2,321
个编辑
更改
→病因
=== 西医病因 ===
==== 发病原因 ====
===== 细菌感染 =====
念珠菌是一种条件致病菌，侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及[[感染]]菌的数量、毒力。当人体在妊娠、[[糖尿病]]、口服避孕药、长期应用广谱[[抗生素]]、皮质激素及免疫抑制剂等使机体免疫力下降，改变阴道内环境的情况下，容易诱发念珠菌感染。
白念珠菌[[感染]]，首先是粘附在宿主的上皮细胞上，然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。粘附在上皮细胞是因为宿主细胞膜表面上有白念珠菌的粘附受体，即岩藻糖和N-乙酰葡萄胺；白念珠菌胞壁上具有多种粘附介导体，其中较为重要的有甘露聚糖——蛋白质复合物(M-P)和几丁质。几丁质是(1-3，1-6)β-葡聚糖与N-乙酰葡萄糖受化合物而成的立体空间多聚体；白念珠菌胞壁具有纤维蛋白原，纤维连接蛋白等成分的粘着受体。而这些成分广泛分布于血管壁、炎症和创伤愈合等部位，有极强的粘着性，与白念珠菌粘附后能桥连白念珠菌与宿主细胞间的粘附，使白念珠菌更容易粘附和侵袭宿主。
念珠菌的致病力和下列因素有关：
1.粘附力
粘附力与毒力成正比，在念珠菌属中白念珠菌粘附力最强。
2.两型性形态
当[[感染]]时，白念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。
3.毒素
菌细胞表面的多糖毒素和另一种被称为“念珠菌毒素”可能是致病的因素。
4.细胞表面成分。
5.细胞外酶
白念珠菌可产生分泌一些酶，如溶血磷脂酶、磷脂酶和细胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最为重要。CAP不仅能水解蛋白质，并能水解角蛋白及胶原，具有促进白念珠菌的粘附功能。
===== 其他因素 =====
穿着紧身不透气内裤，阴道灌洗等。在男性中，长期激素代谢的改变、[[糖尿病]]、长期使用[[抗生素]]或[[糖皮质激素]]等都可导致机体免疫功能改变，引起包皮龟头部位的念珠菌[[感染]]。
==== 发病机制 ====
念珠菌是一种条件致病菌，机体抵抗力下降是发病的内因，念珠菌的毒力或致病性是外因。
念珠菌，阴道菌群和阴道防御机制之间的平衡状态决定不同的临床表现，外阴阴道念珠菌病的易感因素包括：
1.应用大量广谱[[抗生素]]。
2.妊娠。
3.应用高雌激素含量的口服避孕药。
4.[[糖尿病]]。
5.接受免疫抑制剂治疗和HIV感染。
6.其他
=== 中医病因 ===
[[中医]]认为[[生殖器念珠菌病]]是由于[[湿]][[热]]在体内蕴结，加上外受毒邪所致。[[湿]][[热]]是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作用使病情缠绵。日久[[湿]][[热]]之邪必然要伤阴，出现阴伤、[[湿]][[热]]阻滞的[[虚]][[实]]夹杂的证候。
== 预防 ==
