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1.产后或流产后感染

分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

2.宫腔内手术操作后感染

如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。

3.经期卫生不良

若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

4.邻近器官的炎症直接蔓延

最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

适值经期或产后调摄失当，此时血室正开，胞宫空虚，湿毒、湿热秽浊之邪乘虚内侵，与气血相结，蕴积肥宫、胞脉、胞络。湿热内蕴挟气血阻塞胞脉，久聚成窟，病久迁延，则致肝肾亏虚。若治不及时，其热毒之邪可进入血分或营分；若治疗不彻底，余邪未净，气血未复，常可反复发作。

1、女性朋友们平时要杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁，干燥。

7、注意劳逸结合，加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。

高热，恶寒或寒战，下腹部疼痛据按，带下量多，色黄或赤白兼杂，质粘稠，味臭秽；大便密结，小便短赤，咽干口苦，或月经量多，淋漓不尽，精神不振；舌红，苔黄厚或黄燥，脉滑数或洪数。

主症:下腹部冷痛或刺痛，腰骶冷痛；带下量多，色白质稀。次症：形寒肢冷；经期腹痛加重，得温则减；月经量少或月经错后；经色紫黯或夹血块；大便溏泄。舌脉：舌质黯或有瘀点，脉沉迟或沉涩。

主症：下腹胀痛或刺痛；情志抑郁或烦躁；带下量多，色黄或白，质稠。次症：月经先后不定，量多或少；经色紫黯有块或排出不畅；经前乳房胀痛；情志不畅则腹痛加重；脘腹胀满。舌脉：舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄，脉弦。

主症：下腹绵绵作痛或刺痛；腰骶酸痛；带下量多，色白质清稀。次症：遇劳累下腹或腰骶酸痛加重；头晕耳鸣；经量多或少，经血黯淡或夹块；夜尿频多。舌脉：舌质黯淡或有瘀点瘀斑，苔白或腻，脉沉涩。

主症：下腹疼痛或坠痛，缠绵日久；痛连腰骶，经行加重；带下量多，色白质稀。次症：经期延长或月经量多；经血黯淡或夹块；精神萎靡；体倦乏力；食少纳呆。舌脉:舌淡黯或有瘀点瘀斑，苔白，脉弦细或沉涩无力。

以上主症具备两项或以上，次症两项或以上，结合舌脉，即可辩证。

1.分泌物直接涂片

这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。

西医：

急性盆腔炎时，主要表现为发热、下腹部疼痛、带多及月经失调、常发生于经前或产后，若全身症状严重，寒战、高热、头痛、尿黄短少、下腹胀痛、据按，舌红、苔干黄、脉数等，为热毒炽盛之重症，可分为发热期及癥瘕期。慢性盆腔炎主要表现为低热、下腹胀痛、带多、月经不调及不孕，盆腔检查有炎性肿块，辩证多为湿热内蕴，挟气血阻滞胞脉、久聚成癥。慢性盆腔炎病日久迁延，则肝肾亏虚。

1、急性盆腔炎在劳累后以及月经前期加重、病情严重的会有月经不调、不孕等并发症，慢性盆腔炎常见并发症有盆腔积液。

据统计，门诊痛经病人日趋增多，占门诊量的20%左右，而引起痛经的原因较多，盆腔感染是其中重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。为妇科常见病，重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果，轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦，而影响妇女身心健康，因此必须重视盆腔炎的防治。

1.药物治疗

一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

辨证论治

1、冲任虚寒型：小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。妙方：温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

6、慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

中极穴：先用右手中指指腹顺时针方向按揉中极穴两分钟，再点按半分钟，以局部有酸胀感为宜，此穴对小便不通，带下病，盆腔炎有较好的治疗效果。

关元穴：取坐位或仰卧位，先用食指或中指顺时针方向按揉关元穴两娩，再点按半分钟，以局部有酸胀感为度，此穴对腹痛，腹泻，月经不调，盆腔炎有很好的治疗效果。

急性盆腔炎：加按带脉，中极，阴陵泉，三阴交，曲池穴，每个穴位按摩两分钟，力度以感到酸胀为佳。

慢性盆腔炎：加按气海，中极，膈俞，肾俞穴，每个穴位按摩三分钟，力度以局部微热为度。

选穴：肾俞，腰眼，腰阳关，八髎，关元，曲骨，气海，归来，三阴交，足三里为主穴，月经多者，加血海穴，痛经者，加地机穴，白带多者加阴陵泉穴，发热恶寒，低热者加大椎，曲池穴。

方法：取上穴，采用单纯罐法或温水罐法，敷姜罐法，通常在腰骶部穴上置8-10个罐，若发热者，在大椎或曲池穴上施行刺络罐法，起罐后再于腹部及下肢穴位上置6-8个罐，均留罐10-30分钟，每日或隔日一次，10次为一个疗程，也可每次选2-4个穴位，先施行挑罐法，然后再在其他穴位上施行单纯罐法，留罐10-15分钟，每周1-2次，挑完以上所有穴位为一个疗程，两个疗程间隔10天。

选穴：脾俞，肾俞，次髎，下髎，白环俞，带脉，气海，关元，足三里，阴陵泉，三阴交。

3、用平面按揉法按揉下肢的足三里穴，再用平面刮法刮拭阴陵泉至三阴穴，此法有助于治疗内湿较重导致的盆腔炎症。

1、每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

6、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可出现阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到院就诊，排除霉菌性阴道炎。

1、盆腔炎食疗方：