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椎管狭窄

添加1字节, 2018年1月24日 (三) 03:45
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1、[[磁共振]]成像检查:可直接观察到颈椎椎管前后径变窄,颈部脊髓在椎管内受到前后夹击,即前方有颈椎问盘和后纵韧带的压迫,后方有黄韧带和椎板的压迫,使颈部脊髓呈串珠样改变,同时可见软组织水肿或颈脊髓水肿现象。
2、CT扫描:患者做[[颈椎]]CT扫描,可见颈[[脊髓]]呈新月形,颈脊髓前后径小于4毫米(正常为6毫米~8毫米)。如果颈椎椎管前后径小于10毫米,为发育性狭窄。退行性颈椎椎管狭窄者可见椎体后缘有不规则的、致密的[[骨赘]]形成,可有后纵[[韧带]]钙化、骨化现象,部分患者有黄韧带肥厚,黄韧带的厚度可达4毫米~5毫米(正常为2.5毫米~3毫米),同时黄韧带可出现褶皱或钙化现象。在CT扫描的不同的横断面上,可观察到[[颈椎间盘膨出颈椎]]或突出,脊髓内可有囊性改变。间盘膨出或突出,脊髓内可有囊性改变。
3、临床表现:颈椎椎管狭窄多为中老年人,发病缓慢,逐渐出现[[四肢麻木]]、无力,行走不稳等脊髓受压迫的症状。症状往往从下肢开始,患者行走不稳,特别是下楼时,有一种害怕摔倒的恐惧感。患者四肢及躯干的感觉减退或消失,[[肌肉]]力量下降,肌张力升高,四肢[[肌腱]]反射增强或亢进,可引出病理[[反射]]。由此可见该病的判断是不容忽视的。
5.其他 此外,本病尚应与下腰椎不稳症、增生性脊柱炎、腰椎其他先天性畸形、腰椎感染性疾患及慢性腰肌劳损等进行鉴别。
 
==并发症==
1.[[腰椎间盘膨出]]。
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