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==第一节 经络先兆的理论基础==
经络系统是[[中医]]独特的基础理论，经络和脏腑共同成为中医脏象理论的两大支柱，经络是人体气血的主要通道。经络体系包括十二正经、[[奇经八脉]]、[[十二经别]]、[[十五络脉]]以及[[十二经筋]]、[[十二皮部]]。其中，[[十二经络]]主要行于人体[[内脏]]及肢体[[头部]]，而奇经八脉则主要行于人体腹背，并对十二正经气血起到调节作用，十二经别又是十二正经在胸腹及头部的重要辅助支脉，其作用在于补充十二正经循行的不足。十五络脉则是正经加强内脏与体表、四肢之间联系的分支，十二经筋循行于躯表筋肉，十二皮部则分布于人体肤表。如是上述经络体系构成密集的网络组织遍布人体，纵横交错无所不至，起到了内联脏腑外络[[肢节]]的作用。如《[[灵枢]].海论》说：“·海论》说：“[[十二经脉]]者，内属于腑脏，外络于肢节。”由于经络系统是一个网状的、互相沟通的整体，因此对人体内外、[[表里]]、上下、左右等各方面都起着联系作用，把人体内部脏腑与外部[[五官]][[九窍]]、四肢[[百骸]]都贯通起来，沟通了内脏与内脏之间，内脏与体表之间，体表与体表之间的气血联系，使人体成为了一个内外一致的统一整体。如是，经络与脏腑共同构成了[[脏象学说]]的物质基础，由于经络内属于脏腑外络于肢节。因此，内脏有病必外象于经络，这就是经络先兆的理论基础。
经络系统可能是一种特殊的生命活动方式，属于微观层次上的新结构。人体脏腑病理变化，哪怕是极微小的疾患，亦能通过经络反映出来。由于经络具有内属脏腑，外络肢节的作用，故经络是最重要的全息系统、[[疾病]]先兆症的最早出现系统。经络对病的反映可以是局部的，亦可是[[本经]]疾病，还可交叉反映疾病。
腧穴是[[经气]]出入之所，故为“[[脉气]]之所发”和“神气之所游行出入”，三百腧穴皆内通于[[脏气]]，故腧穴是联系内外的枢纽，是反映[[病邪]]的窗户。
腧穴对疾病的反映可通过腧穴的[[压痛]]、过敏、隆起、穴下软结、[[肿胀]]、[[硬结]]、痒、热、凉及经络所行经[[皮肤]]的色泽、[[瘀点]]、丘疹、[[脱屑]]、[[肌肉]]隆起、凹陷等可助诊断。正如《灵枢.邪客》所说：“隆起、凹陷等可助诊断。正如《灵枢·邪客》所说：“[[肺心]]有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两[[腘]]。”亦如《[[类经]]》所说：“凡病邪久留不移者，必于四肢[[八溪]]之间有所结聚，故当于节之会处索而刺之。”
各种腧穴有的反应是特定性的，有的是一般的，有的是交叉的，有的是综合的，而且存在着两极相应和对称的反应现象，如上下相应，左右互照，极上部的[[穴位]]可以反映人体下部的疾病，极下部的穴位，可以反映人体上部的病理，左半的穴位可以披露右半的疾病，右半的穴位可以发迹左半的疾病。
人体经穴又是腹背相关的，如《[[难经本义]].六十七难》曰：“·六十七难》曰：“[[阴阳]]经络，气相交贯；脏腑腹背，气相通应。”[[背部]]的背[[腧]]及[[腹部]]的[[募穴]]，其病理反应几乎一致，往往在募穴出现的病理反应，于背腧也有相应的外露。
