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头皮松垂
,[[头皮松垂]]是[[肥大性骨关节病]]的[[症状]]，[[头皮]]增厚呈脑回状皱襞粗大，沟嵴明显，纵行走向，这种[[头顶]][[皮肤]]脑回样改变称为头皮松垂症。
==头皮松垂的原因==
1.[[原发性]] 病因不明。约1/4病人有阳性的家族史[[遗传]]是通过隐性或不完全的[[显性]][[基因]]进行传递的，即具有不同[[外显率]]的[[常染色体]]显性遗传。也有报道[[染色体]]的异常对本病的遗传不起作用。
2.[[继发性]] 多继发于肺和[[胸膜]][[疾病]]、[[心血管疾病]]和[[胸腔]]外疾病(1)肺或胸膜疾病：常继发于[[支气管肺癌]]、[[胸膜间皮瘤]]、慢性[[肺脓肿]]、[[脓胸]]、[[支气管扩张]]、[[肺气肿]]、肺转移癌和肺[[淋巴瘤]]等。在支气管肺癌中以[[鳞状细胞癌]]伴有癌性空洞者出现本症多见。本病与[[肺癌]]大小体积无关。(2)心血管疾病：常继发于先天性[[发绀]]型心脏病、[[肺源性心脏病]]和[[细菌性心内膜炎]]等，如法洛四联症、大动脉异位艾森曼格[[综合征]]及[[先天性动脉导管未闭]]等。(3)胸腔外疾病鶒：包括各种肺外[[恶性肿瘤]]并且无[[肺部转移]]者，如[[胰腺癌]]、[[食道癌]]、[[鼻咽癌]]等，另外还有各种原因导致的[[肝硬化]]、[[慢性溃疡性结肠炎]]等。
==头皮松垂的诊断==
1.[[X线]]检查 本病主要的X线改变是程度不等的[[长骨]]及[[短骨]]对称性[[骨膜]]新骨形成。可表现为平行状或层状，与[[皮质]]有一线状透亮带分隔，或表现为骨膜新骨与原有皮质融合，其间无透亮带，呈波浪状或广泛的棘状骨膜性[[骨赘]]。多见于[[胫骨]]、[[腓骨]][[桡骨]][[尺骨]]、[[掌骨]]、[[跖骨]]等处骨干最终累及除[[颅骨]]以外的所有[[骨骼]]，并发展至[[韧带]]及[[骨间膜]]广泛[[骨化]]，偶有导致[[关节]]和[[脊柱强直]]的报道网状骨[[骨皮质变薄]]，[[骨质疏松]]。[[蝶鞍]]等无异常。[[原发性]]和[[继发性]][[肥大性骨关节病]]的X线表现是一致的。
2.[[放射性核素]]检查 99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏往往显示四肢远端骨骼对称性[[骨盐]][[代谢]]增强。
==头皮松垂的鉴别诊断==
[[头皮松垂]]的鉴别诊断：
[[肥大性骨关节病]]出现典型的[[杵状指]]，不存在诊断上的问题，有时肥大性骨关节病的其他表现包括[[皮肤]]表现出现于杵状指之前，此时需与以下[[疾病]]鉴别：
1.[[肢端肥大症]] 本病可有手足粗大，[[皮肤肥厚]]，面部粗陋等，易与肥大性骨关节病混淆，但本病不存在[[长骨]]和[[短骨]]的[[骨膜]]新骨形成，手足粗大仅是增粗、加宽，无明显加大现象，头围无明显增加，活动期[[生长激素]]和[[血清无机磷]]多升高，由于[[垂体瘤]]所致者大多数[[蝶鞍扩大]]，可作鉴别。
2.[[甲状腺]]性肢端肥厚 有杵状指(趾)、恶性突眼及胫前黏液性[[水肿]]，[[X线]]检查示[[掌骨]]骨膜下新骨形成，多发于[[甲亢]]治疗引起甲状腺功能减低时本症有明显的甲亢病史健康搜索，可资鉴别。
3.[[骨内膜]]性[[骨肥厚]]症 主要表现为骨内膜[[增生]]造成[[皮质]]增厚及[[髓腔]]变窄，骨横径不增加，常累及[[颅骨]]引起颅板增厚及[[板障]]封闭，且无杵状指及[[皮肤改变]]，与肥大性骨关节病不同。其他需与[[类风湿关节炎]]、[[畸形性骨炎]][[梅毒]]等疾病鉴别。
