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砒石

添加9,598字节, 2017年10月19日 (四) 13:21
砒石/完善
{{概述图|砒石.png|砒石}}
[[砒石]]为矿物砷华的矿石,或由毒砂(硫砷铁矿)、雄黄等含砷矿物的加工品。其性大热,味辛。有大毒。归肺、肝经。外用可以攻毒[[杀虫]],蚀疮去腐;内服具有劫痰[[平喘]],[[截疟]]的功效。主治腐肉不脱之[[恶疮]],[[瘰疬]],[[顽癣]],[[牙疳]],[[痔疮]],[[寒痰]][[哮喘]]等病症。

==药性==
辛,大热。有大毒。归肺、肝经。

==功效==
外用攻毒[[杀虫]],蚀疮去腐;内服劫痰[[平喘]],[[截疟]]。

==临床应用==
1.腐肉不脱之[[恶疮]],[[瘰疬]],[[顽癣]],[[牙疳]],[[痔疮]]。本品外用具攻毒[[杀虫]],蚀死肌,去腐肉之功。虽可单用贴敷,因易中毒且引起剧烈疼痛,故多配其他药物以轻其剂缓其毒。若治恶疮日久,可配[[硫黄]]、[[苦参]]、[[附子]]、蜡同用,调油为膏,柳枝煎汤洗疮后外涂,如[[砒霜膏]](《[[圣惠方]]》)。若配[[明矾]]、[[雄黄]]、[[乳香]]为细末,可治[[瘰疬]]、[[疔疮]]等,如[[三品一条枪]](《[[外科正宗]]》)。

2.[[寒痰]][[哮喘]]。本品味辛大热,内服能祛寒劫痰平喘。主治[[寒痰]]喘咳,久治不愈,可配[[淡豆豉]]为丸服,如[[紫金丹]](《[[普济本事方]]》)。

此外,古方还用治[[疟疾]],现已少用。

==用法用量==
外用适量,研末撒敷,宜作复方散剂或入膏药、药捻用。内服一次0.002~0.004g,入丸、散服。

==使用注意==
本品剧毒,内服宜慎;外用亦应注意,以防局部吸收中毒。孕妇忌服。不可作酒剂服。忌火煅。

==炮制==
去净杂质,砸碎,装入砂罐内,用泥将口封严,置炉火中煅红,取出放凉,研为细粉。

①《[[雷公炮炙论]]》:"凡使砒石,用小瓷瓶子盛后,入紫背天葵、石龙芮二味,三件便下火煅,从巳至申。便用甘草水浸,从申至子,出,拭干,却入瓶盛,于火中煅,别研三万下用之。"

②《[[日华子本草]]》:"砒石,醋煮杀毒乃用。"

==鉴别==
有红信石、白信石两种,药用以红信石为主。

①红信石

又名:红矾、红砒。为不规则的块状,大小不一。白色,有黄色和红色彩晕,略透明或不透明,光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆,易砸碎。气无。本品极毒,不可口尝。以块状、色红润、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。

②白信石

又名:白砒。为不规则的块状,大小不一,无色或白色,透明或不透明,光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆,易砸碎,气无。本品极毒,不可口尝。以块状、色白、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。以上药材,产江西、湖南、广东、贵州等地。

==各家论述==
1.《[[纲目]]》:"砒乃大热大毒之药,而砒霜之毒尤烈,鼠雀食少许即死,猫犬食鼠雀亦殆,人服至一钱许亦死,虽钩吻、射罔之力,不过如此,而宋人着《[[本草]]》,不甚言其毒,何哉?此亦古者礐石之一种也。若得酒及烧酒,则腐烂肠胃,顷刻杀人,虽绿豆、冷水亦难解矣,此物不入汤饮,惟入丹丸。凡痰疟及呴喘,用此真有劫病立地之效。但须冷水吞之,不可饮食杯勺之物,静卧一日或一夜,亦不作吐;少物引发,即作吐也。其燥烈纯热之性,与烧酒焰消同气。寒疾湿痰,被其劫而怫越顿开故也。凡头疮及诸疮见血者,不可用此,其毒入经,必致杀人。"

2.《[[本草汇言]]》:"砒石,祛时疟,除呴喘,化瘀肉之药也。凡时行疟疾,因暑热外受,生冷内伤,寒热不均,相因病疟,内蓄痰涎,伏于营分,故发则寒热往来,头眩胸闷,少服一厘,冷水吞下,伏涎顷消,故疟疾可止。如呴喘之病,因肺有伏积冷涎,或触冒寒暑风湿之邪即发,或遇怒色劳伤即发,或值饥饱失度即发,少用一、二厘,温汤调服,伏涎顿开,故呴喘可除。如化瘀肉一证,凡痈疽发背,诸溃疡证,脓血内闭不出,瘀肉坚硬不腐,以致脓溃日深,生肉日败,以砒石末数厘,和入黄蜡条内,纳入痈毒疮中,则瘀腐白化,脓血自行,但见效即去,不可多用久用也。然大毒之性,又不可轻行妄试,如[[疟疾]]邪未汗出,表邪未清(宜清解温散),或久疟阴虚阳乏(宜大补气血),砒石不可用也;如呴喘肺热里虚,或兼阴虚劳损(宜滋养正气),砒石不可用也;如瘀肉不化,由于阳气不充,胃虚不食,痈疡见七恶而神气萎弱者,砒石不可用也。"

