目录

更改

跳转至: 导航搜索

变应性结膜炎

删除231字节, 2017年3月25日 (六) 22:36
无编辑摘要
**作为对症治疗,可选用[[抗组织胺药]]和[[血管收缩药]]复方制剂滴眼。急性过敏性结膜炎持续时间短,一旦症状消失,应及时停药,以避免长期应用血管收缩药引起停药后结膜反跳性充血、水肿。
**如果患者发作频繁(每月发作超过2天),应使用兼有抗组织胺作用的[[肥大细胞稳定药]],如[[奥洛他定]]、[[酮替芬]]。
*季节性或常年性过敏性结膜炎:推荐使用兼有抗组织胺作用的肥大细胞稳定药治疗,如奥洛他定Treatment of allergic conjunctivitis with Olopatadine hydrochloride eye drops(Uchio 2008 Japan)。季节性过敏性结膜炎患者可在发作季节到来前2~4周开始用药。季节性或常年性过敏性结膜炎:推荐使用兼有抗组织胺作用的肥大细胞稳定药治疗,如奥洛他定。季节性过敏性结膜炎患者可在发作季节到来前2~4周开始用药。[[色甘酸钠]]等不具备抗组胺作用的肥大细胞稳定药起效较慢,更应提前开始用药,必要时还应加用抗组织胺药。
**[[非甾体抗炎药]]抑制[[花生四烯酸]]转化为[[前列腺素]]、[[血栓烷]],从而抑制[[炎症反应]]。近来开始探索眼用非甾体抗炎药的效用,目前暂未发现非甾体抗炎药滴眼剂比传统药物更好,因此,不推荐常规应用。
*并发干眼症:干眼症可导致眼泪分泌减少,不利于致敏原的清除;治疗过敏性结膜炎的主要药物(抗组织胺药)具有抗胆碱活性,可加重干眼。因此,如果患者并发干眼症,应积极进行人工泪液治疗,必要时还可放置[[泪点塞]](punctal plug)。由于[[结膜囊]]容积有限,使用人工泪液时应与其它滴眼剂错开至少10分钟,以免冲洗掉其它滴眼剂。
==诊断==
主要根据临床表现诊断。 ①具有[[眼痒]]、眼红、[[流泪]]、[[畏光]]、[[结膜充血]]和/或[[水肿]],[[睑结膜]][[乳头]]与[[滤泡]]、[[球结膜]]颜色改变、[[眼睑水肿]]、[[黑眼圈]]等I临床表现。 ②有变应性疾病的临床病史,包括有明确的[[过敏原]][[接触史]],或过敏原虽不明确,但在某一特定的环境、特定的季节、特定的气候等发病。[[哮喘]]、[[鼻炎]]和[[湿疹]]是根据病史以及[[急性发作期]]临床相关科室会诊而诊断。患儿的[[过敏史]]、过敏原检查结果以及父母过敏史记录于固定表格中。乔彤,胡义珍,张鹏举,向施红.儿童过敏性结膜炎与变应性疾病的相关性[J].眼[[视光学]]杂志,2008 年10卷06期、过敏原检查结果以及父母过敏史记录于固定表格中。
==鉴别诊断==
1,193
个编辑

导航菜单