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苦杏仁
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{{概述图|苦杏仁1.jpeg}}
为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。苦，微温。有小毒。归肺、[[大肠经]]。[[止咳]][[平喘]]，[[润肠]][[通便]]。主治[[咳嗽]]气喘，肠燥[[便秘]]等。
==药性==
苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。
==功效==
止咳平喘，润肠通便。
==临床应用==
1．咳嗽气喘。本品主入肺经，味苦降泄，肃降兼宣发肺气而能止咳平喘，为治咳喘之要药，随证配伍可治多种咳喘病证。如风寒咳喘，胸闷气逆，配[[麻黄]]、[[甘草]]，以散风寒宣肺平喘，如三拗汤（《伤寒论》）；若风热咳嗽，发热汗出，配桑叶、[[菊花]]，以散风热宣肺止咳，如桑菊饮（《温病条辨》）；若燥热咳嗽，痰少难咯，配[[桑叶]]、[[贝母]]、[[沙参]]，以清肺润燥止咳，如桑杏汤（《温病条辨》）、清燥救肺汤（《医门法律》）；肺热咳喘，配石膏等以清肺泄热宣肺平喘，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。
2．肠燥便秘。本品质润多脂，味苦而下气，故能润肠通便。常配[[柏子仁]]、[[郁李仁]]等同用，如五仁丸（《[[世医得效方]]》）。
此外，本品外用，可治[[蛲虫病]]、外阴瘙痒。
==用法用量==
煎服，3～10g，宜打碎入煎，或入丸、散。
==使用注意==
阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。本品有小毒，用量不宜过大；婴儿慎用。
==炮制==
苦杏仁：除去杂质，用时捣碎。
燀苦杏仁：取净苦杏仁，照燀法去皮。用时捣碎。
炒苦杏仁：取燀苦杏仁，照清炒法炒至黄色。用时捣碎。
==鉴别==
{{概述图|苦杏仁2.png}}
苦杏仁：呈扁心形，长1~1.9cm，宽0.8~1.5cm，厚0.5~0.8cm。表面黄棕 色至深棕色，一端尖，另端钝圆，肥厚，左右不对称。尖端一侧有短线形种脐，圆端合点处向上具多数深棕色的脉纹。种皮薄，子叶2，乳白色，富油性。无臭，味苦。
甜杏仁：干燥种子，呈扁心脏形，长1.6~2.1cm，宽1.2~1.6cm，顶端尖，基部圆，左右对称，种脊明显，种皮较苦杏仁为厚，淡黄棕色，自合点处分散出许多深棕色脉纹，形成纵向凹纹。断面白色。子叶接合面常见空隙。气微，味微甜。
==各家论述==
1.《[[神农本草经]]》：主咳逆上气雷鸣，[[喉痹]]，下气，产乳金疮，寒心[[奔豚]]。
2.《本草经集注》：解锡、胡粉毒。
3.《名医别录》：主惊癎，心下烦热，风气去来，时行[[头痛]]，解肌，消[[心下急]]，杀狗毒。
4.《药性论》：治腹痹不通，[[发汗]]，主[[温病]]。治心下急满痛，除心腹烦闷，疗[[肺气]][[咳嗽]]，上气喘促。入[[天门冬]]煎，润心肺。可和酪作汤，益润声气。宿即动冷气。
5.崔禹锡《食经》：理风噤及言吮不开。
6.《医学启源》：除肺中燥，治风燥在于胸膈。《主治秘诀》云，[[润肺]]气，消食，升滞气。
7.《滇南本草》：[[止咳]]嗽，[[消痰]]润肺，润肠胃，消面粉积，下气。治疳虫。
8.《本草纲目》：杀虫，治诸疮疥，[[消肿]]，去头面诸风气皶疱。
9.[[李杲]]：杏仁下喘，治气也。[[桃仁]]疗狂，治血也。桃、杏仁俱治大便秘，当以气血分。昼则难便，行阳气也；夜则难便，行阴血也。故[[虚人]]大便燥秘不可过泄者，[[脉浮]]在气，用杏仁、[[陈皮]]；脉沉在血，用桃仁、陈皮；所以俱用陈皮者，以手阳明与手太阴为[[表里]]也。[[贲门]]上，主往来，[[魄门]]下，主收闭。故王氏言，肺与大肠为通道也。
