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[[冠状动脉粥样硬化冠状动脉]]病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内[[血栓]]形成，[[动脉]]内膜下出血或动脉持续性[[痉挛]]，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时，如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血，1小时以上即致心肌坏死。在粥样硬化的[[冠状动脉]]管腔狭窄的基础上，发生心排血量骤降(出血、[[休克]]或严重的[[心律失常]])，或[[左心室]]负荷剧增(重度体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便)时，也可使心肌严重持久缺血，引起[[心肌坏死心肌]]。饱餐坏死。饱餐(特别是进食多量脂肪时)后血脂增高、血液粘稠度增高，引起局部血流缓慢，[[血小板]]易于聚集而致后血脂增高、血液粘稠度增高，引起局部血流缓慢，血小板易于聚集而致[[血栓]]形成；睡眠时[[迷走神经]]张力增高，使[[冠状动脉]]痉挛，都可加重心肌缺血而致坏死。[[心肌梗塞]]既可发生于频发[[心绞痛]]的病人，也可发生在原来并无症状者中。常见的诱因如下：

不少[[心肌梗死]]病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，[[血小板]]聚集性增高。在病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在[[冠状动脉]]狭窄的基础上形成[[血栓]]，引起[[急性心肌梗死]]。