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[[透明血管型]]属原因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见,以深部或[[浅表淋巴结]]显著肿大为特点,部分病例可伴[[全身症状]]和(或)多系统损害,多数病例手术切除肿大的[[淋巴结]]后,效果良好。
==透明血管型的原因==
CD的病因未明。[[浆细胞]]型则认为可能和[[感染]]及[[炎症]]有关,有作者提出[[免疫调节]]异常是CD的始发因素,临床上25%的中心型病例证实伴HHV-8感染,还认为至少部分CD处于[[B细胞]]恶性增生的危险中,少数多中心型可转化为[[恶性淋巴瘤]],然多数病例追随结果并未转化为[[恶性肿瘤]]。
==透明血管型的诊断==
CD的[[临床表现]]无特异性,凡[[淋巴结]]明显肿大,伴或不伴[[全身症状]]者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD[[病理]]改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关[[疾病]]。
==透明血管型的鉴别诊断==
[[血管壁变薄]]:[[毛细血管]](capillary)是管径最细,分布最广的[[血管]]。它们分支并互相吻合成网。各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大,[[代谢]]旺盛的组织和器官如[[骨骼肌]]、[[心肌]]、肺、肾和许多腺体,毛细血管网很密;代谢较低的组织如骨、[[肌腱]]和[[韧带]]等,毛细血管网则较稀疏。
[[血管伤]]:血管伤分为:完全离断、部分破裂、血管壁[[挫伤]]、[[血管内膜]]撕裂及[[动脉痉挛]]、[[出血]]、张力性[[血肿]]及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、[[运动障碍]]、剧痛及远端[[动脉]]搏动消失)等血管[[开放伤]]表现或供血不足,中断及肢体远端[[血液]]回流障碍等闭合性血管伤[[症状]]。
CD的[[临床表现]]无特异性,凡[[淋巴结]]明显肿大,伴或不伴[[全身症状]]者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD[[病理]]改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关[[疾病]]。
==透明血管型的治疗和预防方法==
[[Castleman病]](Castleman’s disease,CD)属原因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见。
治疗
局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。病理上为[[浆细胞]]型的局灶性CD,如伴发[[全身症状]],在病变的[[淋巴结]]切除后也可迅速消失。
多中心型CD,如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用[[化疗]]或[[放疗]]病变广泛的多中心型CD只能选择化疗,或主要病变部位再加局部放疗,大多仅能获部分缓解。化疗通常选用治疗[[恶性淋巴瘤]]的联合化疗方案。自体[[造血干细胞]][[移植]]也是一种治疗选择。
预后
本病为局灶性病变,预后较好,而多中心性并伴单克隆[[高丙球蛋白血症]]时,预后较差,易发性恶变转化或[[淋巴瘤]]等。
==参看==
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==透明血管型的原因==
CD的病因未明。[[浆细胞]]型则认为可能和[[感染]]及[[炎症]]有关,有作者提出[[免疫调节]]异常是CD的始发因素,临床上25%的中心型病例证实伴HHV-8感染,还认为至少部分CD处于[[B细胞]]恶性增生的危险中,少数多中心型可转化为[[恶性淋巴瘤]],然多数病例追随结果并未转化为[[恶性肿瘤]]。
==透明血管型的诊断==
CD的[[临床表现]]无特异性,凡[[淋巴结]]明显肿大,伴或不伴[[全身症状]]者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD[[病理]]改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关[[疾病]]。
==透明血管型的鉴别诊断==
[[血管壁变薄]]:[[毛细血管]](capillary)是管径最细,分布最广的[[血管]]。它们分支并互相吻合成网。各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大,[[代谢]]旺盛的组织和器官如[[骨骼肌]]、[[心肌]]、肺、肾和许多腺体,毛细血管网很密;代谢较低的组织如骨、[[肌腱]]和[[韧带]]等,毛细血管网则较稀疏。
[[血管伤]]:血管伤分为:完全离断、部分破裂、血管壁[[挫伤]]、[[血管内膜]]撕裂及[[动脉痉挛]]、[[出血]]、张力性[[血肿]]及急性动脉供血不足(苍白、皮温低、麻木、[[运动障碍]]、剧痛及远端[[动脉]]搏动消失)等血管[[开放伤]]表现或供血不足,中断及肢体远端[[血液]]回流障碍等闭合性血管伤[[症状]]。
CD的[[临床表现]]无特异性,凡[[淋巴结]]明显肿大,伴或不伴[[全身症状]]者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD[[病理]]改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关[[疾病]]。
==透明血管型的治疗和预防方法==
[[Castleman病]](Castleman’s disease,CD)属原因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见。
治疗
局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。病理上为[[浆细胞]]型的局灶性CD,如伴发[[全身症状]],在病变的[[淋巴结]]切除后也可迅速消失。
多中心型CD,如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用[[化疗]]或[[放疗]]病变广泛的多中心型CD只能选择化疗,或主要病变部位再加局部放疗,大多仅能获部分缓解。化疗通常选用治疗[[恶性淋巴瘤]]的联合化疗方案。自体[[造血干细胞]][[移植]]也是一种治疗选择。
预后
本病为局灶性病变,预后较好,而多中心性并伴单克隆[[高丙球蛋白血症]]时,预后较差,易发性恶变转化或[[淋巴瘤]]等。
==参看==
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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