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包括早期干预、稳定期治疗、急性加重期治疗。

最重要的措施是戒烟。研究证明，任何年龄或烟龄的病人在戒烟后都可有效地减缓FEV1下降和病情发展的速度。所有吸烟者都需要得到戒烟教育和治疗。

(l)β2肾上腺素受体激动剂：主要有[[沙丁胺醇]](salbutamol)气雾剂，每次l00-2OOug(1-2喷)，雾化吸入，疗效持续4-5小时，每24小时不超过8-12喷。特布他林(terbutaline)气雾剂亦有同样作用。

(3)茶碱类：茶碱缓释或控释片，0.2g，早、晚各一次;[[氨茶碱]](aminophylline)，0.lg，每日3次。 除以上支气管舒张剂外，尚有沙美特罗(salmeterol)、福莫特罗(formoterol)等长效β2[[肾上腺素]]受体激动剂，必要时可选用。

对痰不易咳出者可应用。常用药物有[[盐酸氨溴索]](ambroxol)，30mg，每日3次，或[[羧甲司坦]](carbocisteine)O.5g，每日3次。

对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。对血流动力学、运动能力、肺生理和精神状态均会产生有益的影响。LTOT指征：①PaO2≤55mmHg或Sa02≤88%，有或没有高碳酸血症。②PaO2 55-6OmmHg，或Sa02<89%，并有肺动脉高压、心力衰竭[[水肿]]或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。一般用鼻导管吸氧，氧流量为l.0-2.0L/min，吸氧时间>15h/d。目的是使患者在海平面，静息状态下，达到PaO2≥60mmHg和(或)使Sa02升至90%。

及病情严重程度。最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。

药物同稳定期。 有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗，如应用[[沙丁胺醇]]2500ug或[[异丙托溴铵]]500ug，或[[沙丁胺醇]]1000ug加[[异丙托溴铵]]250-500ug通过小型雾化吸入器给患者吸入治疗以缓解症状。

发生低氧血症者可鼻导管吸氧，或通过文丘里(Venturi) 面罩吸氧。鼻导管给氧时，吸入的氧浓度与给氧流量有关，估算公式为吸入氧浓度(%)=21十4*氧流量(L/min)。一般吸入氧浓度为28%-30%，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。

当患者[[呼吸困难]]加重，咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，应根据患者所在地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用[[抗生素]]治疗。如给予β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂;第二代头孢菌素、[[大环内酯]]类或喹喏酮类。如门诊可用[[阿莫西林/克拉维酸钾]]、[[头孢克肟]]0.25g每日3次、[[头孢呋辛]]0.5g每日2次、[[左氧氟沙星]]0.2g每日2次、[[莫西沙星]]或[[加替沙星]]0.4g每日一次;较重者可应用[[头孢曲松钠]]2.0g加于生理盐水中静脉滴注，每天l次。住院患者当根据疾病严重程度和预计的病原菌更积极的给予[[抗生素]]，一般多[[静脉]]滴注给药。

对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服[[泼尼松]]30-40mg/d，也可静脉给予[[甲泼尼龙]]。连续5-7天。如患者有[[呼吸衰竭]]、[[肺源性心脏病]]、心力衰竭，具体治疗方法可参阅有关章节治疗内容。