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脾大
,→常见症状
脾大的程度与疾病有关。
（1）轻度脾大 深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病，系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些[[病毒感染]]、[[细菌感染]]、立克次体感染、充血性[[心力衰竭]]、[[肝硬化门脉高压症]]、霍奇金病，[[系统性红斑狼疮]]、[[热带嗜酸性粒细胞增多症]]、[[特发性血小板减少性紫癜]]等。
（2）中等度脾大 下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血症、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。
（3）极度脾大 下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、真性红细胞增多症、地中海贫血等。下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞[[白血病]]、[[慢性疟疾]]、晚期[[血吸虫病]]、[[真性红细胞增多症]]、[[地中海贫血]]等。
2.脾的质地
（1）贫血、出血点或淤斑 见于血液病性脾大，如各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜等。
（2）贫血、黄疸 见于溶血性贫血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病、败血症等。见于溶血性贫血、慢性病毒性肝炎、[[肝硬化]]、恶性组织细胞病、败血症等。
（3）肝及淋巴结肿大 见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症等。见于恶性淋巴瘤、[[淋巴细胞性白血病]]、结缔组织病、传染性单核细胞增多症等。
（4）肝病面容、肝掌及蜘蛛痣 见于慢性病毒性肝炎、肝硬化。见于[[慢性病毒性肝炎]]、[[肝硬化]]。
（5）各种类型的皮疹 多见于各种传染病，或感染性疾病，如伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜炎等。
== 临床检查 ==
实验室检查对脾大的原因诊断有重要意义，包括血常规检查、血小板计数、网织红细胞计数、嗜酸性粒细胞计数。血红蛋白电泳、红细胞脆性实验、酸溶血（Ham），直接抗人球蛋白。血液的寄生虫、原虫检查、肝功能检查、骨髓检查或骨髓活检。血清学抗原抗体检查；淋巴结穿刺或活检，脾穿刺或活检，腹腔积液常规检查等。