1.X线检查 本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状，与皮质有一线状透亮带分隔，或表现为骨膜新骨与原有皮质融合，其间无透亮带，呈波浪状或广泛的棘状骨膜性[[骨赘]]。多见于[[胫骨]]、[[腓骨]][[桡骨]][[尺骨]]、掌骨、[[跖骨]]等处骨干最终累及除颅骨以外的所有[[骨骼]]，并发展至[[韧带]]及[[骨间膜]]广泛[[骨化]]，偶有导致[[关节]]和[[脊柱强直]]的报道网状骨[[骨皮质变薄]]，[[骨质疏松]]。[[蝶鞍]]等无异常。[[原发性]]和[[继发性]]肥大性骨关节病的X线表现是一致的。
2.[[放射性核素]]检查 99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏往往显示四肢远端骨骼对称性[[骨盐]][[代谢]]增强。
==头皮松垂的治疗和预防方法==
1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，养成良好的生活习惯，防止[[感染]]，注意饮食卫生合理膳食调配。避免寒冷潮湿。
2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要[[过度疲劳]]、过度消耗，戒烟戒酒。保持平衡心理，克服[[焦虑]][[紧张]]情绪。
3.早发现早诊断早治疗，树立战胜[[疾病]]的信心，坚持治疗。
==参看==
*[[肢端肥大症性心肌病]]
*[[肥大性骨关节病]]
*[[弥漫性特发性骨肥厚]]
*[[滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征]]
*[[小儿肢端肥大症和垂体性巨人症]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==头皮松垂的原因==
1.[[原发性]] 病因不明。约1/4病人有阳性的家族史[[遗传]]是通过隐性或不完全的[[显性]][[基因]]进行传递的，即具有不同[[外显率]]的[[常染色体]]显性遗传。也有报道[[染色体]]的异常对本病的遗传不起作用。
2.[[继发性]] 多继发于肺和[[胸膜]][[疾病]]、[[心血管疾病]]和[[胸腔]]外疾病(1)肺或胸膜疾病：常继发于[[支气管肺癌]]、[[胸膜间皮瘤]]、慢性[[肺脓肿]]、[[脓胸]]、[[支气管扩张]]、[[肺气肿]]、肺转移癌和肺[[淋巴瘤]]等。在支气管肺癌中以[[鳞状细胞癌]]伴有癌性空洞者出现本症多见。本病与[[肺癌]]大小体积无关。(2)心血管疾病：常继发于先天性[[发绀]]型心脏病、[[肺源性心脏病]]和[[细菌性心内膜炎]]等，如法洛四联症、大动脉异位艾森曼格[[综合征]]及[[先天性动脉导管未闭]]等。(3)胸腔外疾病鶒：包括各种肺外[[恶性肿瘤]]并且无[[肺部转移]]者，如[[胰腺癌]]、[[食道癌]]、[[鼻咽癌]]等，另外还有各种原因导致的[[肝硬化]]、[[慢性溃疡性结肠炎]]等。
==头皮松垂的诊断==
1.[[X线]]检查 本病主要的X线改变是程度不等的[[长骨]]及[[短骨]]对称性[[骨膜]]新骨形成。可表现为平行状或层状，与[[皮质]]有一线状透亮带分隔，或表现为骨膜新骨与原有皮质融合，其间无透亮带，呈波浪状或广泛的棘状骨膜性[[骨赘]]。多见于[[胫骨]]、[[腓骨]][[桡骨]][[尺骨]]、[[掌骨]]、[[跖骨]]等处骨干最终累及除[[颅骨]]以外的所有[[骨骼]]，并发展至[[韧带]]及[[骨间膜]]广泛[[骨化]]，偶有导致[[关节]]和[[脊柱强直]]的报道网状骨[[骨皮质变薄]]，[[骨质疏松]]。[[蝶鞍]]等无异常。[[原发性]]和[[继发性]][[肥大性骨关节病]]的X线表现是一致的。
