528,223
个编辑
更改
肠壁坏死
,[[肠壁坏死]]常见于肠堵塞。
由于[[蛔虫]]团、[[胆石]]、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔，称肠堵塞，是一种单纯性机 械性[[肠梗阻]]。较多见的是蛔虫结聚成团并引起局部肠管[[痉挛]]而致肠腔堵塞。最多见于儿童，农村[[发病率]]较高。[[临床表现]]为脐周围[[阵发性腹痛]]和[[呕吐]]，可有便蛔虫或[[吐蛔]]虫的病史。
单纯性蛔虫堵塞采用非手术[[疗法]]效果较好。如经非手术治疗无效.或并发[[肠扭转]]，或肠壁坏死，或出现[[腹膜刺激征]]时，应施行手术切开肠壁取虫，但应尽量取尽，以免发生残留的蛔虫从肠壁[[缝合]]处钻出，引起[[肠穿孔]]和[[腹膜炎]]。术后应继续[[驱虫]]治疗。
==肠壁坏死的原因==
[[驱虫]]治疗不当常为诱因，最多见于儿童，农村[[发病率]]较高。[[蛔虫]]堵塞的部位常见于[[回肠]]，梗阻多为不完全性。
==肠壁坏死的诊断==
[[体温]]、[[白细胞计数]]多正常。[[腹部]]x线平片上除[[小肠]]充气或有液平面以外，有时可以看到肠腔内成团的虫体阴影。诊断一般不难，但应注意与[[肠套叠]]鉴别。少数病人可并发[[肠扭转]]或[[肠壁坏死]][[穿孔]]，大量[[蛔虫]]进入腹腔引起[[腹膜炎]]。
==肠壁坏死的鉴别诊断==
[[肠壁水肿增厚]]:[[皮肌炎]]时[[小肠]]有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。[[镜检]]示多处粘膜[[糜烂]]、[[粘膜下层]][[水肿]]、[[肌层]][[萎缩]]和[[纤维化]]伴[[淋巴]]及[[浆细胞]][[浸润]]。肠管粘膜下层至[[浆膜层]][[小动脉]]、[[小静脉]]内膜增厚易有[[血栓形成]]及管腔闭塞。
[[肠壁纤维化]]:回盲部[[血吸虫病]]性[[肉芽肿]]是[[血吸虫]]卵经肠壁中破裂的小静脉潜心入[[血管]]周围的肠壁组织中，尤其是粘膜下层。虫卵在肠壁内引起[[白细胞]]浸润，假性[[结节]]形成，[[纤维]]组织[[增生]]，晚期肠壁纤维化增厚，粘膜[[增殖]]形成肉芽肿。
[[肠壁坏死]]:由于[[蛔虫]]团、[[胆石]]、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔，称肠堵塞，是一种单纯性机 械性[[肠梗阻]]。较多见的是蛔虫结聚成团并引起局部肠管[[痉挛]]而致肠腔堵塞。最多见于儿童，农村[[发病率]]较高。[[临床表现]]为脐周围[[阵发性腹痛]]和[[呕吐]]，可有便蛔虫或[[吐蛔]]虫的病史。
[[体温]]、[[白细胞计数]]多正常。[[腹部]]x线平片上除小肠充气或有液平面以外，有时可以看到肠腔内成团的虫体阴影。诊断一般不难，但应注意与[[肠套叠]]鉴别。少数病人可并发[[肠扭转]]或肠壁坏死[[穿孔]]，大量蛔虫进入腹腔引起[[腹膜炎]]。
==肠壁坏死的治疗和预防方法==
正规的[[驱虫]]治疗。[[用药安全]]
1、在儿童中，[[蛔虫]]引起肠堵塞偶尔见到。
2、预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗。
3、纠正[[脱水]]、电解质丢失和[[酸碱平衡失调]]。
==参看==
*[[缺血性肠绞痛]]
*[[阿米巴结肠炎]]
*[[小肠异物]]
*[[原发性小肠溃疡]]
*[[横结肠扭转]]
*[[乙状结肠扭转]]
*[[肠伤寒穿孔]]
*[[小肠扭转]]
*[[假性肠梗阻]]
*[[痉挛性肠梗阻]]
*[[麻痹性肠梗阻]]
*[[肠石性肠梗阻]]
*[[蛔虫性肠梗阻]]
*[[小儿蛔虫性肠梗阻]]
*[[小儿动力性肠梗阻]]
*[[小儿粘连性肠梗阻]]
*[[先天性肠闭锁]]
*[[小儿肠吸收不良综合征]]
*[[小儿炎症性肠病]]
*[[肠系膜上动脉栓塞]]
*[[肠系膜上静脉血栓形成]]
*[[结肠闭锁]]
*[[蛔虫病]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
