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腰痛一年四季都可发生，其[[发病率]]较高，国外有报告认为世界人口的80％患过[[腰背痛]]，本病为[[中医内科]][[门诊]]较为常见的病种之一，[[中医]]有较好的疗效。
腰痛一病，古代文献早有论述，《[[素问]].脉要精微论》指出：“腰者，·脉要精微论》指出：“腰者，[[肾之府]]，转摇不能，肾将惫矣。”说明了[[肾虚腰痛]]的特点。《素问.刺腰痛》认为腰痛主要属于足的特点。《素问·刺腰痛》认为腰痛主要属于足[[六经]]之病，并分别阐述了足三阳、足三阴及[[奇经八脉]][[经络]]病变时发生腰痛的特征和相应的[[针灸治疗]]。《[[内经]]》在其他篇章还分别叙述了腰痛的性质、部位与范围，并提出病因以虚、寒、湿为主。《[[金匮要略]]》已开始对腰痛进行[[辨证论治]]，创肾虚腰痛用[[肾气丸]]、[[寒湿腰痛]]用[[干姜]]苓术汤治疗，两方一直为后世所重视。隋.《[[诸病源候论]]》在[[病因学]]上，充实了“坠隋伤腰”、“[[劳损]]于肾”等病因，分类上分为[[卒腰痛]]与[[久腰痛]]。唐.《[[千金要方]]》《[[外台秘要]]》增加了[[按摩]]、宣导[[疗法]]和护理等内容。金元时期，对腰痛的认识已经比较充分，如《[[丹溪心法]].腰痛》指出·腰痛》指出[[腰痛病]]因有“[[湿热]]、肾虚、[[瘀血]]、挫闪、[[痰积]]”，并强调肾虚的重要作用。清代，对腰痛病因病机和证治规律已有系统的认识和丰富的[[临床经验]]。《[[七松岩集]].腰痛》指出：“然痛有·腰痛》指出：“然痛有[[虚实]]之分，所谓虚者，是两肾之精神气血虚也，凡言[[虚证]]，皆两肾自病耳。所谓实者，非肾家自实，是两腰经络[[血脉]]之中，为[[风寒湿]]之所侵，闪肭挫气之所碍，腰内空腔之中，为[[湿痰]]瘀血凝滞不通而为痛，当依据[[脉证]]辨悉而分治之。”对腰痛[[常见病]]因和分型作了概括。《[[证治汇补]].腰痛》指出：“唯·腰痛》指出：“唯[[补肾]]为先，而后随邪之所见者以施治，标[[急则治标]]，本急则治本，初痛宜疏邪滞，理[[经隧]]，久痛宜补真元，[[养血]]气。”这种分清[[标本]]先后缓急的治疗原则，对临床很有意义。
西医学中的[[风湿]]性腰痛、[[腰肌劳损]]、[[脊柱]]病变之腰痛等，可参照本节辨证论治。
2．[[气滞血瘀]]腰部持续用力，劳作太过，或长期体位不正，或腰部用力不当，摒气闪挫，[[跌仆]][[外伤]]，劳损腰府[[筋脉]]气血，或久病人络，气血运行不畅，均可使腰部气机壅滞，血络瘀阻而生腰痛。
3．肾亏体虚先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，以致[[肾精]]亏损，无以濡养腰府筋脉而发生腰痛。历代[[医家]]都重视肾亏体虚是腰痛的重要病机。如《[[灵枢]].五·五[[癃]][[津液]]别》说：“虚，故腰背痛而胫酸。”《[[景岳全书]].腰痛》也认为：“腰痛之虚证十居八九。”·腰痛》也认为：“腰痛之虚证十居八九。”
腰为肾之府，乃肾之[[精气]]所溉之域。肾与[[膀胱]]相[[表里]]，[[足太阳]]经过之。此外，任、督、冲、带诸脉，亦布其间，故内伤则不外肾虚。而外感风寒湿热诸邪，以湿性粘滞，湿流下，最易痹着腰部，所以[[外感]]总离不开湿邪为患。内外二因，相互影响，如《[[杂病源流犀烛]].腰痛病源流》指出：“腰痛，精气虚而邪客病也。……肾虚其本也，风寒湿·腰痛病源流》指出：“腰痛，精气虚而邪客病也。……肾虚其本也，风寒湿[[热痰]]饮，气滞血瘀闪挫其标也，或从标，或从本，贵无失其宜而已。”说明肾虚是发病关键所在，风寒湿热的痹阻不行，常因肾虚而客，否则虽感外邪，亦不致出现腰痛。至于劳力[[扭伤]]，则和瘀血有关，临床上亦不少见。
【[[临床表现]]】
1．辨外感内伤．有久居冷湿，[[劳汗]]当风，冒受湿热，或腰部过度劳累，跌扑伤损病史，起病急骤，或腰痛不能转侧，表现为气滞血瘀征象者，为[[外感腰痛]]；年老体虚，或具烦劳过度，[[七情]]内伤，气血亏虚病史，起病缓慢，腰痛绵绵，时作时止，表现为[[肾虚证]]候者，属[[内伤腰痛]]。
2．辨标本虚实：肾精不足，气血亏虚为本；[[邪气]]内阻，经络壅滞为标。《景岳全书.腰痛》说：“既无内阻，经络壅滞为标。《景岳全书·腰痛》说：“既无[[表邪]]，又无湿热，或以年衰，或以劳苦，或以酒色斫丧，或以七情[[忧郁]]，则悉属[[真阴]]虚证。”
'''治疗原则'''
［文献研究］
《诸病源候论，腰背痛诸候》：“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛也。”
《[[三因极一病证方论]].腰痛病论》：“夫腰痛属肾虚，亦涉·腰痛病论》：“夫腰痛属肾虚，亦涉[[三因]]所致；在外则[[脏腑]]经络受邪，在内则忧思恐怒，以至[[房劳]]堕坠，皆能使痛。”
《[[证治准绳]].腰痛》：“有风、有湿、有寒、有热、有挫闪、有瘀血、有·腰痛》：“有风、有湿、有寒、有热、有挫闪、有瘀血、有[[滞气]]、有痰积，皆标也，肾虚其本也。”
【现代研究】
*[[腰痛]]
