麻黄为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的草质茎。其性味辛、微苦，温。归肺、膀胱经。具有发汗[[解表]]，[[宣肺]][[平喘]]，[[利水]][[消肿]]的功效。主治[[风寒感冒]]、[[咳嗽气喘]]、风水水肿等病症。
==药性==
辛、微苦，温。归肺、膀胱经。辛、微苦，温。归肺、[[膀胱]]经。
==功效==
发汗[[解表发汗]]，散寒，[[宣肺]][[平喘]]，[[利水]][[消肿]]。
==临床应用==
1.风寒感冒。本品味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而[[风寒感冒]]。本品味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣[[肺气]]、开[[腠理]]、透[[毛窍]]而[[发汗解表]]，发汗力强，为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆咳嗽者，尤为适宜，如[[麻黄汤]]（《伤寒论》）。（《[[伤寒论]]》）。
2.咳嗽气喘。本品辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅；内降上逆之气，以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药，并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，常配伍杏仁、甘草，如咳嗽气喘。本品辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅；内降上逆之气，以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药，并常以[[杏仁]]等止咳平喘药为辅助。治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，常配伍杏仁、甘草，如[[三拗汤]]（《[[和剂局方]]》）。治疗寒痰停饮，咳嗽气喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等，如小青龙汤（《伤寒论》）。若肺热壅盛，高热喘急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石汤（《伤寒论》）。》）。治疗寒痰停饮，咳嗽气喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等，如小青龙汤（《伤寒论》）。若肺热壅盛，高热喘急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如[[麻杏甘石汤]]（《伤寒论》）。
3.风水水肿。本品上宣肺气、发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力，故宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，如甘草麻黄汤（《金匮要略》）。如再配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退肿药，则疗效更佳，如《风水水肿。本品上宣肺气、发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力，故宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，如[[甘草麻黄汤]]（《[[金匮要略]]》》）。如再配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退肿药，则疗效更佳，如《金匮要略》[[越婢加术汤]]。
此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证，[[阴疽]]，[[痰核]]。
==用法用量用量用法==煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。2～9g。宜后下。解表生用，平喘炙用；捣绒缓和发汗，小儿、年老体弱者宜用麻黄绒或灸用。
