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抗中性粒细胞[[抗体]](ANCA)是指与[[中性粒细胞]]及[[单核细胞]]胞浆中[[溶酶体]]酶发生反应的抗体。当中性[[粒细胞]]受[[抗原刺激]]后,胞浆中的α-颗粒释放[[蛋白酶]]-3、髓[[过氧化物酶]]物质及[[白细胞抗原]]生成,刺激机体而产生ANCA。
用经典的间接免疫荧光技术(IIF)检测ANCA,阳性荧光[[染色]]模型分两种:胞浆型(cANCA)和核周型(pANCA)。近来报道一种特殊的荧光谱称之为非典型ANCA(xANCA)。ANCA常与[[疾病]]的活动性有关,疾病缓解期[[滴度]]下降或消失。
cANCA:[[抗原]]主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要见于[[韦格纳肉芽肿]](阳性率占80%,且与病程、严重性和活动性有关)。系Wegener(WG)[[肉芽肿病]]的[[特异性抗体]]。C-ANCA对[[呼吸道]]有亲合性,致上下呼吸道[[坏死]],[[肉芽肿]]形成。C-ANCA阳性也可见于少数[[显微镜]]下多动脉炎(MPA)、Churg-Strauss[[综合征]](CSS)、[[结节性多动脉炎]](PAN)、少数[[巨细胞动脉炎]]、[[过敏性紫癜]]、[[白细胞]]破碎性[[皮肤]]性[[血管炎]]和[[白塞病]]。
pANCA:抗原主要为髓过氧化物酶(MPO)。pANCA不如cANCA具有诊断特异性。pANC阳性主要见于特发性坏死性[[新月体性肾小球肾炎]](NCGN)、 显微镜下多动脉炎(MPA)。也可见于Churg-Strauss综合征(CSS)、结节性多动脉炎(PAN)、SLE、RA、SS、SSc。在NCGN、MPA中pANCA和cANCA阳性率几乎相同。相对而言,pANCA患者的血管炎病变程度重,常有多系统损害。
非典
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用经典的间接免疫荧光技术(IIF)检测ANCA,阳性荧光[[染色]]模型分两种:胞浆型(cANCA)和核周型(pANCA)。近来报道一种特殊的荧光谱称之为非典型ANCA(xANCA)。ANCA常与[[疾病]]的活动性有关,疾病缓解期[[滴度]]下降或消失。
cANCA:[[抗原]]主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要见于[[韦格纳肉芽肿]](阳性率占80%,且与病程、严重性和活动性有关)。系Wegener(WG)[[肉芽肿病]]的[[特异性抗体]]。C-ANCA对[[呼吸道]]有亲合性,致上下呼吸道[[坏死]],[[肉芽肿]]形成。C-ANCA阳性也可见于少数[[显微镜]]下多动脉炎(MPA)、Churg-Strauss[[综合征]](CSS)、[[结节性多动脉炎]](PAN)、少数[[巨细胞动脉炎]]、[[过敏性紫癜]]、[[白细胞]]破碎性[[皮肤]]性[[血管炎]]和[[白塞病]]。
pANCA:抗原主要为髓过氧化物酶(MPO)。pANCA不如cANCA具有诊断特异性。pANC阳性主要见于特发性坏死性[[新月体性肾小球肾炎]](NCGN)、 显微镜下多动脉炎(MPA)。也可见于Churg-Strauss综合征(CSS)、结节性多动脉炎(PAN)、SLE、RA、SS、SSc。在NCGN、MPA中pANCA和cANCA阳性率几乎相同。相对而言,pANCA患者的血管炎病变程度重,常有多系统损害。
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