10.《本草纲目》：杏仁能散能降，故解肌、散风、[[降气]]、润燥、消积，治伤损药中用之。治疮杀虫，用其毒也。治[[风寒]][[肺病]]药中，亦有连皮尖用者，取其[[发散]]也。
11.《长沙药解》：肺主藏气，降于胸膈而行于[[经络]]，[[气逆]]则胸膈闭阻而生[[喘咳]]，藏病而不能降，因以痞塞，经病而不能行，于是[[肿痛]]。杏仁疏利开通，破壅降逆，善于开痹而止喘，消肿而润燥，调理气分郁，无以易此。其诸主治，治咳逆，调[[失音]]，止[[咯血]]，断[[血崩]]，杀虫NI，除ZHA刺，开[[耳聋]]，去目翳，平胬肉，消停食，润[[大肠]]，通小便，种种功效，皆其降浊消郁之能事也。
12.《本草求真》：杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力，缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰。杏仁气味俱备，故凡[[肺经]]感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满[[便秘]]、烦热头痛，与夫蛊毒、[[疮疡]]、狗毒、面毒、锡毒、金疮，无不可以调治。东垣论杏仁与[[紫菀]]，均属宣肺除郁开溺，而一主于肺经之血，一主于肺经之气；杏仁与桃仁，俱治便秘，而一治其脉浮[[气喘]]便秘，于昼而见；一治其脉沉狂发便秘，于夜而见。冯楚瞻论杏仁、栝萎，均属除痰，而一从腠理中发散以祛，故[[表虚]]者最忌；一从[[肠胃]]中清利以除，故里虚者切忌。诸药貌虽相同，而究实有分辨，不可不细审而详察也。但用杏仁以治便秘，须用陈皮以佐，则气始通。
13.《药征》：杏仁主治胸间停水，故治喘咳，而旁治短气[[结胸]]，[[心痛]]，形体浮肿。
14.《本经疏证》：[[麻黄汤]]、[[大青龙汤]]、[[麻黄杏仁甘草石膏汤]]、[[麻黄加术汤]]、[[麻黄杏仁薏苡甘草汤]]、[[厚朴]]麻黄汤、[[文蛤]]汤，皆[[麻黄]]、杏仁并用，盖麻黄主开散，其力悉在毛窍，非借杏仁伸其血络中气，则其行反濡缓而有所伤，则可谓麻黄之于杏仁，犹[[桂枝]]之于[[芍药]]，水母之于虾矣。
15.《本草便读》：凡仁皆降，故（杏仁）功专降气，气降则痰消嗽止。能润大肠，故大肠气闭者可用之。考杏仁之性似无辛味，似乎止有润降之功，而无解散立力，但风寒外束，肺气壅逆，不得不用此苦降之品，使气顺而表方得解，故麻黄汤用之，亦此意耳。桃仁、杏仁，其性相似，一入[[肝经]][[血分]]，一入肺经气分。至于[[解毒]]杀虫，彼此均可，在乎用者之神明耳。
==附方==
①治肺寒卒咳嗽：[[细辛]]半两（捣为末），杏仁半两（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄，研如膏）。上药，于铛中熔蜡半两，次下酥一分，入细辛、杏仁，丸如羊枣大。不计时候，以绵裹一丸，含化咽津。（《圣惠方》）
②治咳逆上气：杏仁三升，熟捣如膏，蜜一升，为三分，以一分内杏仁捣，令强，更内一分捣之如膏，又内一分捣熟止。先食已含咽之，多少自在，日三。每服不得过半方寸匕，则痢。（《[[千金方]]》杏仁丸）
③治久患肺喘，咳嗽不止，睡卧不得者：杏仁（去皮尖，微炒）半两，[[胡桃肉]]（去皮）半两。上件入生蜜少许，同研令极细，每一两作一十丸。每服一丸，生姜汤嚼下，食后临卧。（《杨氏家藏方》[[杏仁煎]]）
④治上气喘急：[[桃仁]]、杏仁（并去双仁、皮尖，炒）各半两。上二味，细研，水调生面少许，和丸如梧桐子大。每服十丸，生姜、蜜汤下，微利为度。（《圣济总录》双仁丸）