==使用注意==
本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。本品发汗力较强，故[[表虚自汗]]及[[阴虚]][[盗汗]]，喘咳由于[[肾不纳气]]的虚喘者均应慎用。
==炮制==
麻黄：拣去杂质，去尽木质茎及残根，用水洗净，微润后切段，干燥即得。
麻黄：拣去杂质，去尽木质茎及残根，用水洗净，微润后切段，干燥即得。麻黄绒：取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里，研至纤维疏松成绒状。蜜麻黄：取麻黄段，加炼熟的蜂蜜与开水少许，拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。（每麻黄段100斤，用炼熟蜂蜜10～15斤）[[麻黄绒]]：取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里，研至纤维疏松成绒状。
《本草备要》："用醋汤略泡，晒干备用。亦有用蜜炒者。"[[蜜麻黄]]：取麻黄段，加炼熟的蜂蜜与开水少许，拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。(每麻黄段100斤，用炼熟蜂蜜10-15斤)《[[本草备要]]》：用醋汤略泡，晒干备用。亦有用蜜炒者。
==鉴别==
草麻黄：呈细长圆柱形，少分枝；直径1~2cm。有的带少量棕色木质茎。表面淡绿色至黄绿色，有细纵脊线，触之微有粗糙感。节明显，节间长2~6cm。节上有膜质鳞叶，长3~4mm；裂片2 (稀3)，锐三角形，先端灰白色，反曲，基部联合成筒状，红棕色。体轻，质脆，易折断，断面略呈纤维性，周边绿黄色，髓部红棕色，近圆形。气微香，味涩、微苦。
中麻黄：多分枝，直径1.5~3cm，有粗糙感。节间长2~6cm，膜质鳞叶长2~3mm，裂片3 (稀2)，先端锐尖。断面髓部呈三角状圆形。
{{概述图|麻黄.jpgpng}} ==用法用量==内服：煎汤，1.5-10g；或入丸、散。外用：适量，研末嗅鼻或研末敷。 生用发汗力强，发汗，利水用之；炙用发汗力弱，密炙兼能[[润肺]]，止咳平喘多用。==使用注意==本品发汗力较强，故[[表虚自汗]]及[[阴虚]][[盗汗]]，喘咳由于[[肾不纳气]]的虚喘者均应慎用。==炮制==麻黄：拣去杂质，去尽木质茎及残根，用水洗净，微润后切段，干燥即得。 [[麻黄绒]]：取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里，研至纤维疏松成绒状。 [[蜜麻黄]]：取麻黄段，加炼熟的蜂蜜与开水少许，拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。(每麻黄段100斤，用炼熟蜂蜜10-15斤)《[[本草备要]]》：用醋汤略泡，晒干备用。亦有用蜜炒者。
==各家论述==
①[[李杲]]："轻可去实，[[麻黄]]、[[葛根]]之属是也，六淫有余之邪，客于阳分皮毛之间，腠理闭拒，营卫气血不行，故谓之实，二药轻清，故可去之。"
⑦治病疮疱倒黡黑者：麻黄（剪去节）半两，以蜜一匙同炒良久，以水半升煎，俟沸，去上沫，再煎，去三分之一，不用滓。乘热尽服之，避风，伺其疮复出。一法用无灰酒煎，但小儿不能饮酒者难服，然其效更速。（《[[本草衍义]]》）
==生境分布=====生态环境===1.生于干山坡、平原、干燥荒地、河床、干草原、河滩附近及固定沙丘，常成片丛生。 2.生于干旱荒漠、多砂石的山脊、山顶或草地。 3.生于海拔数百米至2000m的干旱荒漠、沙漠、戈壁、干旱山坡或草地上。 ===资源分布===1. 分布于华北及吉林、辽宁、陕西、新疆、河南西北部等地。 2.分布于华北及陕西西部、甘肃、新疆等地。 3.分布于华北、西北及辽宁、山东等地，以西北地区最为习见。 ==性状== ===性状鉴定===（1）茎细长圆柱形，略扁，少分枝，直径1-2mm，有时带少量棕色木质茎；节时显，节间长2-6cm，表面浅绿色或黄绿色，有细纵棱线，微有粗糙感。