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郁有积、滞、结等含义。郁病由精神因素所引起，以气机郁滞为基本病变，是[[内科]]病证中最为常见的一种。据统计，类属郁病的病例，约占综合性[[医院]]内科[[门诊]]人数的10％左右。据有的医院[[抽样]]统计，内科住院病例中，有[[肝郁证]]表现者约占21％左右。郁病的中医药疗效良好，尤其是结合精神治疗，更能收到显着的疗效。所以属于郁病范围的病证，求治于中医者甚多。
《[[金匮要略]].妇人·妇人[[杂病]][[脉证]]并治》记载了属于郁病的[[脏躁]]及[[梅核气]]两种病证，并观察到这两种病证多发于女性，所提出的治疗方药沿用至今。元代《[[丹溪心法]]，[[六郁]]》提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说，创立了六郁汤、[[越鞠丸]]等相应的治疗[[方剂]]。明代《[[医学正传]]》首先采用[[郁证]]这一病证名称。自明代之后，已逐渐把情志之郁作为郁病的主要内容。如《[[古今医统大全]].郁证门》说：“郁为·郁证门》说：“郁为[[七情]]不舒，遂成郁结，既郁之久，[[变病]]多端。”《[[景岳全书]].郁证》将情志之郁称为因郁而病，着重论述了·郁证》将情志之郁称为因郁而病，着重论述了[[怒郁]]、[[思郁]]、[[忧郁]]三种郁证的证治。《[[临证指南医案]].郁》所载的病例，均属情志之郁，·郁》所载的病例，均属情志之郁，[[治则]]涉及[[疏肝理气]]、苦辛通降、乎肝[[熄风]]、[[清心]][[泻火]]、[[健脾]]和胃、[[活血]]通络、[[化痰]]涤饮、[[益气养阴]]等法，用药清新灵活，颇多启发，并且充分注意到精神治疗对郁病具有重要的意义，认为“郁证全在病者能移情易性”。综上可知，郁有广义狭义之分。广义的郁，包括[[外邪]]、情志等因素所致的郁在内。狭义的郁，即单指情志不舒为病因的郁。明代以后的医籍中记载的郁病，多单指情志之郁而言。
根据郁病的临床表现及其以情志内伤为致病原因的特点，主要见于西医学的[[神经衰弱]]、[[癔病]]及[[焦虑症]]等。另外，也见于[[更年期综合征]]及[[反应性精神病]]。当这些[[疾病]]出现郁病的临床表现时，可参考本节[[辨证论治]]。
3．情志过极，心失所养由于所愿不遂，精神紧张，家庭不睦，遭遇不幸，忧愁悲哀等精神因素，损伤心脾，使心失所养而发生一系列病变。若损伤[[心气]]，以致心气不足，则[[心悸]]、[[短气]]、[[自汗]]；耗伤心阴以致[[心阴]]亏虚，[[心火亢盛]]，则[[心烦]]、低热、面色潮红、[[脉细数]]；心失所养，心神失守，以致精神惑乱，则悲伤哭泣，哭笑无常。心的病变还可进一步影响到其他脏腑。
情志内伤是郁病的致病原因。但情志因素是否造成郁病，除与精神刺激的强度及持续时间的长短有关之外，也与机体本身的状况有极为密切的关系。正如《[[杂病源流犀烛]].诸郁源流》说：“诸郁，·诸郁源流》说：“诸郁，[[脏气]]病也，其原本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之病生焉。”说明机体的“脏气弱”是郁病发病的内在因素。
综上所述，郁病的病因是情志内伤。其病机主要为肝失疏泄，脾失健运，心失所养及脏腑[[阴阳]][[气血失调]]。郁病初起，病变以气滞为主，常兼血瘀、化火、[[痰结]]、食滞等，多属实证。病久则易由实转虚，随其影响的脏腑及损耗[[气血阴阳]]的不同，而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变。
