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1．风寒感冒。本品辛温发散，芳香透达，长于解表散寒，祛风止痛，宜于外感风寒，头身疼痛较甚者，常与1、风寒感冒。本品辛温发散，芳香透达，长于解表散寒，祛风止痛，宜于外感风寒，头身疼痛较甚者，常与[[羌活]]、[[防风]]、[[白芷]]等祛风止痛药同用，如[[九味羌活汤]]（《[[此事难知]]》）；因其既能散风寒，又能通鼻窍，并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者，常配伍白芷、[[苍耳子]]等药。且细辛既入肺经散在表之[[风寒]]，又入肾经而除在里之寒邪，配麻黄、附子，可治阳虚外感，恶寒发热、无汗、脉反沉者，如[[麻黄附子细辛汤]]（《[[伤寒论]]》）。

2．头痛，牙痛，风湿痹痛。本品辛香走窜，宣泄郁滞，上达巅顶，通利九窍，善于祛风散寒，且止痛之力颇强，尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。治疗少阴头痛，足寒气逆，脉象沉细者，常配伍2、头痛，牙痛，风湿痹痛。本品辛香走窜，宣泄郁滞，上达巅顶，通利九窍，善于祛风散寒，且止痛之力颇强，尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。治疗少阴头痛，足寒气逆，脉象沉细者，常配伍[[独活]]、[[川芎]]等药，如[[独活细辛汤]]（《证因脉治》）；用治外感风邪，偏正头痛，常与[[川芎]]、[[白芷]]、[[羌活]]同用，如[[川芎茶调散]]（《和剂局方》）；若治痛则如破，脉微弦而紧的风冷头痛，又当配伍[[川芎]]、[[麻黄]]、[[附子]]，如[[细辛散]]（《[[普济方]]》）。治疗风冷牙痛，可单用细辛或与[[白芷]]、[[荜茇]]煎汤含漱；若胃火牙痛者，又当配伍生[[石膏]]、[[黄连]]、[[升麻]]等清胃[[泻火]]药；若龋齿牙痛者，可配杀虫止痛之[[蜂房]]煎汤含漱；细辛既散少阴肾经在里之寒邪以通阳散结，又搜筋骨间的风湿而蠲痹止痛，故常配伍独活、[[桑寄生]]、[[防风]]等以治风寒湿痹，腰膝冷痛，如[[独活寄生汤]]（《[[千金方]]》）。

3．鼻渊。本品辛散温通，芳香透达，散风邪，化湿浊，通鼻窍，常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者，为治鼻渊之良药，宜与3、鼻渊。本品辛散温通，芳香透达，散风邪，化湿浊，通鼻窍，常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者，为治鼻渊之良药，宜与[[白芷]]、[[苍耳子]]、[[辛夷]]等散风寒、通鼻窍药配伍。

4．肺寒咳喘。本品辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，常与散寒宣肺、温化痰饮药同用，以主治风寒咳喘证，或寒饮咳喘证。治疗外感风寒，水饮内停之恶寒发热，无汗，喘咳，痰多清稀者，常与4、肺寒咳喘。本品辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，常与散寒宣肺、温化痰饮药同用，以主治风寒咳喘证，或寒饮咳喘证。治疗外感风寒，水饮内停之恶寒发热，无汗，喘咳，痰多清稀者，常与[[麻黄]]、[[桂枝]]、[[干姜]]等同用，如[[小青龙汤]]（《[[伤寒论]]》）；若纯系寒痰停饮射肺，咳嗽胸满，气逆喘急者，可配伍[[茯苓]]、[[干姜]]、[[五味子]]等药，如[[苓甘五味姜辛汤]]（《[[金匮要略]]》）。