节上有膜质鳞叶，长3-4mm，下部约1/2合生成鞘状，上部2裂（稀3裂），裂片锐三角形披针形，先端灰白色，反曲。体轻，质脆，易折断，断面略纤维性，外圈黄褐色，髓部圆形，暗红棕色。气微香，味微苦、涩。 （2） 分枝多，直径1-1.5mm，无粗糙感。节间长1.5-3cm。膜质鳞叶长1-2mm，下部约2/3合生成鞘状，上部裂片2（稀3），短三角形，灰白色，先端多不反曲，基部棕红色至棕黑色。断面髓部略呈椭圆形。 （3）分枝较多，直径1.5-3mm，有粗糙感。节间通常长3-6cm。膜质鳞叶长2-3mm，下部约1/3合生成鞘状，裂片3（稀2），先端锐尖，微反曲。断面髓部常成三角状圆形。均以色淡绿或黄绿、内心色红棕、手拉不脱节、味苦涩者为佳。 ===显微鉴别=======茎横切面====（1） 横切面近圆形。表皮外被厚的角质层。棱线16-24个，呈波状凸起，两棱线间有下陷的气孔，棱线处表皮内侧有下皮纤维束。皮层宽，靠近内侧的薄壁细胞含草酸钙砂晶或小方晶，有少数皮层纤维束散在。中柱鞘纤维束呈新月形。维管束外韧型，8-10个。形成层环明显。髓部宽广，薄壁细胞含棕色物质，无或有极少数环髓纤维。 （2）木贼麻黄 横切面稍呈椭圆形。棱线13-14个。皮层纤维束较多。维管束8-9（-10）个。形成层环略呈椭圆形。无环髓纤维。 （3）中麻黄 横切面通常略三角状圆形。棱线18-28个。皮层纤维束多。形成层环呈类三角形。环髓纤维较多见。 ====粉末特征====草麻黄粉末淡棕色。①表皮细胞新面观呈类长方形，外壁布满草酸钙砂晶；角质层厚约18μm。②气孔特异，长圆形，侧面观保卫细胞似电话筒状，两端特厚。③皮层纤维细长，直径10-24μm，壁极厚，有的木化，壁上布满砂晶，形成嵌晶纤维。④螺纹、具缘纹孔导管直径10-15μm，导管分子端壁斜面相接，接触面具多数穿孔板。此外，有木纤维，薄壁细胞含细小簇晶、色素块、石细胞等。 ===理化鉴别===（1）取3种麻黄粉末各10g，分别加0.5%盐酸溶液80ml冷浸4h，滤过。滤液加10%氢氧化钠溶液调至强碱性，用乙醚萃取，蒸去乙醚，用盐酸溶液2ml溶解，加入10%硫酸铜试液1滴，再加10%氢氧化钠溶液至呈现麻黄碱的紫色铜络盐反应；再加乙醚数毫升振摇后放置，则醚层显紫色，水层显蓝色。（检查麻黄碱）（2）薄层色谱 取3种麻黄粉末各5g，加乙醇40ml，冷浸12h，滤过。滤液浓缩至半量作为供试品溶液。另取麻黄碱对照品，用乙醇制成1ml含5mg的溶液，作为对照品溶液。分别吸取3种供试品溶液5-10μl、对照品溶液5μl，点于同一硅胶G（青岛）薄层板上，以正丁醇-冷醋酸-水（8：2：1）展开，取出后晾干。喷以0.5%茚三酮的丙酮溶液，于110℃烘约10min显色。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的红色斑点。 品质标质 《中华人民共和国药典》1995年版一部规定：本品含生物碱以麻黄碱（C/10H/15NO）计算，不得少于0.80%. ==现代研究=====化学成份===草麻黄茎含生物碱1～2％，其中40～90％为麻黄碱，其次为伪麻黄碱及微量的l-N-甲基麻黄碱、d-N-甲基伪麻黄碱、l-去甲基麻黄碱、d-去甲基伪麻黄碱、麻黄次碱；又含儿茶鞣质6％和挥发油，挥发油中含有l-α-松油醇。 木贼麻黄含生物碱1.15～1.75％，其中主要是麻黄碱和伪麻黄碱。本品还含有鞣质、黄酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖等糖类化合物和草酸、柠檬酸、苹果酸、延胡索酸等有机酸类中麻黄含多量麻黄碱，尚含鞣质、黄酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖等。 矮麻黄含总生物碱（以麻黄碱计）1.15％，其新鲜叶含蜡0.15％，其中主成分是廿九烷醇、廿九烷、卅烷醇。 ===药理作用===①麻黄碱的作用 ㈠对心血管系统的影响：麻黄碱的血管收缩作用比较温和而持久，血管舒张作用很微弱，因此用于鼻粘膜肿胀，收缩作用既长，且无续发性血管扩张作用；能使冠状血管扩张，增加冠脉流量，与垂体后叶素合用于升压时，能克服大量垂体后叶素所引起的冠状血管收缩及心脏抑制。麻黄碱的升压作用缓慢持久，可维持数小时，收缩压的升高较舒张压为显着，舒张压一般不降低。