⑤治气喘促浮肿，小便淋沥：杏仁一两，去皮尖，熬研，和米煮粥极熟，空心吃二合。（《食医心镜》）
⑥治肺病[[咯血]]：杏仁四十个，以黄蜡炒黄，研，入[[青黛]]一钱，作饼，用柿饼一个，破开包药，湿纸裹，煨熟食之。（朱震亨）
⑦利喉咽，去[[喉痹]]，痰唾咳嗽，喉中热结生疮：杏仁去皮熬令赤，和桂末，研如泥，绵裹如指大，含之。（《本草拾遗》）
⑧治久病大肠燥结不利：杏仁八两，[[桃仁]]六两（俱用汤泡去皮），蒌仁十两（去壳净），三味总捣如泥；川贝八两，[[陈胆星]]四两（经三制者），同贝母研极细，拌入杏、桃、蒌三仁内。[[神曲]]四两研末，打糊为丸，梧子大。每早服三钱，淡姜汤下。（《方脉正宗》）
⑨治暴下水泻及积痢：杏仁二十粒（汤浸去皮尖），巴豆二十粒（去膜油令尽）。上件研细，蒸枣肉为丸，如芥子大，[[朱砂]]为衣。每服一丸，食前。（《杨氏家藏方》朱砂丸）
⑩治上气，头面风，头痛，胸中气满[[贲豚]]，气上下往来，心下烦热，产妇[[金疮]]：杏仁一升，捣研，以水一斗滤取汁，令尽，以铜器螗火上从旦煮至日入，当熟如脂膏，下之。空腹酒服一方寸匕，日三，不饮酒者，以饮服之。（《千金方》杏仁膏）
⑾治眼疾[[翳膜]]遮障，但瞳子不破者：杏人三升（汤浸去皮尖、双人）。每一升，以面裹，于煻灰火中炮热，去面，研杏仁压取油，又取铜绿一钱与杏油同研，以铜箸点眼。（《[[圣济总录]]》杏仁膏）
⑿治鼻中生疮：捣杏仁乳敷之；亦烧核，压取油敷之。（《千金方》）
⒀治诸疮肿痛：杏仁去皮，研滤取膏，入[[轻粉]]、麻油调搽，不拘大人小儿。（《纲目》）
⒁治犬啮人：熬杏人五合，令黑，碎研成膏敷之。（《千金方》）
==别名==
[[杏仁]]
==来源==
为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。
==出处==
《[[神农本草经]]》
==参看==
*[[中药学/苦杏仁|《中药学》- 苦杏仁]]
*[[桔梗《中国药典》]]
*[[苦杏仁《中药大辞典》]]
==分类==
{{化痰止咳平喘药}}{{zk120}}
为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。苦，微温。有小毒。归肺、[[大肠经]]。[[止咳]][[平喘]]，[[润肠]][[通便]]。主治[[咳嗽]]气喘，肠燥[[便秘]]等。
==药性==
苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。
==功效==
止咳平喘，润肠通便。
==临床应用==
1．咳嗽气喘。本品主入肺经，味苦降泄，肃降兼宣发肺气而能止咳平喘，为治咳喘之要药，随证配伍可治多种咳喘病证。如风寒咳喘，胸闷气逆，配[[麻黄]]、[[甘草]]，以散风寒宣肺平喘，如三拗汤（《伤寒论》）；若风热咳嗽，发热汗出，配桑叶、[[菊花]]，以散风热宣肺止咳，如桑菊饮（《温病条辨》）；若燥热咳嗽，痰少难咯，配[[桑叶]]、[[贝母]]、[[沙参]]，以清肺润燥止咳，如桑杏汤（《温病条辨》）、清燥救肺汤（《医门法律》）；肺热咳喘，配石膏等以清肺泄热宣肺平喘，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。
2．肠燥便秘。本品质润多脂，味苦而下气，故能润肠通便。常配[[柏子仁]]、[[郁李仁]]等同用，如五仁丸（《[[世医得效方]]》）。
此外，本品外用，可治[[蛲虫病]]、外阴瘙痒。
==用法用量==
煎服，3～10g，宜打碎入煎，或入丸、散。
==使用注意==
阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。本品有小毒，用量不宜过大；婴儿慎用。
==炮制==
苦杏仁：除去杂质，用时捣碎。
