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升麻

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{{概述图|升麻.jpg|升麻}}
[[升麻]],一种[[毛茛]]科植物[[中草药]]。辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。升麻一药,主要有升举透发及[[清热解毒]]等功效。
==药性==
辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、[[大肠经]]。
==功效==
解表透疹,[[清热解毒]],升举阳气。
==临床应用==
1.外感表证。本品辛甘微寒,性能升散,有发表退热之功。治疗风热感冒,温病初起,发热、头痛等症,可与[[桑叶]]、菊花、薄荷、[[连翘]]等同用。治疗风寒感冒,恶寒发热,无汗,头痛,咳嗽者,常配伍[[麻黄]]、[[紫苏]]、[[白芷]]、[[川芎]]等药,如[[十神汤]](《[[和剂局方]]》)。若外感风热夹湿之阳明经头痛,额前作痛,呕逆,心烦痞满者,可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍,如[[清震汤]](《[[症因脉治]]》)。

2.[[麻疹]]不透。本品能辛散发表,透发麻疹,用治麻疹初起,透发不畅,常与[[葛根]]、[[白芍]]、[[甘草]]等同用,如[[升麻葛根汤]](《[[阎氏小儿方论]]》)。若麻疹欲出不出,身热无汗,咳嗽咽痛,烦渴尿赤者,常配伍葛根、薄荷、[[牛蒡子]]、[[荆芥]]等药,如宣毒发表汤(《痘疹仁端录》)。

3.齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑。本品甘寒,以清热解毒功效见长,为清热解毒之良药,可用治热毒所致的多种病证。因其尤善清解阳明热毒,故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗[[牙龈肿痛]]、口舌生疮,多与生石膏、黄连等同用,如[[清胃散]](《[[兰室秘藏]]》)。治疗风热疫毒上攻之大头瘟,头面红肿,咽喉肿痛,常与[[黄芩]]、[[黄连]]、[[玄参]]、[[板蓝根]]等药配伍,如普济消毒饮(《[[东垣试效方]]》)。治疗痄腮肿痛,可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍,如升麻黄连汤(《[[外科枢要]]》)。用治温毒发斑,常与生石膏、大青叶、[[紫草]]等同用。

4.气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。本品入脾胃经,善引脾胃清阳之气上升,其升提之力较柴胡为强。故常用治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛,子宫下垂,肾下垂等脏器脱垂,多与黄芪、人参、柴胡等同用,以补气升阳,如补中益气汤(《[[脾胃论]]》);若胸中大气下陷,气短不足以息,又常以本品配[[柴胡]]、黄芪、桔梗等同用,如[[升陷汤]](《[[医学衷中参西录]]》)。治疗气虚下陷,月经量多或崩漏者,则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药,如[[举元煎]](《[[景岳全书]]》)。
==用法用量==
煎服,3~9g。发表透疹、清热解毒宣生用,升阳举陷宜炙用。
==使用注意==
麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。
==炮制==
拣去杂质,略泡洗净,捞出,润透,切片,晒干。
《[[雷公炮炙论]]》:"采得了,刀刮上粗皮一重,用黄精自然汁浸一宿,出,曝干,细锉,蒸,暴干用之。"
==鉴别==
{{概述图|升麻鉴别.jpg|升麻}}
==附方==
1)治伤寒,温疫,风热壮热,头痛,肢体痛,疮疹已发未发:干葛(锉细)、升麻、芍药、甘草(锉,炙)各等分。上同为粗末,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,量大小与之,温服无时,(《阎氏小儿方论》升麻葛根汤)

2)治小儿痘、痧疹不明,发热头痛,伤风咳嗽,乳蛾痄腮:升麻五分,前胡八分,甘葛五分,黄芩一钱,栀子八分,炒牛蒡子一钱,甘草三分,桔梗五分,薄荷五分,川芎一钱。引用灯心煎服。(《滇南本草》升麻汤)