对于心脏也有强大的兴奋作用，但反复应用，或一次应用很大剂量，易于产生抑制；亦可能扰乱心律，但较肾上腺素弱得多；在严重器质性心脏病患者，麻黄碱与洋地黄同用时，则易引起心律紊乱。㈡对中枢的作用：麻黄碱如用较大治疗量即能兴奋大脑皮质和皮质下中枢，引起精神兴奋、失眠、不安、震颤等症状，亦能兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，在麻醉药中毒时有苏醒作用，且可用于发作性睡眠病。㈢对平滑肌的影响：麻黄碱对支气管平滑肌的解痉作用较持久，特别在支气管处于痉挛状态时其作用更显著；作用于虹膜辐状肌可使瞳孔扩大，也能使胃肠道肌肉松弛，抑制蠕动，但能增加膀胱括约肌的张力，这对遗尿症是有利的；它还可兴奋离体子宫，但对正常妇女及月经困难者则可减少子宫活动。㈣其他：麻黄碱对骨胳肌有抗疲劳作用，能促进被箭毒所抑制的神经肌肉间的传导，可用于重症肌无力的治疗；还可引起高血糖，但其作用较弱而不恒定。麻黄碱及麻黄总生物碱对正常及发热描均不表现发汗作用，在一般情况下，麻黄碱对人不能诱发出汗，但当人处在高温环境中，此时用麻黄碱50～60毫克1.5～2小时后，汗液分泌要比来用麻黄碱者更快更多，而皮下注射麻黄碱的局部皮肤，并不引起特殊的汗分泌，因此，麻黄碱的这种作用，可能系中枢性的。㈤麻黄碱的作用原理：麻黄碱的作用属于混合型，大部分是由于同肾上腺素能受体结合而产生的直接作用，小部分由于促进介质释放的间接因素。麻黄碱反复应用时易产生快速耐受性，作用迅速减弱，最后可以完全无效，经数小时后可以恢复，在快速耐受形成的机理中，也具有直接与间接两种因素，有人用离体家兔主动脉条进行实验，认为麻黄碱除作用于肾上腺素能受体外，对主动脉平滑肌尚可能有其他作用受体；也有人提出去氧麻黄碱的急速耐受与中枢调节有关，但破坏中脑外侧网状核并无影响。 ②伪麻黄碱的作用 在升压作用，收缩鼻粘膜血管之作用方面，麻黄碱最强，人工合成的消旋麻黄碱次之，伪麻黄碱最弱。毒性亦以麻黄碱最强（100），消旋麻黄碱次之，伪麻黄碱最弱（56.5）。伪麻黄碱较麻黄碱有显著利尿作用，用水、盐水及尿素后，更进一步增加尿量排出，但对麻醉狗则尿量反而减少，对轻症实验性肾小管性肾炎之犬仍然产生利尿反应，严重者则无利尿作用。离体兔肺灌流实验表明，伪麻黄碱极稀的溶液及浓溶液均使支气管松弛，中等浓度则使支气管肌收缩，而甲基麻黄碱任何浓度均能舒张支气管平滑肌。 ③麻黄次碱的作用 麻黄次碱能降低血压，增加离体豚鼠子宫的收缩及离体兔肠的蠕动，麻黄根浸膏静脉注射于猫及家兔亦有降压作用。 ④草麻黄中提得的麻黄挥发油，在体外试验对流感病毒有抑制作用，给感染A型、PR8型流感病毒的小白鼠皮下注射有治疗作用（存活日期增加，肺损伤降低）。麻黄油乳剂对肌注消毒牛乳引起人工发热的家兔，有解热作用，麻黄挥发油及其主要成分松油醇，对正常小白鼠体温均有降温作用，但麻黄挥发油作用不如松油醇明显。麻黄挥发油乳剂灌胃、肌注、腹腔注射对正常及发热猫均不表现发汗作用（以足跖部有无潮湿及汗珠为指标），对发热病人亦无发汗作用。一定剂量的麻黄碱能对抗麻黄油乳剂引起的小鼠镇静作用及兔全身肌肉瘫痪现象，对蟾蜍心脏，麻黄油乳剂只表现抑制作用，麻黄碱并不能拮抗此作用，麻黄油乳剂在不影响肌紧张的剂量时，对兔呼吸运动呈先兴奋后抑制。麻黄挥发油乳剂口服安全度很大，注射于家兔腹部或耳部皮下组织均有一定时刺激作用，对家兔眼结膜有较强的刺激作用。麻杏石甘汤在鸡胚实验中对陕中61-l株流感病毒有抗病毒作用，其作用主要为麻黄；石膏、甘草、杏仁对麻黄的抗病毒作用，并不表现协同。麻杏石甘汤，麻黄、甘草对金黄色葡萄球菌以及绿脓杆菌均有一定的抑制作用，以麻黄的作用较强。 ===毒性===毒性 麻黄碱对大鼠皮下注射的半数致死量为650mg/kg；d-伪麻黄碱盐酸对兔皮下注射的最小致死量为500mg/kg；10%麻黄挥发油乳剂对小鼠腹腔注射的半数致死量为14mg/kg。 麻黄水提物小鼠腹腔注射的半数致死量为650mg／kg。麻黄挥发油小鼠腹腔注射的半数致死量为1.35ml／kg，灌胃的半数致死量为2.79ml/kg。麻黄碱、消旋麻黄碱、伪麻黄碱对多种动物的最小致死量。 ==中医经验别名==麻黄的主要功用有四：1. 发汗散寒；2. 宣肺平喘；3. [[行水]]消肿；4. 散阴疽，消症结。