由于[[蛔虫]]团、[[胆石]]、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔，称肠堵塞，是一种单纯性机 械性[[肠梗阻]]。较多见的是蛔虫结聚成团并引起局部肠管[[痉挛]]而致肠腔堵塞。最多见于儿童，农村[[发病率]]较高。[[临床表现]]为脐周围[[阵发性腹痛]]和[[呕吐]]，可有便蛔虫或[[吐蛔]]虫的病史。
单纯性蛔虫堵塞采用非手术[[疗法]]效果较好。如经非手术治疗无效.或并发[[肠扭转]]，或肠壁坏死，或出现[[腹膜刺激征]]时，应施行手术切开肠壁取虫，但应尽量取尽，以免发生残留的蛔虫从肠壁[[缝合]]处钻出，引起[[肠穿孔]]和[[腹膜炎]]。术后应继续[[驱虫]]治疗。
==肠壁坏死的原因==
[[驱虫]]治疗不当常为诱因，最多见于儿童，农村[[发病率]]较高。[[蛔虫]]堵塞的部位常见于[[回肠]]，梗阻多为不完全性。
==肠壁坏死的诊断==
[[体温]]、[[白细胞计数]]多正常。[[腹部]]x线平片上除[[小肠]]充气或有液平面以外，有时可以看到肠腔内成团的虫体阴影。诊断一般不难，但应注意与[[肠套叠]]鉴别。少数病人可并发[[肠扭转]]或[[肠壁坏死]][[穿孔]]，大量[[蛔虫]]进入腹腔引起[[腹膜炎]]。
==肠壁坏死的鉴别诊断==
[[肠壁水肿增厚]]:[[皮肌炎]]时[[小肠]]有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。[[镜检]]示多处粘膜[[糜烂]]、[[粘膜下层]][[水肿]]、[[肌层]][[萎缩]]和[[纤维化]]伴[[淋巴]]及[[浆细胞]][[浸润]]。肠管粘膜下层至[[浆膜层]][[小动脉]]、[[小静脉]]内膜增厚易有[[血栓形成]]及管腔闭塞。
[[肠壁纤维化]]:回盲部[[血吸虫病]]性[[肉芽肿]]是[[血吸虫]]卵经肠壁中破裂的小静脉潜心入[[血管]]周围的肠壁组织中，尤其是粘膜下层。虫卵在肠壁内引起[[白细胞]]浸润，假性[[结节]]形成，[[纤维]]组织[[增生]]，晚期肠壁纤维化增厚，粘膜[[增殖]]形成肉芽肿。
[[肠壁坏死]]:由于[[蛔虫]]团、[[胆石]]、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔，称肠堵塞，是一种单纯性机 械性[[肠梗阻]]。较多见的是蛔虫结聚成团并引起局部肠管[[痉挛]]而致肠腔堵塞。最多见于儿童，农村[[发病率]]较高。[[临床表现]]为脐周围[[阵发性腹痛]]和[[呕吐]]，可有便蛔虫或[[吐蛔]]虫的病史。
[[体温]]、[[白细胞计数]]多正常。[[腹部]]x线平片上除小肠充气或有液平面以外，有时可以看到肠腔内成团的虫体阴影。诊断一般不难，但应注意与[[肠套叠]]鉴别。少数病人可并发[[肠扭转]]或肠壁坏死[[穿孔]]，大量蛔虫进入腹腔引起[[腹膜炎]]。
==肠壁坏死的治疗和预防方法==
正规的[[驱虫]]治疗。[[用药安全]]
1、在儿童中，[[蛔虫]]引起肠堵塞偶尔见到。
2、预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗。
3、纠正[[脱水]]、电解质丢失和[[酸碱平衡失调]]。
==参看==
*[[缺血性肠绞痛]]
*[[阿米巴结肠炎]]
*[[小肠异物]]
*[[原发性小肠溃疡]]
*[[横结肠扭转]]
*[[乙状结肠扭转]]
*[[肠伤寒穿孔]]
*[[小肠扭转]]
*[[假性肠梗阻]]
*[[痉挛性肠梗阻]]
*[[麻痹性肠梗阻]]
*[[肠石性肠梗阻]]
*[[蛔虫性肠梗阻]]
*[[小儿蛔虫性肠梗阻]]
*[[小儿动力性肠梗阻]]
*[[小儿粘连性肠梗阻]]
*[[先天性肠闭锁]]
*[[小儿肠吸收不良综合征]]
*[[小儿炎症性肠病]]
*[[肠系膜上动脉栓塞]]
*[[肠系膜上静脉血栓形成]]
*[[结肠闭锁]]
*[[蛔虫病]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
