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“疳”有两种含义：一为“疳者甘也”，谓其病由恣食肥甘厚腻所致；二为“疳者干也”，是指病见气液干涸，形体干瘪消瘦的临床特征。前者言其病因，后者言其[[病机]]和[[症状]]。由于本病起病缓慢，病程较长，迁延难愈，严重影响小儿[[生长发育]]，甚至导致阴竭阳脱，卒然而亡。故前人视为[[恶候]]，列为[[儿科]]四大要证之一。
疳之病名，首见于《[[诸病源候论]].虚劳·虚劳[[骨蒸]]候》：“蒸盛过伤，内则变为疳，食人[[五脏]]。”指出疳为内伤[[慢性疾病]]，病可涉及五脏。嗣后，历代[[医家]]多有阐述。《[[颅囟]]经》列举了17种不同的[[疳病]]。《[[小儿药证直诀]].·[[脉证]]治法》：“疳皆脾胃病，[[亡津液]]之所作也”。明确指出疳证-的病位、病机变化主要在脾胃。关于疳证的命名与分类，历代医家认识不一，《[[证治准绳]].幼科》集诸家之论，列举疳证61候；《·幼科》集诸家之论，列举疳证61候；《[[医宗金鉴]]，.幼科心法要诀》又重新划分为疳证19候。总的归纳起来，大致有：①按五脏命名：如肝疳、心疳、脾疳、肺疳、肾疳。②按病因命名：如热疳、冷疳、哺露疳、食疳、蛔疳等。③按病位命名：如外疳、内疳、口疳、牙疳、眼疳、鼻疳、脑疳、脊疳等。④按病情分类：如疳气、疳虚、疳极、干疳等。⑤按病证命名：如疳泻、疳痢、疳，·幼科心法要诀》又重新划分为疳证19候。总的归纳起来，大致有：①按五脏命名：如肝疳、心疳、脾疳、肺疳、肾疳。②按病因命名：如热疳、冷疳、哺露疳、食疳、蛔疳等。③按病位命名：如外疳、内疳、口疳、牙疳、眼疳、鼻疳、脑疳、脊疳等。④按病情分类：如疳气、疳虚、疳极、干疳等。⑤按病证命名：如疳泻、疳痢、疳[[肿胀]]、疳渴、疳嗽、丁奚疳等。众说不一，临床难以掌握运用。目前参照古代文献资料，结合病程和病情，执简驭繁，将疳证分为疳气、[[疳积]]、干疳三类。以前由于生活水平低下，本病发病率较高，可见于各年龄儿童，且无明显的季节性。随着生活水平和医学水平的提高，本病发病率逐渐降低，病情也逐渐减轻。目前，本病多见于5岁以下儿童，且以疳气为主，干疳少见。
［病因病机］
禀赋不足父母精血不足，或孕妇患病遗害[[胎儿]]，或孕期用药损伤胎儿，以致[[早产]]、难产、出生低体重等。先天禀赋不足，脾胃功能薄弱，运化不健，[[水谷精微]]摄取不足，形成疳证。
疳证的病因虽有不同，但病变部位总在脾胃，其主要的病机变化是脾胃虚损，津液消亡。病机属性以虚为本。脾胃同居中焦，阴脏阳腑，相互络属，共同完成饮食物的[[消化]]、吸收、利用。[[胃主受纳]]腐熟，[[脾主运化]]输布，使水谷之精微[[化生气血]]，濡养全身。脾胃不健，[[生化]]乏源，[[气血不足]]，故临床可出现面黄肌瘦，[[毛发]]枯黄，饮食异常，大便不调等疳证之象。脾胃病变有轻有重，初起病情尚轻，仅表现[[脾胃不和]]，运化失健的证候，称为疳气，正如《证治准绳.幼科》所言：“发作之初，名曰疳气”。若病情进一步发展，1脾失健运，积滞内停，壅滞，运化失健的证候，称为疳气，正如《证治准绳·幼科》所言：“发作之初，名曰疳气”。若病情进一步发展，1脾失健运，积滞内停，壅滞[[气机]]，即为疳积。久则脾胃虚损，津液消亡，[[气血俱衰]]，导致干疳。
疳证日久，气血虚衰，全身失养，必累及其他脏腑受病，而出现兼证。如[[脾病]]及肝，[[肝开窍于目]]，肝血不足，肝之精气不能上荣于目，可见两目[[羞明]]，眼珠混浊，白翳遮睛之“眼疳”；脾病及心，心开窍于舌，[[心火]]内炽，循经上炎，则见口舌[[糜烂]]或生疮之“口疳”；脾病及肺，土不生金，[[肺气]]受损，则易反复[[外感]]，或出现[[咳嗽]]、[[潮热]]等“肺疳”；脾病及肾，[[肾主骨]]，肾精不足，骨失所养，久则[[骨骼畸形]]，出现“[[鸡胸]]”、“[[龟背]]”、[[肋缘]][[外翻]]等“骨疳”；脾病日久，中阳失展，气不化水，水湿泛溢肌肤，出现全身浮肿之“疳肿胀”等。[[脾虚]][[气不摄血]]，血溢脉外，可见[[皮肤]][[紫斑]][[出血]]；甚则脾虚衰败，[[元气]]耗竭，[[阴阳]]离绝而卒然死亡。
1．[[厌食]]以长时期的[[食欲不振]]，厌恶进食为特征，无明显消瘦，精神状态尚好，病在脾胃，不涉及它脏，一般预后良好。
2．食积以不思乳食，[[腹胀]][[嗳腐]]，大便酸臭或[[便秘]]为特征，虽可见形体消瘦，但没有疳证明显，一般病在脾胃，不影响它脏。二者有密切的联系，食积日久可致疳证，正如《证治准绳.幼科》所言：“积是疳之母，所以有积不治乃成疳候”。但疳证并非皆由食积转化而成。疳夹有积滞者，称为疳积，。为特征，虽可见形体消瘦，但没有疳证明显，一般病在脾胃，不影响它脏。二者有密切的联系，食积日久可致疳证，正如《证治准绳·幼科》所言：“积是疳之母，所以有积不治乃成疳候”。但疳证并非皆由食积转化而成。疳夹有积滞者，称为疳积，。
［[[辨证论治]]］
［文献摘要］
［现代研究］
*[[疳证]]