[[背腧穴]]为布列于背部的[[五脏六腑]]腧穴，根据背部腧穴的压痛可以反映内脏病变，背腧穴主要为[[足太阳膀胱经]]腧穴，包括[[肺俞]]、[[心俞]]、[[肝俞]]、[[脾俞]]、[[肾俞]]，各出现异常皆能预报[[五脏病]]变，如[[胃脘痛]]，首先在[[胃俞]]发现压痛点。故王本显氏报道国外将募穴系统称为警报穴系统，因为募穴对[[触诊]]反应灵敏，当某一募穴出现过敏，即可知与该募穴有关的经络和脏器发生了病变。
募穴为脏腑经气聚集之腧穴，募穴主要分布于[[任脉]]，如[[心包]]募[[膻中]]，心募[[巨阙]]，胃募[[中脘]]，[[三焦]]募[[石门]]，[[小肠]]募[[关元]]，[[膀胱]]募中极，其余[[肺募]][[中府穴]]位于[[肺经]]、肾募[[京门穴]]分布于[[胆经]]，脾募[[章门穴]]列属于[[肝经]]，[[大肠募]][[天枢]]分布于[[胃经]]，而胆经募[[日月穴]]，肝经募[[期门穴]]等则位属本经。募穴出现异常则常反映本经脏之疾患，由于脏腑腹背、经气相通应，因此[[背俞]]腹募二穴对内脏疾病的预报，应予互参。此外，[[八会穴]]，如[[脏会]]章门穴、[[腑会]][[中脘穴]]、[[气会]][[膻中穴]]、[[血会]][[膈俞穴]]、[[筋会]][[阳陵泉]]、[[脉会]][[太渊穴]]、[[骨会]][[大杼穴]]、髓会[[绝骨穴]]等和[[八脉交会穴]]等也为经气交集之地，对反映疾病亦皆有一定意义。其他[[郄穴]]也是经气深聚之处，大多分布于四肢肘夕以下，由于易于暴露，因此对预察疾病有较好条件，临床上，十六郄穴亦都各有一定预报意义（十六郄穴为十二正经及阴阳维、阴阳跷脉）。如[[郄门]]反映心胸疾患，[[梁丘]]反映胃疾患，[[地机]]反映肠疾患，[[筑宾]]反映[[生殖器]]疾患。另外，[[合穴]]、[[络穴]]亦反映内在疾患。合穴有“合治内府”的作用，合邪与内脏的关系为“胃合于三里，[[大肠]]合于[[巨虚上廉]]，小肠合于[[巨虚下廉]]，三焦合入于[[委阳]]，膀胱合入于[[委中]]央，胆合入于阳陵泉。”这些合穴皆可反应内脏疾患，如胃经的合穴[[足三里]]反映胃疾患。络穴为经脉别出的腧穴，因具联络表里两经的作用，故有反映表里两经疾病的意义。[[心包经]]之络穴[[内关穴]]异常可预报心包经的疾患。此外，四肢穴位尤可反映内脏疾患，如下肢的阳陵泉出现压痛可预报[[胆囊炎]]，而[[阑尾炎]]则可在[[足阳明胃经]]的[[上巨虚穴]]出现压痛。又如[[太冲穴]]属[[足厥阴]][[肝脉]]，在足大趾本节后二寸[[陷中]]，病重亦以此决死生。盖以肝者，东方木也，[[生物]]之始，此脉不衰，则生生之机，尚可望其将来也，妇人尤以此为主。
