567
个编辑
更改
酒精肝
,→影像学检查
1、B型超声检查
(1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的“明亮肝”。[[脂肪肝]]:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的“[[明亮肝]]”。
(2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大,肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常酒精性肝硬化中见[[脾脏肿大]],肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.4cm)。
2、CT检查
(2)肝硬化:其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元。
可确定有无脂肪肝,酒精性肝炎,肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
(1)脂肪肝:肝病变的主体约1/3以上肝小叶(全部肝细胞1/3以上)脂肪化可确诊。
(2)酒精性肝炎:其组织特点有酒精性透明小体(Mallory小体),伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死,伴有嗜中性白细胞浸润的[[细胞坏死]];肝细胞的气球样变。
(3)酒精性肝硬化:典型的肝硬化呈小结节性,结节内不含有汇管区和中央静脉,结节的大小相似,并被纤维隔所包围,结节直径常小于3mm,一般不超过1cm,随着病理的演变可形[[酒精性肝硬化]]:典型的肝硬化呈小结节性,结节内不含有汇管区和中央静脉,结节的大小相似,并被纤维隔所包围,结节直径常小于3mm,一般不超过1cm,随着病理的演变可形
成大结节或坏死后性肝硬化。