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阿司匹林肠溶微粒胶囊

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'''阿司匹林肠溶微粒胶囊'''(Aspirin Enteric-Microencapsulated capsules),商品名'''伯基'''。(1)[[镇痛]]、[[解热]]:可缓解轻度或中度的疼痛,如[[头痛]]、[[牙痛]]、[[神经痛]]、[[肌肉痛]]及[[月经痛]],也用于[[感冒]]和[[流感]]等[[退热]]。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和[[发热]]的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 (2)抗炎、[[抗风湿]]:为治疗风[[湿热]]的常用药物,用药后可解热、使[[关节]]症状好转并使[[血沉]]下降,但不能去除[[风湿热]]的基本[[病理]]改变,也不能治疗和预防[[心脏]]损害及其他[[合并症]]。 (3)[[关节炎]]:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,本品也用于[[骨关节炎]]、[[强直性脊柱炎]]、[[幼年型关节炎]]以及其他[[非风]]湿性[[炎症]]的[[骨骼肌]]肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。 (4)抗[[血栓]]:本品对[[血小板聚集]]有抑制作用,可防止[[血栓形成]],临床用于预防[[一过性脑缺血]]发作、[[心肌梗死]]、[[心房颤动]]、[[人工心脏]][[瓣膜]]、[[动静脉瘘]]或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗[[不稳定型心绞痛]]。

本药品被归类到[[治疗中风和偏瘫的药品列表|中风偏瘫]]等药品分类。

==阿司匹林肠溶微粒胶囊的副作用(不良反应)==
1  较常见的不良应:[[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹]]部不适或疼痛等[[胃肠道]]反应。

2  少见的不良应:[[胃肠道出血]]或[[溃疡]],[[支气管痉挛]]性[[过敏]]感反应,[[皮肤]]过後反应,[[肝肾]]功能损害。
==阿司匹林肠溶微粒胶囊禁忌症==
1  活动性[[消化道]][[溃疡病]]、[[消化道出血]]以及其他活动性[[出血]]的患者禁用;

2  [[血友病]]或[[血小板减少症]]患者禁用;

3  对本品或其他[[非甾体抗炎药]][[过敏]]或有[[过敏史]]者,尤其是出现[[哮喘]]、[[神经]]血管性[[水肿]]或[[休克]]的患者禁用。
==服用阿司匹林肠溶微粒胶囊须注意的事项==
1  交叉[[过敏反应]]。对本品[[过敏]]时也可能对另一种[[水杨酸]]类药或另一种非水杨酸类的[[非甾体抗炎药]]过敏。但非绝对,必须警惕交叉过敏的可能性,有过敏反应性疾患者慎用。

2  对诊断的干扰:①长期一日用量超过2.4g时,[[硫酸铜]][[尿糖]]试验可出现[[假阳性]],[[葡萄糖]]酶尿糖试验可出现[[假阴性]];②可干扰[[尿酮体试验]];③当[[血药浓度]]超过130μg/ml时,用比色法测定[[血尿]]酸可得假性高值,但用[[尿酸酶]]法则不受影响;④用荧光法测定尿5-羟[[吲哚]][[醋酸]](5-HIAA)时可受本品干扰;⑤尿[[香草]]基[[杏仁]]酸(VMA)的测定,由于所用方法不同,结果可高可低;⑥由于本品抑制[[血小板聚集]],可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响[[血小板]]功能,但是临床上尚未见小剂量(<150mg/日)引起[[出血]]的报道;⑦[[肝功能]]试验,当血药浓度250μg/ml时,[[丙氨酸氨基转移酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]及[[血清碱性磷酸酶]]可有异常改变,剂量减小时可恢复正常。⑧大剂量应用,尤其是血药浓度300μg/ml时[[凝血酶原时间]]可延长;⑨每天用量超过5g时[[血清胆固醇]]可降低;⑩由于本品作用于[[肾小管]],使钾[[排泄]]增多,可导致血钾降低;

3  大剂量应用本品时,用放射免疫法测定[[血清]][[甲状腺素]]([[T4]])及[[三碘甲腺原氨酸]](T3)可得较低结果;

