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夜尿增多
,[[夜尿增多]]是指[[夜尿]]量超过白天[[尿量]]或者夜尿持续超过750ml。
==夜尿增多的原因==
[[肾功能衰竭]]、[[糖尿病]]、[[前列腺肥大]]、[[膀胱逼尿肌]][[萎缩]]、[[盆腔]]等器官[[炎症]]的刺激与压迫以及精神性[[多尿症]]、[[睡眠]]欠佳等,都会造成[[夜尿]]多。
==夜尿增多的诊断==
测定晚间[[尿量]]即可诊断。
==夜尿增多的鉴别诊断==
[[烧伤后尿量减少]](一般指成人[[尿量]]每小时在20毫升以下):是[[烧伤休克]]的重要且较早的表现,如果[[肾功能]]未严重损害,[[尿少]]一般能反映组织[[血液灌流]]情况和[[休克]]的严重程度。尿少的主要原因是[[血容量]]不足,[[肾血流量]]减少所致。当然尚与抗尿[[激素]]和[[醛固酮]]增多有关。如出现[[无尿]],多示[[收缩压]]在10.7kPa以下。
[[神经性尿频]]症指非感染性[[尿频尿急]],是[[儿科]]一个独立的[[疾病]],患儿年龄一般在2~11岁,多发生在[[学龄前儿童]]:其发病特点为[[尿频]],每2~10分钟一次,患儿[[尿急]],一要[[小便]]就不能忍耐片刻,较小患儿经常为此尿湿裤子,可继发[[尿路感染]]或阴部[[湿疹]]。
[[尿崩]],一般为[[尿崩症]]的简称。尿崩症是指[[血管]][[加压素]](vasopressin,VP)又称[[抗利尿激素]](antidiuretic hormone,[[ADH]]) 分泌不足(又称中枢性或[[垂体]]性尿崩症),或[[肾脏]]对血管加压素反应缺陷(又称[[肾性尿崩症]])而引起的一组症群,其特点是[[多尿]]、烦渴、[[低比重尿]]和低渗尿。
无尿:24小时尿量少于100毫升或者[[闭尿]],见于严重心肾疾病和休克病人。[[流行性出血热]]的[[少尿]]期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。
多尿:正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿。多尿的原因不同,病史有很大差异,仔细追问[[内分泌]][[代谢]]疾病史,肾脏疾病史,药物应用史等。[[体格检查]]注意[[脱水]]情况,[[骨骼肌]]肉检查,[[神经]][[反射]]检查是其重点。[[实验室检查]]以血[[生化]][[酸碱平衡]]、水电解质检查为必备手段。怀疑[[多发性骨髓瘤]]时反复[[骨髓检查]]可确诊。[[X线]]拍片。[[CT]]、MRL检查,可以发现[[骨骼]]破坏情况,脱钙情况以及脏器的结构大小等情况。
测定晚间尿量即可诊断。
==夜尿增多的治疗和预防方法==
积极预防,可以延缓或避免[[夜尿增多]]。首先,参加适当的体育锻炼,延缓机体[[衰老]];睡前适度控制饮水,不饮浓茶和[[咖啡]];[[失眠]]病人及时对症[[对因治疗]];慎用[[阿托品]]等削弱[[膀胱]]收缩能力的药物;[[前列腺增生]]患者应在医生的指导下服药或接受手术治疗;对能引起夜尿增多的[[疾病]]保持足够的警惕,及时到[[医院]]检查及治疗。
==参看==
*[[小儿偏头痛]]
*[[高血压肾病]]
*[[高钙血症肾病]]
*[[镇痛剂肾病]]
*[[失盐性肾炎]]
*[[间质性肾炎]]
*[[肾及输尿管重复畸形]]
*[[小儿尿崩症]]
*[[遗尿症]]
*[[间质性膀胱炎]]
*[[低钾血症肾病]]
*[[巴特综合征]]
*[[糖尿病]]
*[[缺血性肾脏病]]
*[[膀胱炎]]
*[[小儿慢性肾功能衰竭]]
*[[小儿急性肾功能衰竭]]
*[[高尿酸血症]]
*[[糖尿病肾病]]
*[[小儿糖尿病]]
*[[小儿醛固酮过多症]]
*[[妊娠合并糖尿病]]
*[[狼疮性肾炎]]
*[[糖尿病合并低血糖]]
*[[糖尿病心脏病]]
*[[糖尿病性肾病]]
*[[青年人中的成年发病型糖尿病]]
*[[糖尿病和高血压]]
*[[慢性膀胱炎]]
*[[膀胱不发育与发育不全]]
*[[老年人糖尿病肾病]]
*[[老年人慢性肾功能衰竭]]
*[[老年人前列腺增生症]]
*[[老年人急性肾功能衰竭]]
*[[老年人糖尿病]]
*[[小儿肾小管-间质肾炎]]
*[[小儿糖尿病肾病]]
*[[新生儿急性肾功能衰竭]]
*[[妊娠期急性肾功能衰竭]]
*[[I型糖尿病]]
*[[阴冷]]
*[[前列腺肉瘤]]
*[[老年人前列腺癌]]
*[[糖尿病心肌病]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%A4%9C%E5%B0%BF%E5%A2%9E%E5%A4%9A 名老中医谈夜尿增多]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==夜尿增多的原因==
