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早搏
,→治疗
=== 西医治疗 ===
治疗室性[[早搏]]的主要目的是预防[[室性心动过速]]，心室颤动和心性[[猝死]]。
==== 无心脏病病人 ====
室早并不增加其死亡率。对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
==== 伴发于器质性心脏病的室早 ====
应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg[[利多卡因]]，直至[[早搏]]消失或总量达250mg为止。[[心律失常]]纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg，稳定后可改用口服药物维持。[[利多卡因]]静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有[[头晕]]、[[嗜睡]]。大剂量可引起[[抽搐]]、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有[[肝]][[肾]]功能障碍或严重[[心力衰竭]]者慎用。
==== 洋地黄中毒引起的室性早搏 ====
除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。
==== 低钾引起的早搏 ====
应积极去除原因，纠正低血钾。
==== 奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏 ====
应立即停用[[奎尼丁]]或锑剂。口服药物可选用：
1.慢心律。
2.β受体阻滞剂。
3.洋地黄类，适用于由[[心力衰竭]]而非[[洋地黄]]中毒引起的[[室性早搏]]。
4.普鲁卡因酰胺。
5.胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙吗噻嗪及英卡胺等。
==== 房性早搏 ====
应积极治疗病因
去除诱因并选用下列药物治疗：
1.β肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安。
2.异搏定
以上两类药物对低血压和[[心力衰竭]]者忌用。
3.洋地黄类，适用于伴[[心力衰竭]]而非洋地黄所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg，1次/日。
4.奎尼丁
5.苯妥因钠0.1g，3次/日。
6.胺碘酮
房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同，如无效，可试用治疗室性早搏的药物。
=== 中医治疗 ===
==== 心虚神怯 ====
【症状】[[心悸]]不宁，神怯易惊，多梦易惊醒，头晕，[[乏力]]，[[健忘]]，劳作或心情不良时室早次数增多，脉弱而结代。
【治则】养心安神。
【方药】[[定搏灵]]([[石菖蒲]] [[珍珠母]] [[当归]] [[党参]] [[丹参]] [[茯苓]] [[龙齿]] [[肉桂]] [[五味子]] [[酸枣仁]] [[麦冬]] [[牡蛎]] [[远志]])。
==== 心气阴两虚 ====
【症状】[[心悸]]不宁，[[气短]]，神疲[[乏力]]，眩晕，心烦，多梦难以入睡，胸闷痛，夜晚或劳作室早次数增多，舌红少苔，脉结代无力。
【治则】益心气，养心阴。
【方药】[[滋阴定搏汤]]([[西洋参]] [[麦冬]] [[五味子]] [[黄精]] [[玉竹]] [[丹皮]] [[元参]] [[女贞子]] [[合欢花]] [[远志]] [[柏子仁]] [[生地]] [[火麻仁]] [[酸枣仁]] [[知母]])。
==== 心阳亏虚 ====
【症状】[[心悸]]不宁，胸闷心痛，[[眩晕]]，畏寒肢冷，神疲气短，下肢[[浮肿]]，室早昼多夜少，动则增多。口唇紫暗，舌淡暗，苔白滑，脉促或结代。
【治则】温补心阳。
【方药】[[补心汤]]([[附子]] [[灵芝]] [[黄芪]] [[人参]] 炙[[甘草]] [[肉桂]] [[桂枝]] [[麻黄]] [[茯苓]] [[吴茱萸]] [[干姜]] 良姜 泽夕)。
==== 心脉瘀阻 ====
【症状】[[[心悸]]不宁，胸闷心痛，室早随疾病进展而增多，舌紫暗，脉结代而涩。
【治则】化瘀宽心。
【方药】[[活血化瘀汤]]([[熟地]] [[生地]] [[泽兰]] [[甘松]] [[鸡血藤]] [[丹参]] [[地龙]] [[苏子]] [[当归]] [[桃仁]] [[红花]] [[赤芍]] [[川芎]] 瓜蒌皮 [[香附]] [[元胡]] [[柴胡]] [[桔梗]] [[牛膝]])。
==== 痰热扰心 ====
【症状】[[心悸]]心烦，口干，痰多体胖，急躁多怒，[[便秘]]，室早呈阵发性。舌红，苔黄腻，脉结代。
【治则】[[清热]]豁痰。
【方药】[[豁痰定搏汤]]([[瓜蒌]] 法夏 [[薤白]] [[天竺黄]] [[陈皮]] [[僵蚕]] 白附子 [[鱼腥草]] 浙贝母 [[远志]] 银花 [[连翘]] [[知母]] [[芦根]] [[淡竹叶]] [[黄芩]])。
== 护理 ==