原穴导源于[[肾间动气]]，是人体[[原气]]集中的地方，十二经脉中，[[阳经]]和[[阴经]]皆有原穴，内应于脏腑。原穴是十二经之根本，脏腑原气所留止之处，因此脏腑疾患便可反映于原穴上，如《灵枢.九针十二原》说：“五脏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。”六阳经除腧穴之外，另有原穴，如皆有原穴，内应于脏腑。原穴是十二经之根本，脏腑原气所留止之处，因此脏腑疾患便可反映于原穴上，如《灵枢·九针十二原》说：“五脏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。”六阳经除腧穴之外，另有原穴，如[[大肠经]]的[[合谷穴]]，胃经的[[冲阳穴]]，[[小肠经]]的[[腕骨穴]]，[[膀胱经]]的[[京骨穴]]，[[三焦经]]的[[阳池穴]]，胆经的[[丘墟穴]]。六阴经“以输为原”，如肺经的太渊穴，[[肾经]]的[[太溪穴]]，肝经的太冲穴，[[心经]]的[[神门穴]]，[[脾经]]的[[太白穴]]。阴经的原穴，因为集中了原、俞之气，经气更为旺盛，因此更能集中反映内脏的病变，故《[[内经]]》强调原穴对五脏疾病的反应，道理即是。
临床上，如[[手少阴心经]]的原穴——神门穴异常搏动可反应心家疾患，而[[手太阴肺经]]原穴——太渊穴出现压痛又可反映肺的疾患。
任脉，亦为冲任体系中的重要组成部分，与冲脉并列为冲任体系的核心。任脉为奇经八脉之一，行身之前，为阴脉之海。任，妊养也，即言任脉有承任人体生长、发育、生殖的作用，是奇经八脉中的重要经脉，和冲脉一齐共同担任着人体的妊养作用。
任脉和冲脉、[[督脉]]三者同出一源而三岐，皆共源胞中，任脉又与督脉交会于天突和[[天枢穴]]，三者在生理、病理上皆互为因果关系。尤其冲、任更为相关，首先，冲任皆起于胞中秉受于肾间动气，故最具鼓动之性，肾间动气实为[[命门]]之气，冲脉得命门之性而[[阳气]]充盛，冲脉又隶属肝肾，肝为[[将军之官]]，主疏泄，性悍而喜条达，冲脉得肝之性而流动急畅，故又有直冲之说。冲脉隶于肾又与肾相通，兼秉了督脉之阳气，因此冲脉虽为[[十二经之海]]，实则性属阳经，与人体生长、发育、生殖、衰老、[[性征]]等至为关连。故《[[素问]].上古天真论》说：“太冲脉盛，·上古天真论》说：“太冲脉盛，[[月事]]以时下，故有子……太冲脉衰少，[[天癸]]竭，[[地道不通]]，故形坏而无子也。”《灵枢.五音，故形坏而无子也。”《灵枢·五音[[五味]]》亦曰：“伤其冲脉……故须不生，有天[[宦者]]……不脱于血，……其任冲不盛，宗筋不成，有气无血，唇口不荣，故须不生”。
冲脉内通于肾间动气，外连于诸经，上与[[阳明]]出于[[气街]]，下直行于足跗，前并肾经行于腹，后与督脉抵身后之脊膂，因广连诸经，四通八达，饱盈众脉之气血，故《灵枢.海论》曰：“冲脉者为十二经之海。”冲脉又隶于阳明，阳明经为多气多血之经，冲脉既秉先天之气，又汇后天之血，为十二经气血汇聚之处，故又有“五脏六腑之海”之说。所谓“海”，即言对精、血、气有汇聚、蓄积及贮泻的作用，冲脉之所以称为“海”，因其经气旺盛，对经络气血的平衡起着重要作用，冲脉随着经络气血的有余和不足而蓄溢，以此起到“十二经之海”的作用，故冲脉又为诸经之要冲。，下直行于足跗，前并肾经行于腹，后与督脉抵身后之脊膂，因广连诸经，四通八达，饱盈众脉之气血，故《灵枢·海论》曰：“冲脉者为十二经之海。”冲脉又隶于阳明，阳明经为多气多血之经，冲脉既秉先天之气，又汇后天之血，为十二经气血汇聚之处，故又有“五脏六腑之海”之说。所谓“海”，即言对精、血、气有汇聚、蓄积及贮泻的作用，冲脉之所以称为“海”，因其经气旺盛，对经络气血的平衡起着重要作用，冲脉随着经络气血的有余和不足而蓄溢，以此起到“十二经之海”的作用，故冲脉又为诸经之要冲。
