症状]],[[小肠]]及阑尾、袋状[[结肠]]运动增强;用1%[[普鲁卡因]]局部环封后,肠管运动则见减弱。

因此,其作用是通过[[神经]][[反射]]引起的。

由于蠕动增强,血流供应丰富,网状内皮系统吞噬功能加强,从而调动了机体内在的抗病能力。

[[感染性]][[创伤]]用10~25%硫酸钠溶液外敷,可以加块[[淋巴]]生成,有[[消肿]]和止痛的作用。

4.3%硫酸钠[[无菌]]溶液[[静脉滴入]]可作为利尿剂以治疗[[无尿症]]和[[尿毒症]]

【[[性味]]】辛苦咸,寒。

①《别录》:味辛苦,大寒。

②《药性论》:味咸,有小毒。

马牙硝,味甘,大寒,无毒。

③《医学启源》:《主治秘诀》云,性寒,味咸。

④《纲目》:马牙硝,咸微甘。

【归经】入胃、[[大肠经]]。

①《药品化义》:入肺,胃、[[大肠]]三经。

②《本草经解》:入手太阳小肠经、[[手少阳三焦经]]。

③《本草再新》:入肝、脾、肾三经。

【功用主治-芒消的功效】[[泻热]],润燥,软坚。

治[[实热]]积滞,[[腹胀]][[便秘]],停痰积聚,口赤[[障翳]],[[丹毒]],痈肿。

①《别录》:主[[五脏]]积聚,久热胃闭,除邪气,破留血,腹中痰实结搏,[[通经]]脉,利大小便及月水,破[[五淋]],推陈致新。

②《药性论》:通女子月闭癥瘕,下瘰疬,[[黄疸病]],主堕胎;患漆疮,汁敷之;主时疾热壅,能散恶血。

马牙消,能主五脏积热[[伏气]]。

③《日华子本草》:马牙消末筛点眼亦,去赤肿障翳涩泪痛。

④《医学启源》:《主治秘诀》云,治热淫于内,去肠内宿垢,破坚积热块。

⑤《本草蒙筌》:[[清心]]肝明目,涤[[肠胃]]止疼。

⑥《本草再新》:涤[[三焦]]肠胃[[湿热]],推陈致新,[[伤寒]]疫痢,积聚结癖,停痰淋闭,瘰疬疮肿,目赤障翳,通经堕胎。

⑦《本草求原》:马牙消,治[[齿痛]],食蟹龈肿,[[喉痹]][[肿痛]],[[重舌]][[口疮]],鹅口。

【用法与用量】内服:溶入汤剂,1.5~3钱;或入丸、散。

外用:研细点眼或水化涂洗。

【宜忌】[[脾胃虚寒]]及孕妇忌服。

④《本草经集注》:[[石韦]]为使。

畏麦句姜。

②《品汇精要》:[[妊娠]]不可服。

【选方】①治[[阳明病]],[[腹满]]而喘,有[[潮热]],手足濈然汗出者,大便鞕:大黄四两(洒洗),[[厚朴]]半斤(炙,去皮),[[枳实]]五枚(炙),芒硝三合。

上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。

(《[[伤寒论]]》[[大承气汤]]) ②治伤寒六、七日,[[结胸]]热实,脉沉而紧,心下痛,按之石鞕者:大黄六两(去皮),芒硝一升,[[甘遂]]一钱匕。

上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,纳芒硝,煮一两沸,纳甘遂末,[[温服]]一升,得快利,止后服。

(《伤寒论》[[大陷胸汤]]) ③治关隔大小便不通,胀满欲死:芒硝三两,纸裹三、四重,[[炭火]]烧之,令内一升汤中尽服,当先饮汤一升,已吐出,乃服之。

(《肘后方》) ④治食物过饱不消,遂成痞膈:马牙硝一两(碎之),[[吴茱萸]]半升(陈者)。

煎取[[吴萸]]浓汁投硝,乘热服,良久未转,更进一服。

(《经验方》) ⑤治小儿赤游行于体上下,至心即死:芒硝纳汤中,取浓汁以拭丹上。

(《子母秘录》) ⑥治火丹毒:水调芒硝涂之。

(《梅师集验方》) ⑦治眼有翳:芒硝一大两,置铜器中,急火上炼之,放冷后,以生绢细罗,点眼角中,每夜欲卧时一度点。

(《孙真人食忌》) ⑧治小儿重舌:马牙消馀舌下。

(《延龄至宝方》) ⑨治小儿鹅口:细研马牙消于舌上掺之,日三、五度。

(《简要济众方》) ⑩治漆疮:芒硝五两,汤浸以洗之。

(《千金方》) ⑾治代指:单煮川芒硝汤渍之。

(《圣惠方》)

【临床应用】①用于退乳取芒硝2.00克(炎热季节用300克),用[[纱布]]包裹,分置于二侧[[乳房]]上,用[[胸带]]固定,经24小时(天热12小时)取下。

如1次未见效,可继续敷1~2次。

用于退乳33例,用药2天后退乳者占85,其余均于用药3天后退乳。

但产后乳房未胀,用皮硝作预防性退乳,完全无效 ②治疗[[乳腺炎]]取芒硝1两,平铺于两层纱布的夹层中(中心处稍厚),将4周[[缝合]]后覆盖患处,[[绷带]]固定。

每日敷药2次。

适用于[[急性乳腺炎]]早期,开始[[化脓]]者无效。

[[试治]]2例,均获效果。

③治疗[[大骨节病]]以芒硝内服,每日2次,成人每次~4克。

治疗117例,服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例,[[关节]][[功能障碍]]显著改善者2例,关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例,疼痛消失、功能障碍改善且劳动能力显著提高者16例,无变化5例,另有9例服药后出现疼痛加剧现象。

服药后一般无不良反应,少数服用剂量较大时有腹胀或轻度[[腹泻]]现象。

[[分类:中药]][[分类:中医]]


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