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大动脉炎

添加4字节, 2017年3月27日 (一) 05:01
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* 血液检查:目前并没有特异性的血清学指标,一般都是炎症活动的反应。可检测[[红细胞沉降率]](ESR),ESR是反映本病疾病活动的一项重要指标。大动脉炎疾病活动时ESR可增快,病情稳定后ESR恢复正常。[[C反应蛋白]]呈阳性,其临床意义与ESR相同,是本病疾病活动的指标之一。少数患者在疾病活动期白细胞增高、血小板增高或慢性轻度贫血。
* 影像学检查
** 彩色多普勒超声检查:可探查主动脉及其主要分支(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等)狭窄或闭塞程度,还可测定肢体的动脉压力,是筛查大动脉炎首选的检查,但对远端的分支血管探查比较困难。** CT血管造影(CTA):可直接显示受累血管管腔变化、管径大小、管壁是否光滑、受累血管的范围和长度,是大动脉炎诊断和随访的首选检查。但CTA检查不能观察血管壁厚度的改变。** [[磁共振成像]](MRI):可显示出受累血管的形态和结构,以及血管壁周围的水肿情况,有助于判断疾病是否活动。** [[数字减影血管造影]](DSA):可以详细了解血管病变部位、范围及程度,是目前诊断大动脉炎的金标准,但DSA的缺点是对脏器内小动脉如肾内小动脉分支显示不清。
== 预后 ==
大动脉炎为慢性进行性血管病变,如病情稳定,预后好。预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况,如早期及时使用糖皮质激素联合免疫抑制剂积极治疗可以改善预后。大动脉炎主要的死亡原因为[[脑出血]]、[[肾功能衰竭]]。
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