上述说明冲脉为“血海”，“十二经脉之海”，“五脏六腑之海”，对人体的精、气、血皆有着重要的蓄溢调节作用，对人体生殖生长功能起着平衡和促进作用。
任脉与冲、督同出一源，与冲脉并行于腹，和督脉交会于天突、天枢，同[[足太阴]]经交会于下[[脘]]、关元、中极，跟[[足少阴]]经交会于关元，又与阴维交于天突、[[廉泉]]、还和冲脉交会于[[阴交]]。说明任脉与诸阴经皆有联系，故有“总任诸经”之说。
综上所述，冲脉与任脉，一属阳，一属阴，共同调节着人体的生命活动，不仅主宰着人体的[[性功能]]及生殖功能，而且对人体的生、长、壮、老，都密切相关，是经脏一体共同维系人体生命活动的重要体现。
2．小腹粗裂、干皱，重则[[腹皮]]甲错、龟裂，为冲任瘀滞的信号。如环脐而痛应考虑冲任瘀滞所致的[[伏梁]]，脐下[[绞痛]]可为冲任积聚产生的[[疝瘕]]。
3．[[逆气]][[里急]]为冲任[[气逆]]的标志。所谓逆气[[指腹]]有[[冲气]]上逆，所谓里急谓腹内[[拘急]]紧迫，皆为冲任气逆的征兆，如《素问.紧迫，皆为冲任气逆的征兆，如《素问·[[骨空]]论》曰：“冲脉为病，逆气里急”。《[[脉经]]》曰：“任脉也动，苦[[少腹]]绕脐下引[[横骨]][[阴中]]切痛。”若冲逆兼头弦肉瞤为冲气引动[[肝气]]的象征，如冲逆涉及心下惴惴跳动，[[心烦]]汗出为冲气上逆触犯[[心气]]的信号。又如冲气上逆挟[[喘促]]动悸，为肾虚冲气不敛的先兆。此外，大小便不通，气从少腹上冲心而痛为[[冲疝]]的征兆。其他，[[停经]]、[[呕逆]]为血盛[[胞脉]]，冲气旺盛挟[[胃气上逆]]所致，又为早孕先兆。
'''（二）冲脉[[动气]]先兆意义'''
冲脉动气多位于脐周，正常冲脉动气是含蓄不外露的，只有在病理情况下才可触及。冲脉动气出现于脐周上下左右，在脐周出现动气常为脏气[[内虚]]冲任不敛的先兆。如动气出现于脐下为真气失守，原气外泄之兆；动气发生于脐上又为肾虚摄纳无权、冲气上越触犯心气之征；当脐筑之而动则提示脾胃气虚，因脾正当中州，内应脾胃，脾中动气为[[脾虚]]中气不敛的外露。
'''（三）[[伏冲]]动气之先兆意义'''
伏冲脉为冲脉的腹行支，位于腹之深部，行[[脊柱]]之前，如《灵枢.岁露》曰：“入脊内，注于之前，如《灵枢·岁露》曰：“入脊内，注于[[伏冲之脉]]”。正常情况下，伏冲[[脉搏]]动应手[[和缓]]均匀，不徐不疾。病理情况下则搏动异常，如搏动[[无力]]，缓滞不前为冲任[[虚损]]之征兆，而搏动疾数、浮空又为冲气不敛之征象。
'''（四）肾间动气先兆意义'''
肾间动气为位于脐至脐下三寸间的动气，此乃[[生气之源]]，十二经之根本也，脐下三寸的动气又称[[丹田]]之气，为肾间动气蓄藏之所，肾间动气为原气之蓄于腹部者，如《奇经八脉考》曰：“肾为生气之门，出而治脐下。”正常情况下是含蓄不露的，如原气虚对气的摄纳固冲失权，则除表现为此动气有欲奔之势外，还会引动冲气上逆，故曰人森中虚说：“观病人之腹，切肾间动气之所在，识死生之吉凶。”
