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[[眼睑闭合障碍]]即为[[眼睑闭合不全]]。很常见,指上、下[[眼睑]]挽救不能闭合或闭合不全,使[[眼球]]暴露在外的出来情况,俗称“兔眼”。
==眼睑闭合障碍的原因==
①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。
②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。
③[[眼眶]]空寂与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。
④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。
==眼睑闭合障碍的诊断==
[[病理]]生理
①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。
②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。
③[[眼眶]]容积与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。
④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。
诊断
1.轻度:因闭眼时留有窄的[[裂隙]],但用力尚能闭合,由于分析眼球反射性上转(Bell现象很不),只有下方[[球结膜]]暴露,引起[[结膜充血]]、干燥、肥厚和过度角化。
2.重度:因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致[[暴露性角膜炎]],实质[[角膜溃疡]]。原来而且大多数患者不见的眼睑讲述不能津紧贴眼球,[[泪点]]也不体贴能与[[泪湖]]密切接触,引起[[泪溢]]。
==眼睑闭合障碍的鉴别诊断==
[[病理]]生理
①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。
②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。
③[[眼眶]]容积与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。
④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。
根据眼部[[临床表现]],可以明确确诊。
病理生理
①最常见原因为面神经麻痹后,眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂。
②其次为瘢痕性睑外翻。
③眼眶容积与眼球大小的比例失调,如甲状腺相关性眼病、先天性清光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。
④全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时,睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性兔眼。
诊断
1.轻度:因闭眼时留有窄的[[裂隙]],但用力尚能闭合,由于分析眼球反射性上转(Bell现象很不),只有下方[[球结膜]]暴露,引起[[结膜充血]]、干燥、肥厚和过度角化。
2.重度:因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致[[暴露性角膜炎]],实质[[角膜溃疡]]。原来而且大多数患者不见的眼睑讲述不能津紧贴眼球,[[泪点]]也不体贴能与[[泪湖]]密切接触,引起[[泪溢]]。
==眼睑闭合障碍的治疗和预防方法==
治疗方案
①首先应针对病因进行治疗。针刺[[疗法]]可能对部分[[面神经麻痹]]患者有效。[[瘢痕性睑外翻]]者应手术矫正。[[甲状腺相关眼病]][[眼球突出]]时可考虑对[[垂体]]及[[眼眶]]组织行紧急[[放射治疗]],减轻组织[[水肿]],制止眼球突出;否则可考虑眶减压术。
②在病因未去除前,应及早采取有效措施保护[[角膜]]。对轻度患者[[结膜囊]]内可涂[[抗生素]][[眼膏]],然后牵引上下睑使之互相靠拢,再用眼垫遮盖。或用“湿房”保护角膜,方法是用透明塑料片或胶片做成锥形空罩,覆盖于眼上,周围以粘膏固定密封,利用[[泪液]][[蒸发]]保持[[眼球]]表面湿润。
[[用药安全]]
[[眼睑]]不能闭拢,长期裸露的[[结膜]]、角膜干燥,[[上皮]]脱落,及极易[[感染]],发生[[角膜混浊]]及[[溃疡]]、[[穿孔]]而[[失明]]。患者应尽量滴滴眼液和[[睡眠]]时涂多点[[抗菌素]]眼膏,以湿润眼球暴露的部份,同时接受医生的正确处理,如药物治疗无效,则需手术。
==参看==
*[[原发性青光眼]]
*[[眼球突出症]]
*[[原发性青少年型青光眼]]
*[[原发性婴幼儿型青光眼]]
*[[疼痛性眼肌麻痹]]
*[[单眼双下转肌麻痹]]
*[[单眼双上转肌麻痹]]
*[[青光眼]]
*[[眼球突出]]