燀苦杏仁：取净苦杏仁，照燀法去皮。用时捣碎。
炒苦杏仁：取燀苦杏仁，照清炒法炒至黄色。用时捣碎。
==鉴别==
{{概述图|苦杏仁2.png}}
苦杏仁：呈扁心形，长1~1.9cm，宽0.8~1.5cm，厚0.5~0.8cm。表面黄棕 色至深棕色，一端尖，另端钝圆，肥厚，左右不对称。尖端一侧有短线形种脐，圆端合点处向上具多数深棕色的脉纹。种皮薄，子叶2，乳白色，富油性。无臭，味苦。
甜杏仁：干燥种子，呈扁心脏形，长1.6~2.1cm，宽1.2~1.6cm，顶端尖，基部圆，左右对称，种脊明显，种皮较苦杏仁为厚，淡黄棕色，自合点处分散出许多深棕色脉纹，形成纵向凹纹。断面白色。子叶接合面常见空隙。气微，味微甜。
==各家论述==
1.《[[神农本草经]]》：主咳逆上气雷鸣，[[喉痹]]，下气，产乳金疮，寒心[[奔豚]]。
2.《本草经集注》：解锡、胡粉毒。
3.《名医别录》：主惊癎，心下烦热，风气去来，时行[[头痛]]，解肌，消[[心下急]]，杀狗毒。
4.《药性论》：治腹痹不通，[[发汗]]，主[[温病]]。治心下急满痛，除心腹烦闷，疗[[肺气]][[咳嗽]]，上气喘促。入[[天门冬]]煎，润心肺。可和酪作汤，益润声气。宿即动冷气。
5.崔禹锡《食经》：理风噤及言吮不开。
6.《医学启源》：除肺中燥，治风燥在于胸膈。《主治秘诀》云，[[润肺]]气，消食，升滞气。
7.《滇南本草》：[[止咳]]嗽，[[消痰]]润肺，润肠胃，消面粉积，下气。治疳虫。
8.《本草纲目》：杀虫，治诸疮疥，[[消肿]]，去头面诸风气皶疱。
9.[[李杲]]：杏仁下喘，治气也。[[桃仁]]疗狂，治血也。桃、杏仁俱治大便秘，当以气血分。昼则难便，行阳气也；夜则难便，行阴血也。故[[虚人]]大便燥秘不可过泄者，[[脉浮]]在气，用杏仁、[[陈皮]]；脉沉在血，用桃仁、陈皮；所以俱用陈皮者，以手阳明与手太阴为[[表里]]也。[[贲门]]上，主往来，[[魄门]]下，主收闭。故王氏言，肺与大肠为通道也。
10.《本草纲目》：杏仁能散能降，故解肌、散风、[[降气]]、润燥、消积，治伤损药中用之。治疮杀虫，用其毒也。治[[风寒]][[肺病]]药中，亦有连皮尖用者，取其[[发散]]也。
11.《长沙药解》：肺主藏气，降于胸膈而行于[[经络]]，[[气逆]]则胸膈闭阻而生[[喘咳]]，藏病而不能降，因以痞塞，经病而不能行，于是[[肿痛]]。杏仁疏利开通，破壅降逆，善于开痹而止喘，消肿而润燥，调理气分郁，无以易此。其诸主治，治咳逆，调[[失音]]，止[[咯血]]，断[[血崩]]，杀虫NI，除ZHA刺，开[[耳聋]]，去目翳，平胬肉，消停食，润[[大肠]]，通小便，种种功效，皆其降浊消郁之能事也。
12.《本草求真》：杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力，缘辛则散邪，苦则下气，润则通秘，温则宣滞行痰。杏仁气味俱备，故凡[[肺经]]感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满[[便秘]]、烦热头痛，与夫蛊毒、[[疮疡]]、狗毒、面毒、锡毒、金疮，无不可以调治。东垣论杏仁与[[紫菀]]，均属宣肺除郁开溺，而一主于肺经之血，一主于肺经之气；杏仁与桃仁，俱治便秘，而一治其脉浮[[气喘]]便秘，于昼而见；一治其脉沉狂发便秘，于夜而见。冯楚瞻论杏仁、栝萎，均属除痰，而一从腠理中发散以祛，故[[表虚]]者最忌；一从[[肠胃]]中清利以除，故里虚者切忌。诸药貌虽相同，而究实有分辨，不可不细审而详察也。但用杏仁以治便秘，须用陈皮以佐，则气始通。
13.《药征》：杏仁主治胸间停水，故治喘咳，而旁治短气[[结胸]]，[[心痛]]，形体浮肿。
