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鼻炎
,→常见症状
== 常见症状 ==
=== 症状 一般症状 === ==== 鼻塞 ==== 鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻；而夜间，静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，间或嗅觉减退，[[头痛]]、[[头昏]]，说话呈闭塞性鼻音等症状。 ==== 多涕 ==== 常为黏液性或粘脓性，偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。 ==== 嗅觉下降 ==== 多为两种原因所致：一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。 ==== 头痛、头昏 ==== 慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。 ==== 全身表现 ==== 多数人有[[头痛]]、[[食欲不振]]、易疲倦、记忆力减退及[[失眠]]等。 === 鼻炎的种类 === [[鼻炎]]症状有很多种，依据鼻炎的种类不同，鼻炎症状也有所不同： ==== 急性鼻炎 ==== 常见的鼻腔粘膜急性炎症，为[[病毒]]感染，并常继发[[细菌]]感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀。 ==== 慢性鼻炎 ==== 是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并[[细菌]]继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。间歇性或交替性鼻塞，鼻涕常为粘液性或粘脓性，偶呈脓性。嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退。 ==== 季节性鼻炎 ==== 发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点。患者每到花粉播散季节便开始发病。发病时眼痒，结膜充血，严重者水肿，以致误诊为常见的结膜炎。 ==== 过敏性鼻炎 ==== 眼睛发红发痒及流泪；鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕，鼻腔不通气，耳闷，打喷嚏(通常是突然和剧烈的)，眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致)，经口呼吸，嗅觉下降或者消失等。患者常年发病，症状与季节性鼻炎相同，但总的程度不如季节性鼻炎重。患者眼部症状较轻或无，主要是发作性喷嚏、鼻塞和流涕。 ==== 干燥性鼻炎 ==== 干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。 ==== 萎缩性鼻炎 ==== 主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味。 ==== 干酪性鼻炎 ==== 是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。 ==== 药物性鼻炎 ==== 是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。 ==== 血管运动性鼻炎 ==== 鼻部症状每天累计超过1小时，病程长达一个月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜组织学改变表现为杯状细胞增多，血管扩张，腺体增生和组织水肿。 ==== 嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎 ==== 无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断本病。 ==== 过强反射性鼻炎 ==== 症状发作来去迅速，以喷嚏为主，可有轻度鼻塞；鼻塞为间断性，持续时间短，少有鼻溢，变应原皮肤试验和鼻分泌物细胞学检查皆属阴性，抗组织胺药、抗胆碱药疗效不明显，整个病程常呈阶段性，间歇期较发病期长。
=== 中医分型症状 ===
==== 肺经蕴热，壅塞鼻窍 ====
间歇性或交替性鼻塞，时轻时重，鼻涕色黄而黏，可伴有口干，咳嗽痰少而黄。鼻腔肌膜充血暗红，下鼻甲肿胀，表面光滑，触之柔软有弹性。舌尖红或舌质红，苔薄黄，脉数。
==== 肺脾气虚，邪滞鼻窍 ====
鼻塞间歇性或交替性，遇寒加重，鼻涕白而黏或稀清，量较多。[[头晕]]头重，倦怠乏力，少气懒言，面色恍白，咳嗽痰稀，[[恶风]]怕冷，易[[感冒]]。鼻腔肌膜肿胀色淡红。舌淡苔白，脉浮无力或缓弱。
==== 邪毒久留，血瘀鼻窍 ====
鼻塞重，或持续性鼻塞，鼻涕黏白或黏黄，鼻音重，或嗅觉减退，[[头痛]]头胀，可伴有耳胀闷堵塞，听力下降等症状。舌质暗红或有瘀点，脉弦或弦细。
== 临床检查 ==