3)治天行发斑疮,头面及身须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生(不即疗,剧者数日必死,疗得差后,疮瘢紫暗,弥岁方灭,此恶毒之气也):水浓煮升麻,渍绵洗之。苦酒渍煮弥佳,但燥痛难忍。(《肘后方》)

4)治雷头风,头面疙瘩肿痛,憎寒壮热,状如伤寒:升麻、苍术各五钱,荷叶一枚。煎服。(《医方集解》清震汤,即《素问病机保命集》升麻汤)

5)治咽喉闭塞,津液不通:川升麻半两,马蓟子一分,白矾一分,马牙消一分,玄参一分。上药,捣罗为末,炼蜜和丸如楝子大。用薄绵裹,常含一丸咽津。(《圣惠方》升麻丸)

6)治喉痹作痛:升麻片含咽,或以半两煎服取吐。(《仁斋直指方》)

7)治阳毒为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血(五日可治,七日不可治):升麻二两,当归一两,蜀椒(炒去汗)一两,甘草二两,鳖甲手指大一片(炙),雄黄半两(研)。上六味,以水四升,煮取一升,顿服之。老小再服取汗。(《金匮要略》升麻鳖甲汤)

8)治口热生疮:升麻三十铢,黄连十八铢。上二味末之,绵裹含,咽汁。(《千金方》)

9)治牙龈肉绽有根,牙疳肿痛,牙动摇欲落,牙齿不长,牙黄口臭:羌活一两,草龙胆(酒洗)一两五钱,羊胫骨灰二两,升麻四两。上为细末,以纱罗子罗骨灰,作微尘末,和匀。卧时贴在牙龈上。(《兰室秘藏》牢牙散)

10)治胃热齿痛:升麻煎汤,热漱咽之。(《仁斋直指方》)

11)治噤痢:绿色升麻(醋炒)一钱,莲肉(去心,炒焦黄)三十枚,人参三钱。水一钟,煎半钟饮之,蜜和为丸更妙,每四钱一服,白汤吞。(《医学广笔记》)

12)治血崩:升麻五分,柴胡五分,川芎一钱,白芷一钱,荆芥穗六钱,当归六钱。水二碗,煎一碗,食远服,即止,多不过五、六服。(《墨宝斋集验方》)

13)治产后忍物不尽,或经-月、半岁,一岁:升麻三两。以清酒五升,煮取二升,去滓,分再服,当吐下恶物,勿怪。(《[[千金方]]》)

14)治心有风热,生浸淫疮徧体:升麻、大黄(锉,微炒)、黄芩(去黑心)、枳实(去瓤,麸炒令黄)、芍药各一两,甘草(炙)、当归(切,焙)各半两。粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,入灯心一握,煎至一盏,去滓,空心晚食前服。(《[[圣济总录]]》升麻汤)

15)治卒毒肿起,急痛:升麻苦酒磨敷上良。(《补缺肘后方》)

16)治[[痈疽]]始作,坚硬,皮色紫亦,恶寒壮热,一、二日未成脓者:升麻、连翘、大黄(锉,炒)、生地黄(切,焙)、木香各一两,白鼓、玄参各三分。上七味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,入芒硝末半钱匕,去滓,空心温服,取利为度,未利再服。(《[[圣济总录]]》升麻汤)

17)治肺痈吐脓血,作臭气,胸乳间皆痛:川升麻、桔梗(炒)、薏苡仁、地榆、子芩(刮去皮)、牡丹皮、白芍药各半两,甘草三分,上锉粗末,每服一两,水一升半,煎至五合,去滓,日二、三服。(《本事方》升麻汤)

18)治热痹瘙痒:升麻煎汤饮,并洗之。(《千金方》)
==别名==
周升麻(《本经》),周麻(《别录》),鸡骨升麻(陶弘景),鬼脸升麻(《纲目》),绿升麻(《医学广笔记》)。
==参看==
*[[中药学/升麻|《中药学》- 升麻]]
*[[本草纲目/升麻|《本草纲目 • 升麻》]]

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