14.《本经疏证》：[[麻黄汤]]、[[大青龙汤]]、[[麻黄杏仁甘草石膏汤]]、[[麻黄加术汤]]、[[麻黄杏仁薏苡甘草汤]]、[[厚朴]]麻黄汤、[[文蛤]]汤，皆[[麻黄]]、杏仁并用，盖麻黄主开散，其力悉在毛窍，非借杏仁伸其血络中气，则其行反濡缓而有所伤，则可谓麻黄之于杏仁，犹[[桂枝]]之于[[芍药]]，水母之于虾矣。
15.《本草便读》：凡仁皆降，故（杏仁）功专降气，气降则痰消嗽止。能润大肠，故大肠气闭者可用之。考杏仁之性似无辛味，似乎止有润降之功，而无解散立力，但风寒外束，肺气壅逆，不得不用此苦降之品，使气顺而表方得解，故麻黄汤用之，亦此意耳。桃仁、杏仁，其性相似，一入[[肝经]][[血分]]，一入肺经气分。至于[[解毒]]杀虫，彼此均可，在乎用者之神明耳。
==附方==
①治肺寒卒咳嗽：[[细辛]]半两（捣为末），杏仁半两（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄，研如膏）。上药，于铛中熔蜡半两，次下酥一分，入细辛、杏仁，丸如羊枣大。不计时候，以绵裹一丸，含化咽津。（《圣惠方》）
②治咳逆上气：杏仁三升，熟捣如膏，蜜一升，为三分，以一分内杏仁捣，令强，更内一分捣之如膏，又内一分捣熟止。先食已含咽之，多少自在，日三。每服不得过半方寸匕，则痢。（《[[千金方]]》杏仁丸）
③治久患肺喘，咳嗽不止，睡卧不得者：杏仁（去皮尖，微炒）半两，[[胡桃肉]]（去皮）半两。上件入生蜜少许，同研令极细，每一两作一十丸。每服一丸，生姜汤嚼下，食后临卧。（《杨氏家藏方》[[杏仁煎]]）
④治上气喘急：[[桃仁]]、杏仁（并去双仁、皮尖，炒）各半两。上二味，细研，水调生面少许，和丸如梧桐子大。每服十丸，生姜、蜜汤下，微利为度。（《圣济总录》双仁丸）
⑤治气喘促浮肿，小便淋沥：杏仁一两，去皮尖，熬研，和米煮粥极熟，空心吃二合。（《食医心镜》）
⑥治肺病[[咯血]]：杏仁四十个，以黄蜡炒黄，研，入[[青黛]]一钱，作饼，用柿饼一个，破开包药，湿纸裹，煨熟食之。（朱震亨）
⑦利喉咽，去[[喉痹]]，痰唾咳嗽，喉中热结生疮：杏仁去皮熬令赤，和桂末，研如泥，绵裹如指大，含之。（《本草拾遗》）
⑧治久病大肠燥结不利：杏仁八两，[[桃仁]]六两（俱用汤泡去皮），蒌仁十两（去壳净），三味总捣如泥；川贝八两，[[陈胆星]]四两（经三制者），同贝母研极细，拌入杏、桃、蒌三仁内。[[神曲]]四两研末，打糊为丸，梧子大。每早服三钱，淡姜汤下。（《方脉正宗》）
⑨治暴下水泻及积痢：杏仁二十粒（汤浸去皮尖），巴豆二十粒（去膜油令尽）。上件研细，蒸枣肉为丸，如芥子大，[[朱砂]]为衣。每服一丸，食前。（《杨氏家藏方》朱砂丸）
⑩治上气，头面风，头痛，胸中气满[[贲豚]]，气上下往来，心下烦热，产妇[[金疮]]：杏仁一升，捣研，以水一斗滤取汁，令尽，以铜器螗火上从旦煮至日入，当熟如脂膏，下之。空腹酒服一方寸匕，日三，不饮酒者，以饮服之。（《千金方》杏仁膏）
⑾治眼疾[[翳膜]]遮障，但瞳子不破者：杏人三升（汤浸去皮尖、双人）。每一升，以面裹，于煻灰火中炮热，去面，研杏仁压取油，又取铜绿一钱与杏油同研，以铜箸点眼。（《[[圣济总录]]》杏仁膏）
⑿治鼻中生疮：捣杏仁乳敷之；亦烧核，压取油敷之。（《千金方》）
⒀治诸疮肿痛：杏仁去皮，研滤取膏，入[[轻粉]]、麻油调搽，不拘大人小儿。（《纲目》）
⒁治犬啮人：熬杏人五合，令黑，碎研成膏敷之。（《千金方》）
==别名==
[[杏仁]]
==来源==
为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。
==出处==
《[[神农本草经]]》
==参看==
*[[中药学/苦杏仁|《中药学》- 苦杏仁]]
*[[桔梗《中国药典》]]
*[[苦杏仁《中药大辞典》]]
==分类==
{{化痰止咳平喘药}}{{zk120}}