*[[眼眶肉瘤]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==眼睑闭合障碍的原因==
①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。
②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。
③[[眼眶]]空寂与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。
④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。
==眼睑闭合障碍的诊断==
[[病理]]生理
①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。
②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。
③[[眼眶]]容积与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。
④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。
诊断
1.轻度:因闭眼时留有窄的[[裂隙]],但用力尚能闭合,由于分析眼球反射性上转(Bell现象很不),只有下方[[球结膜]]暴露,引起[[结膜充血]]、干燥、肥厚和过度角化。
2.重度:因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致[[暴露性角膜炎]],实质[[角膜溃疡]]。原来而且大多数患者不见的眼睑讲述不能津紧贴眼球,[[泪点]]也不体贴能与[[泪湖]]密切接触,引起[[泪溢]]。
==眼睑闭合障碍的鉴别诊断==
[[病理]]生理
①最常见原因为[[面神经麻痹]]后,[[眼睑]][[轮匝肌]][[麻痹]],使下睑松弛下垂。
②其次为[[瘢痕性睑外翻]]。
③[[眼眶]]容积与[[眼球]]大小的比例失调,如[[甲状腺]]相关性眼病、先天性清光眼、[[角巩膜葡萄肿]]和[[眼眶肿瘤]]引起的[[眼球突出]]。
④[[全身麻醉]]或重度[[昏迷]]时可发生暂时性功能性[[眼睑闭合不全]]。少数正常人[[睡眠]]时,[[睑裂]]也有一缝隙,但[[角膜]]不会暴露,称为[[生理]]性兔眼。
根据眼部[[临床表现]],可以明确确诊。
病理生理
①最常见原因为面神经麻痹后,眼睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂。
②其次为瘢痕性睑外翻。
③眼眶容积与眼球大小的比例失调,如甲状腺相关性眼病、先天性清光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。
④全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时性功能性眼睑闭合不全。少数正常人睡眠时,睑裂也有一缝隙,但角膜不会暴露,称为生理性兔眼。
诊断
1.轻度:因闭眼时留有窄的[[裂隙]],但用力尚能闭合,由于分析眼球反射性上转(Bell现象很不),只有下方[[球结膜]]暴露,引起[[结膜充血]]、干燥、肥厚和过度角化。
2.重度:因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致[[暴露性角膜炎]],实质[[角膜溃疡]]。原来而且大多数患者不见的眼睑讲述不能津紧贴眼球,[[泪点]]也不体贴能与[[泪湖]]密切接触,引起[[泪溢]]。
==眼睑闭合障碍的治疗和预防方法==
治疗方案
①首先应针对病因进行治疗。针刺[[疗法]]可能对部分[[面神经麻痹]]患者有效。[[瘢痕性睑外翻]]者应手术矫正。[[甲状腺相关眼病]][[眼球突出]]时可考虑对[[垂体]]及[[眼眶]]组织行紧急[[放射治疗]],减轻组织[[水肿]],制止眼球突出;否则可考虑眶减压术。
②在病因未去除前,应及早采取有效措施保护[[角膜]]。对轻度患者[[结膜囊]]内可涂[[抗生素]][[眼膏]],然后牵引上下睑使之互相靠拢,再用眼垫遮盖。或用“湿房”保护角膜,方法是用透明塑料片或胶片做成锥形空罩,覆盖于眼上,周围以粘膏固定密封,利用[[泪液]][[蒸发]]保持[[眼球]]表面湿润。
[[用药安全]]
[[眼睑]]不能闭拢,长期裸露的[[结膜]]、角膜干燥,[[上皮]]脱落,及极易[[感染]],发生[[角膜混浊]]及[[溃疡]]、[[穿孔]]而[[失明]]。患者应尽量滴滴眼液和[[睡眠]]时涂多点[[抗菌素]]眼膏,以湿润眼球暴露的部份,同时接受医生的正确处理,如药物治疗无效,则需手术。
==参看==
*[[原发性青光眼]]
*[[眼球突出症]]
*[[原发性青少年型青光眼]]
*[[原发性婴幼儿型青光眼]]
*[[疼痛性眼肌麻痹]]
*[[单眼双下转肌麻痹]]
*[[单眼双上转肌麻痹]]
*[[青光眼]]
*[[眼球突出]]
*[[眼眶肉瘤]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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