3.《[[日华子本草]]》:治[[疟疾]],肾气。

4.《本草别说》:以冷水磨服,解热毒,治痰壅。

5.《[[纲目]]》:除[[齁喘]],积痢,烂肉,蚀瘀腐,[[瘰疬]]。

==附方==
1.治多年肺气喘急,呴嗽晨夕不得眠:信砒一钱半(研飞如粉),豆豉一两半(好者,水略润少时,以纸裹干,研成膏)。上用膏子和砒同杵极匀,丸如麻子大。每服十五丸,小儿量大小与之,并用腊茶清极冷吞下,临卧,以知为度。(《[[本事方]]》[[紫金丹]])

2.治[[疟疾]]:人言一两(为末),飞面四两(与人言水和软饼,锅内焙干,为末用),白扁豆(末)二两,细茶(末)二两。上同和匀。每服小半钱,巳前半日用温茶调下,再用茶荡净。忌食酒面鱼等物。(《[[丹溪心法附余]]》[[不二散]])

3.治寒热店疟:人言一钱,绿豆(末)一两。为末,无根井水丸绿豆大,黄丹为衣,阴干。发日五更,冷水下五、七丸。(《[[本事方]]》)

4.治休息痢经一、二年不差,羸瘦衰弱,兼治脾疼腰痛:砒(成块好者,乳细)、黄蜡各半两。上将黄蜡熔开,下砒,以柳条七个,逐个搅,头焦即换,俟用足取起,旋丸如梧桐子大。每服一丸。痢,冷水下,脾疼亦然;腰痛冷酒下;并食前。小儿丸如黍米大,每服一丸,汤使同上。(《[[局方]]》[[缚虎圆]])

5.治诸虫痛:砒黄(细研)一两。用水浸饮饼心为丸,如小豆大。每服二丸,用煮肉汤下,空心食前。(《[[圣济总录]]》[[砒黄丸]])

6.治[[五痔]]:好白矾四两.生砒二钱五,朱砂一钱(生研,令十分细)。上各研为细末,先将砒安在建盏中,次用白矾末盖之,用火煅令烟绝,其砒尽随烟去,止是借砒气于白矾中,将枯矾取出,研令十分细。先看痔头大小,将所煅白矾末入生朱末少许,二味作一处,以水调令稀稠得所,用篦子涂在痔上,周遭令遍,日三上;须仔细看痔头颜色,转焦黑,乃是取落之渐,至夜自有黄膏水流出,以布帛衬之,至中夜更上药一遍,至来日依旧上药三次,纵有些小疼痛不妨。换药时,用新水或温汤,在痔侧以羊毛笔轻手刷洗痔上,去了旧药,却上新药。次用荆芥汤洗之,三、二日之后,黄膏水流出将尽,仍看痔头焦黑为度,以篦子敲打痔头,见得渐渐坚硬黑色,却于枯药中增添生朱减退白矾,自然药力慢缓矣。(《[[魏氏家藏方]]》[[枯药]])

7.治[[瘰疬]]:信州砒黄细研,滴浓墨汁丸如梧桐子大,于铫子内炒令干后,用竹筒子盛。要用于所患处灸破或针,将药半丸敲碎贴之,以自然蚀落为度。觉药尽时更贴少许。(《[[灵苑方]]》)

8.治[[鼠疬]]:信石(入绿豆同研)、[[斑蝥]](去足、羽,为末)。上面糊为丸,黄丹为衣。用时打破,以醋浸一宿,其疮先以艾灸,次用此末。(《朱氏集验医方》)

9.治走马[[牙疳]]:㈠用北枣去核,入信(石于)枣内,烧灰擦于肿处。(《[[普济方]]》)㈡信砒、铜绿各一分。研为细末,摊纸上。涂疳蚀处。(《[[普济方]]》[[青金散]])

10.治[[皮肤癌]]:白砒二钱,小麦粉一两。将小麦粉制成不粘手程度的浆糊状,加白砒,捻成线状细药条。用时将病变部位常规消毒,局麻后,用1号注射器针头在肿块周围0.5公分处刺入肿瘤根部,然后将药条由孔处插入,用无菌敷料盖上,待肿块脱落后,每日换药膏(用滑石粉一斤,煅甘石粉三两,朱砂一两,冰片一两,淀粉二两。共研细末,香油调成糊状)至愈。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》黑药条)

11.治遍身生云头癣,作圈如画,或大如钱,或小如笔管文印:砒石一、二分。研极细,以米汤五、六匙稀调。以新毫笔以癣圈涂之。(《[[本草汇言]]》)

==别名==
砒黄(《[[日华子本草]]》),信砒([[孙用和]]),人言(《[[本事方]]》),[[信石]](《[[救急易方]]》)。

==来源==
为矿物砷华Arsenolite的矿石,或由毒砂(硫砷铁矿)、雄黄等含砷矿物的加工品。主产于江西、湖南、广东、贵州等地。药材分白砒与红砒,二者三氧化二砷(As2O3)的含量均在96%以上,但前者更纯,后者尚含少量硫化砷等红色矿物质。药用以红砒为主。砒石升华的精制品即砒霜。砒石又名信石、人言。

==出处==
《[[日华子本草]]》

==参看==
*[[中药学/砒石|《中药学》- 砒石]]
*[[砒石《中药大辞典》]]
*[[砒石《中华本草》《中药大辞典》]]

[[分类:中药]]
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