4  由于本品与[[酚磺酞]]在肾小管竞争性排泄,而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)。

3  下列情况应慎用:①有[[哮喘]]及其他过敏性反应时:②葡萄糖-6-磷酸[[脱氢酶]]缺陷者(本品偶见引起[[溶血性贫血]]);③[[痛风]](本品可影响[[排尿]]酸药的作用,小剂量时可能引起[[尿酸]]滞留);④肝功能减退时可加重[[肝脏]][[毒性反应]],加重[[出血倾向]],[[肝功能不全]]和[[肝硬变]]患者易出现[[肾脏]]不良反应;⑤[[心功能不全]]或[[高血压]]。大量用药时可能引起[[心力衰竭]]或[[肺水肿]];⑥肾功不全时有加重肾脏[[毒性]]的危险;⑦[[血小板减少]]者。

4  长期大量用药时应定期检查[[红细胞]]压积、肝功能及血清水杨酸含量。
==阿司匹林肠溶微粒胶囊的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服抑制[[血小板聚集]]:一次0.1g(1粒),一日1次,或遵医嘱。
==阿司匹林肠溶微粒胶囊药物相作用==
1  与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强,因为本品可以降低其他[[非甾体抗炎药]]的[[生物利用度]]。再则[[胃肠道]][[副作用]](包括[[溃疡]]和[[出血]])却增加;此外,由于对[[血小板聚集]]的抑制作用加强,还可以增加其他部位出血的危险。本品与[[对乙酰氨基酚]]长期大量同用有引起[[肾脏]]病变包括[[肾乳头坏死]]、[[肾癌]]或[[膀胱癌]]的可能。

2  与任何可引起低[[凝血酶原]][[血症]]、[[血小板减少]]、[[血小板聚集功]]能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时,可有加重[[凝血障碍]]及引起出血的危险。

3  与[[抗凝药]]([[双香豆素]]、[[肝素]]等)、[[溶栓药]]([[链激酶]]、[[尿激酶]])同用,可增加出血的危险。

4  尿[[碱化]]药([[碳酸氢钠]]等)、[[抗酸药]](长期大量应用)可增加本品自尿中[[排泄]],使[[血药浓度]]下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物,又可使本品血药浓度升高到[[毒性]]水平。[[碳酸酐酶]]抑制药可使尿碱化,但可引起[[代谢性酸中毒]],不仅能使[[血药浓度降低]],而且使本品透入脑组织中的量增多,从而增加[[毒性反应]]。

5  [[尿酸]][[化药]]可减低本品的排泄,使其血药浓度升高。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致本品血药浓度升高,毒性反应增加。

6  [[糖皮质激素]](简称[[激素]])可增加[[水杨酸盐]]的排泄,同用时为了维持本品的血药浓度,必要时增加本品的剂量。本品与激素长期同用,龙其是大量应用时,有增加胃[[肠溃疡]]和出血的危险性,为此,目前临床上不主张将此二种药物同时应用。

7  [[胰岛素]]或[[口服降糖药]]物的降糖效果可因与本品同用而加强和加速。

8  与[[甲氨蝶呤]](MTX)同用时,可减少甲氨蝶呤与[[蛋白]]的结合,减少其从肾脏的排泄,使血药浓度升高而增加毒性反应。

9  [[丙磺舒]]或[[硫氧唑酮]](Sulfinpyrazone)的[[排尿]]酸作用,可因同时应用本品而降低;当水杨酸盐的血药浓度50μg/ml时即明显降低,100~150μg/ml时更甚。此外,丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率,从而使后者的血药浓度升高。
==阿司匹林肠溶微粒胶囊成分或处方==
本品主要成分为:[[阿司匹林]]。
==阿司匹林肠溶微粒胶囊贮藏方法==
密封,放在阴凉干燥处。
==市场上的阿司匹林肠溶微粒胶囊==
*'''伯基'''
**批准字号:国药准字H19990212
**包装规格:0.1g

==参看==
*[[治疗中风和偏瘫的药品列表]]



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