[[肾功能衰竭]]、[[糖尿病]]、[[前列腺肥大]]、[[膀胱逼尿肌]][[萎缩]]、[[盆腔]]等器官[[炎症]]的刺激与压迫以及精神性[[多尿症]]、[[睡眠]]欠佳等,都会造成[[夜尿]]多。
==夜尿增多的诊断==
测定晚间[[尿量]]即可诊断。
==夜尿增多的鉴别诊断==
[[烧伤后尿量减少]](一般指成人[[尿量]]每小时在20毫升以下):是[[烧伤休克]]的重要且较早的表现,如果[[肾功能]]未严重损害,[[尿少]]一般能反映组织[[血液灌流]]情况和[[休克]]的严重程度。尿少的主要原因是[[血容量]]不足,[[肾血流量]]减少所致。当然尚与抗尿[[激素]]和[[醛固酮]]增多有关。如出现[[无尿]],多示[[收缩压]]在10.7kPa以下。
[[神经性尿频]]症指非感染性[[尿频尿急]],是[[儿科]]一个独立的[[疾病]],患儿年龄一般在2~11岁,多发生在[[学龄前儿童]]:其发病特点为[[尿频]],每2~10分钟一次,患儿[[尿急]],一要[[小便]]就不能忍耐片刻,较小患儿经常为此尿湿裤子,可继发[[尿路感染]]或阴部[[湿疹]]。
[[尿崩]],一般为[[尿崩症]]的简称。尿崩症是指[[血管]][[加压素]](vasopressin,VP)又称[[抗利尿激素]](antidiuretic hormone,[[ADH]]) 分泌不足(又称中枢性或[[垂体]]性尿崩症),或[[肾脏]]对血管加压素反应缺陷(又称[[肾性尿崩症]])而引起的一组症群,其特点是[[多尿]]、烦渴、[[低比重尿]]和低渗尿。
无尿:24小时尿量少于100毫升或者[[闭尿]],见于严重心肾疾病和休克病人。[[流行性出血热]]的[[少尿]]期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。
多尿:正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿。多尿的原因不同,病史有很大差异,仔细追问[[内分泌]][[代谢]]疾病史,肾脏疾病史,药物应用史等。[[体格检查]]注意[[脱水]]情况,[[骨骼肌]]肉检查,[[神经]][[反射]]检查是其重点。[[实验室检查]]以血[[生化]][[酸碱平衡]]、水电解质检查为必备手段。怀疑[[多发性骨髓瘤]]时反复[[骨髓检查]]可确诊。[[X线]]拍片。[[CT]]、MRL检查,可以发现[[骨骼]]破坏情况,脱钙情况以及脏器的结构大小等情况。
测定晚间尿量即可诊断。
==夜尿增多的治疗和预防方法==
积极预防,可以延缓或避免[[夜尿增多]]。首先,参加适当的体育锻炼,延缓机体[[衰老]];睡前适度控制饮水,不饮浓茶和[[咖啡]];[[失眠]]病人及时对症[[对因治疗]];慎用[[阿托品]]等削弱[[膀胱]]收缩能力的药物;[[前列腺增生]]患者应在医生的指导下服药或接受手术治疗;对能引起夜尿增多的[[疾病]]保持足够的警惕,及时到[[医院]]检查及治疗。
==参看==
*[[小儿偏头痛]]
*[[高血压肾病]]
*[[高钙血症肾病]]
*[[镇痛剂肾病]]
*[[失盐性肾炎]]
*[[间质性肾炎]]
*[[肾及输尿管重复畸形]]
*[[小儿尿崩症]]
*[[遗尿症]]
*[[间质性膀胱炎]]
*[[低钾血症肾病]]
*[[巴特综合征]]
*[[糖尿病]]
*[[缺血性肾脏病]]
*[[膀胱炎]]
*[[小儿慢性肾功能衰竭]]
*[[小儿急性肾功能衰竭]]
*[[高尿酸血症]]
*[[糖尿病肾病]]
*[[小儿糖尿病]]
*[[小儿醛固酮过多症]]
*[[妊娠合并糖尿病]]
*[[狼疮性肾炎]]
*[[糖尿病合并低血糖]]
*[[糖尿病心脏病]]
*[[糖尿病性肾病]]
*[[青年人中的成年发病型糖尿病]]
*[[糖尿病和高血压]]
*[[慢性膀胱炎]]
*[[膀胱不发育与发育不全]]
*[[老年人糖尿病肾病]]
*[[老年人慢性肾功能衰竭]]
*[[老年人前列腺增生症]]
*[[老年人急性肾功能衰竭]]
*[[老年人糖尿病]]
*[[小儿肾小管-间质肾炎]]
*[[小儿糖尿病肾病]]
*[[新生儿急性肾功能衰竭]]
*[[妊娠期急性肾功能衰竭]]
*[[I型糖尿病]]
*[[阴冷]]
*[[前列腺肉瘤]]
*[[老年人前列腺癌]]
*[[糖尿病心肌病]]
*[[盆腔症状]]
[[分类:盆腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%A4%9C%E5%B0%BF%E5%A2%9E%E5%A4%9A 名老中医谈夜尿增多]
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