由于临床上最常用为辛温发汗药， 所以一般都归在发散风寒药中。 麻黄除了辛温发汗、[[解表散寒]]以外，并有明显的宣肺平喘作用。凡是风寒外侵、毛窍束闭而致肺气不得宣通的[[外感]]喘咳，都可用麻黄治疗。即使是表证已解，但仍喘咳的，还可以继续用麻黄治疗，这时可改用炙麻黄。生麻黄发汗解表的效力大，炙麻黄发汗力小而平喘止咳的效果较好。用麻黄治疗喘咳，最好配上杏仁。麻黄宣通肺气以平喘止咳，杏仁[[降气]][[化痰]]以平喘止咳，麻黄性刚烈，杏仁性柔润，二药合用，可以增强平喘止咳的效果，所以临床上有“麻黄以杏仁为臂助”的说法。喘咳的病人，如出现肺热的证候（痰黄稠、喉燥[[咽干]]、口鼻气热、遇热则喘咳加重、苔黄、龙沙，卑相，卑监，狗骨，色道麻，结力根，麻黄草，草麻黄，中麻黄，[[脉数木贼]]等），则需加入廓黄，[[生石膏山麻黄]]，或，[[黄芩川麻黄]]、，[[知母田麻]]等，以清肺热而平喘。常用的黄，华麻黄，[[方剂木麻黄]]如麻杏石甘汤、[[定喘汤]]等，可资参考。，西麻黄，朱芯麻。==来源==麻黄除了解表平喘之外，还可以用它行水消肿。主要用于上半身水肿明显的，或头面四肢水肿或急性水肿兼有表证的治疗。麻黄可以温宣肺气、开发腠理、助上焦水气宣化而达到行水消肿的作用。用麻黄治水肿，可能出现以下情况：水从汗解而消肿；?小便增多而消肿；?大便水泻而消肿；?身有微汗出而小便明显增多而水肿消退。这与“[[肺主皮毛]]、肺布[[津液]]下输膀胱、肺与大肠相表里，[[水肿病]]其本在肾，其标在肺”等理论有关。近些年来，根据这些经验，用越婢加术汤（麻黄、生石膏、[[苍术]]、甘草、生姜、[[大枣]]）加减，治疗[[肾炎]]病的水肿，也取得了一定的疗效。本品为麻黄科植物草麻黄 <i>Ephedra sinica</i> Stapf，中麻黄<i> Ephedra intermedia</i> Schrenk et C. A. Mey. 或木贼麻黄<i> Ephedra equisetina</i> Bge. 的草质茎。==出处==麻黄配[[熟地]]、[[白芥子]]、[[当归]]等可以散阴疽，消症结。麻黄温通发散，气味轻清，外可宣透皮毛腠理，内可深入积痰[[凝血]]，《神农本草经》有“破症坚积聚”的记载。《[[外科]]全生集》的[[阳和汤]]（麻黄、熟地、白芥子、[[鹿角胶]]、[[炮姜炭]]、[[肉桂]]、甘草）就是把麻黄（五分）、熟地（一两）同用，来消散阴疽、痰核、流注结块的最好例子，并摸出了“麻黄得熟地而不表，熟地见麻黄而不腻”的经验。 根据这些经验，我曾用麻黄、熟地、白芥子、桂枝、红花、[[鹿角霜]]、炙山甲等随证加减，治疗过肢端[[动脉痉挛]]病、闭塞性[[脉管炎]]等病，确能取得一定的疗效，仅供参考。 麻黄的用量一般是七、八分至二、三钱之间。治疗水肿时常比一般用量较大，可由三钱渐加至五钱，个别的还有时用到七、八钱，这时要配用生石膏八钱至一两半左右（生石膏与麻黄之比约为 3：1 ），以减少麻黄的发汗作用而达到宣肺利尿的作用。 注意，[[肺虚]]作喘、外感[[风热]]、单《[[臌胀神农本草经]]、痈、[[疖]]等证，均不可用麻黄。 ==药性歌诀==麻黄甘苦性微温，主中风邪治不仁，伤寒表证并嗽喘，理瘴解疟消斑痕。 》
==中药小故事==
有个挖药的老人，无儿无女，收了一个徒弟。谁想，这个徒弟很是狂妄，才学会一点皮毛，就看不起师傅了。有的时候，卖药的钱也不交给师傅，自己偷偷花掉。师傅伤透了心，就对徒弟说：“你翅膀硬了，另立门户吧。”徒弟倒满不在乎：“行啊！”师傅不放心地说：“不过，有一种药，你不能随便卖给人吃。” “什么药？”“无叶草。”“怎么啦？”“这种草的根和茎用处不同；发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人！记住了吗？”“记住了。”“你背一遍。” 徒弟张口就背了一遍，不过，他背时有口无心，压根儿也没用脑子想。
*[[中药学/麻黄|《中药学》- 麻黄]]
*[[本草纲目/麻黄|《本草纲目 · 麻黄》]]
* [[麻黄《中华本草》]]* [[麻黄《中国药典》]]* [[麻黄《中药大辞典》]]{{解表药}}
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