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鼓胀
,→常见症状
== 常见症状 ==
=== 症状 典型症状 === 1.初起脘腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,脐突皮光,四肢消瘦,或肢体[[浮肿]]。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现[[肝掌]]。危重阶段尚可见[[吐血]][[便血]],[[神昏]],[[痉厥]]等象。 2.面色青黄。常伴胁腹疼痛,食少,神疲[[乏力]],尿少,出血倾向。 3.起病多缓慢,病程较长,常有[[黄疸]]、[[胁痛]]、[[积证]]的病史,酒食不节、虫毒感染等病因。
=== 中医分型症状 ===
==== 气滞湿阻型 ====
腹部胀大,按之不坚,胁下[[胀满]]或疼痛,饮食减少,食后[[腹胀]],[[嗳气]]后稍减,尿量减少,舌白腻,脉弦细。
==== 寒湿困脾型 ====
腹大[[胀满]],按之如囊裹水,胸脘[[胀闷]],得热则舒,周身困重,畏寒肢肿,面浮或下肢微肿,大便溏薄,小便短少,舌苔白腻水滑,脉弦迟。
==== 湿热蕴结型 ====
腹大坚满,脘腹绷急,外坚内胀,拒按,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结或溏垢,或有面目肌肤发黄,舌边尖红,苔黄腻或灰黑而润,脉弦数。
==== 肝脾血瘀型 ====
腹大坚满,按之不陷而硬,青筋怒张,胁腹[[刺痛]]拒按,面色晦暗,头颈胸臂等处可见红点赤缕,唇色紫褐,大便色黑,肌肤甲错,口于饮水不欲下咽,舌质紫暗或边有瘀斑,脉细涩。
==== 脾肾阳虚型 ====
腹大[[胀满]],形如蛙腹,撑胀不甚,朝宽暮急,面色苍黄,胸脘满闷,食少[[便溏]],畏寒肢冷,尿少腿肿,舌淡胖边有齿痕,苔厚腻水滑,脉沉弱。
==== 肝肾阴虚型 ====
腹大坚满,甚则腹部青筋暴露,形体反见[[消瘦]],面色晦暗,口燥咽干,心烦[[失眠]],齿鼻时或[[衄血]],小便短少,舌红绛少津,脉弦细数。
==== 鼓胀出血型 ====
轻者齿鼻[[出血]],重者病势突变,大量[[吐血]]或[[便血]],脘腹胀满,胃脘不适,吐血鲜红或大便油黑,舌红苔黄,脉弦数。
==== 鼓胀神昏型 ====
神志[[昏迷]],[[高热]]烦躁,怒目狂叫,或手足[[抽搐]],口臭[[便秘]],尿短赤,舌红苔黄,脉弦数。
== 临床检查 ==