'''治疗原则'''
[[理气]]开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。正如《[[医方论]].越鞠丸》方解中说：“凡郁病必先·越鞠丸》方解中说：“凡郁病必先[[气病]]，气得疏通，郁之何有?”对于[[实证]]，首当理气开郁，并应根据是否兼有血瘀、痰结、湿滞、食积等而分别采用活血、[[降火]]、[[祛痰]]、[[化湿]]、消食等法。虚证则应根据损及的脏腑及气血阴精亏虚的不同情况而补之，或[[养心安神]]，或补益心脾，或[[滋养肝肾]]。对于虚实夹杂者，则又当视虚实的偏重而虚实兼顾。
郁病一般病程较长，用药不宜峻猛。在实证的治疗中，应注意理气而不耗气，活血而不破血，[[清热]]而不败胃，祛痰而不伤正；在虚证的治疗中，应注意补益心脾而不过燥，滋养肝肾而不过腻。正如《临证指南医案.郁》指出，治疗郁证“不重在攻补，而在乎用苦泄热而不损胃，用辛理气而不破气，用滑润濡燥涩而不滋腻气机，用宜通而不揠苗助长”。而不败胃，祛痰而不伤正；在虚证的治疗中，应注意补益心脾而不过燥，滋养肝肾而不过腻。正如《临证指南医案·郁》指出，治疗郁证“不重在攻补，而在乎用苦泄热而不损胃，用辛理气而不破气，用滑润濡燥涩而不滋腻气机，用宜通而不揠苗助长”。
除药物治疗外，精神治疗对郁病有极为重要的作用。解除致病原因，使病人正确认识和对待自己的疾病，增强治愈疾病的信心，可以促进郁病好转、痊愈。
症状：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，[[脉弦滑]]。
治法：[[行气]]开郁，化痰散结。
症状：精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫，舌质淡，脉弦。
治法：甘润缓急，养心安神。
【文献摘要】
《[[素问]].六元正纪大论》：“·六元正纪大论》：“[[木郁达之]]，[[火郁发之]]，士郁夺之，[[金郁泄之]]，[[水郁折之]]。”
《[[灵枢]].口问》：“悲哀愁忧则心动，心动则·口问》：“悲哀愁忧则心动，心动则[[五脏六腑]]皆摇。”
《[[证治汇补]].郁证》：“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先，·郁证》：“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先，[[开提]]为次，至于降火、化痰、消积，犹当分少治之。”
《[[医林改错]].血府逐瘀汤所治之症目》：·血府逐瘀汤所治之症目》：.“[[瞀闷]]，即小事不能开展，即是血瘀”；“急躁，平素和平，有病急躁，是血瘀”；“俗言肝气病，无故爱生气，是血府血瘀”。
《[[类证治裁]]，郁症》：“七情内起之郁，始而[[伤气]]，继必及血，终乃成劳。主治宜苦辛凉润宜通。”
徐氏认为用半夏厚朴汤治梅核气效果不著时，应进一步调整方药，可加入[[合欢花]]、郁金、香附、佛手解郁理气；症兼咽干、咽痛、口干、舌红，治当清化理气，用[[山栀]]、[[丹皮]]、[[海蛤壳]]、[[浙贝母]]、[[木蝴蝶]]、桔梗等；梅核气症状较重，咽中不适且不利者，宜加宜通之晶，如[[通草]]、[[威灵仙]]、[[石菖蒲]]、[[王不留行]]等［中医杂志1990；（1）：37L华氏以旋覆花、代赭石、[[全瓜蒌]]、[[薤白]]、半夏、黄连、枳实、厚朴、姜黄、[[路路通]]、降香等为基本方，治疗梅核气30例［天津中医193；（1）：37］；刘氏用[[旋覆代赭汤]]加味治疗[[癔症]]球45例，均有较好效果［上海中医药杂志1984；（4）：18］。