2.[[放射性核素]]检查 99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏往往显示四肢远端骨骼对称性[[骨盐]][[代谢]]增强。
==头皮松垂的鉴别诊断==
[[头皮松垂]]的鉴别诊断：
[[肥大性骨关节病]]出现典型的[[杵状指]]，不存在诊断上的问题，有时肥大性骨关节病的其他表现包括[[皮肤]]表现出现于杵状指之前，此时需与以下[[疾病]]鉴别：
1.[[肢端肥大症]] 本病可有手足粗大，[[皮肤肥厚]]，面部粗陋等，易与肥大性骨关节病混淆，但本病不存在[[长骨]]和[[短骨]]的[[骨膜]]新骨形成，手足粗大仅是增粗、加宽，无明显加大现象，头围无明显增加，活动期[[生长激素]]和[[血清无机磷]]多升高，由于[[垂体瘤]]所致者大多数[[蝶鞍扩大]]，可作鉴别。
2.[[甲状腺]]性肢端肥厚 有杵状指(趾)、恶性突眼及胫前黏液性[[水肿]]，[[X线]]检查示[[掌骨]]骨膜下新骨形成，多发于[[甲亢]]治疗引起甲状腺功能减低时本症有明显的甲亢病史健康搜索，可资鉴别。
3.[[骨内膜]]性[[骨肥厚]]症 主要表现为骨内膜[[增生]]造成[[皮质]]增厚及[[髓腔]]变窄，骨横径不增加，常累及[[颅骨]]引起颅板增厚及[[板障]]封闭，且无杵状指及[[皮肤改变]]，与肥大性骨关节病不同。其他需与[[类风湿关节炎]]、[[畸形性骨炎]][[梅毒]]等疾病鉴别。
1.X线检查 本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状，与皮质有一线状透亮带分隔，或表现为骨膜新骨与原有皮质融合，其间无透亮带，呈波浪状或广泛的棘状骨膜性[[骨赘]]。多见于[[胫骨]]、[[腓骨]][[桡骨]][[尺骨]]、掌骨、[[跖骨]]等处骨干最终累及除颅骨以外的所有[[骨骼]]，并发展至[[韧带]]及[[骨间膜]]广泛[[骨化]]，偶有导致[[关节]]和[[脊柱强直]]的报道网状骨[[骨皮质变薄]]，[[骨质疏松]]。[[蝶鞍]]等无异常。[[原发性]]和[[继发性]]肥大性骨关节病的X线表现是一致的。
2.[[放射性核素]]检查 99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏往往显示四肢远端骨骼对称性[[骨盐]][[代谢]]增强。
==头皮松垂的治疗和预防方法==
1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，养成良好的生活习惯，防止[[感染]]，注意饮食卫生合理膳食调配。避免寒冷潮湿。
2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要[[过度疲劳]]、过度消耗，戒烟戒酒。保持平衡心理，克服[[焦虑]][[紧张]]情绪。
3.早发现早诊断早治疗，树立战胜[[疾病]]的信心，坚持治疗。
==参看==
*[[肢端肥大症性心肌病]]
*[[肥大性骨关节病]]
*[[弥漫性特发性骨肥厚]]
*[[滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合征]]
*[[小儿肢端肥大症和垂体性巨人症]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
