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毛囊炎

添加274字节, 2018年3月25日 (日) 12:13
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{{概述图|毛囊炎.jpg}}
毛囊炎是指葡萄球菌侵入毛囊部位所发生的化脓性炎症，中医学根据其发病部位及形状有不同的命名，如大珠疮、发际疮，羊胡子疮、蝼蛄疖、蝼蛄患，蟮拱头等。毛囊炎是指葡萄球菌侵入[[毛囊]]部位所发生的化脓性[[炎症]]，中医学根据其发病部位及形状有不同的命名，如大珠疮、发际疮，羊胡子疮、[[蝼蛄疖]]、蝼蛄患，蟮拱头等。
本病好发于头部、项部，臀部、肛周或身体其他部位，且有复发倾向，常多处发生，性质顽固，迁延难愈。
==病因==
===西医病因===
感染（35[[感染]]（35%）：
引起毛囊炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，偶有表皮葡萄球菌，链球菌，假单孢菌属和类大肠杆菌，毛发的牵拉，摩擦，搔抓引起的损伤，皮肤的浸渍，局部蜜封包扎及应用皮质激素等是引起毛囊炎的诱因。引起毛囊炎的病原菌主要是[[金黄色葡萄球菌]]，偶有表皮葡萄球菌，链球菌，假单孢菌属和类大肠杆菌，毛发的牵拉，摩擦，搔抓引起的损伤，皮肤的浸渍，局部蜜封包扎及应用皮质[[激素]]等是引起毛囊炎的诱因。
免疫功能低下（35[[免疫]]功能低下（35%）：
免疫功能低下，皮肤卫生差，以及搔抓均可为本病的诱因，非化脓性者多与职业或与某些治疗因素有关，如经常接触焦油类物质或长期应用焦油类，皮质类固醇激素，免疫抑制剂等药物者，均易患本病。[[免疫]]功能低下，[[皮肤]]卫生差，以及搔抓均可为本病的诱因，非化脓性者多与职业或与某些治疗因素有关，如经常接触焦油类物质或长期应用焦油类，皮质类固醇[[激素]]，[[免疫]]抑制剂等药物者，均易患本病。
==预防==
毛囊炎日常预防
1、生活要有规律，注意休息，养成合理的作息习惯。在生活中还要放松心情，努力提高睡眠质量，缓解生活中的压力。1、生活要有规律，注意休息，养成合理的作息习惯。在生活中还要放松心情，努力提高[[睡眠]]质量，缓解生活中的压力。
2、少吃辛辣、肥腻或含糖量过高的饮食多食蔬菜、水果以及富含维生素的食物，保持大便畅通，这可以将身体的毒素及时的排除，利于身体的健康。2、少吃辛辣、肥腻或含糖量过高的饮食多食蔬菜、水果以及富含[[维生素]]的食物，保持大便畅通，这可以将身体的毒素及时的排除，利于身体的健康。
3、注意清洁，对于头部毛囊炎，洗护时不要用力搔抓或者挤压，日常的洗头也不要过勤，每周3—4次为宜，过度的清洁反而达不到应有的效果。
4、在生活中尽可能抽出时间进行身体的锻炼，有一个强壮的身体不仅可以提高身体抵抗力，也可以增强自身的免疫力。4、在生活中尽可能抽出时间进行身体的[[锻炼]]，有一个强壮的身体不仅可以提高身体抵抗力，也可以增强自身的[[免疫]]力。
===注意事项===
1、主要是注意皮肤清洁，头皮的毛囊炎患者需注意随时保持头皮凉爽，改善过度洗头习惯，每周3-4次为宜。
2、生活规律，注意休息，并保持睡眠充足，提高睡眠质量2、生活规律，注意休息，并保持睡眠充足，提高[[睡眠]]质量;放松心情，舒缓压力。
3、积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病3、积极治疗瘙痒性[[皮肤]]病及全身慢性疾病;积极锻炼身体，增强机体抵抗力，并防止外伤。积极锻炼身体，增强机体[[抵抗力]]，并防止外伤。
4、前胸、后背及臀部毛囊炎的患者，多与湿、热、出汗及个人体质有关，所以应穿宽松柔软的衣物。4、前胸、后背及臀部[[毛囊]]炎的患者，多与湿、热、出汗及个人体质有关，所以应穿宽松柔软的衣物。
5、饮食上要注意少食酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻及甘甜之物，多食蔬菜、水果，增加维生素，保持大便畅通。5、饮食上要注意少食酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻及甘甜之物，多食蔬菜、水果，增加[[维生素]]，保持大便畅通。
==常见症状==
皮疹初发于毛囊口，出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹，丘疹顶端形成一个黄白色小脓头，周围有炎性红晕，中心有毛囊贯穿，丘疹出现较多，散在分布，互不融合，有轻度痛感，瘙痒明显，一般无全身症状，经过数天，脓头破溃，排出少量脓液渐愈，如反复发作，迁延数周，好转变为慢性毛囊炎，好发于多毛部位，头皮，会阴，腋部，肛周及四肢伸侧，皮疹易继发于脂溢性皮炎，神经性皮炎，瘙痒症等疾病之后。皮疹初发于毛囊口，出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小[[丘疹]]，丘疹顶端形成一个黄白色小脓头，周围有[[炎性]]红晕，中心有[[毛囊]]贯穿，[[丘疹]]出现较多，散在分布，互不融合，有轻度痛感，[[瘙痒]]明显，一般无全身症状，经过数天，脓头破溃，排出少量脓液渐愈，如反复发作，迁延数周，好转变为慢性毛囊炎，好发于多毛部位，头皮，会阴，腋部，肛周及四肢伸侧，[[皮疹]]易继发于[[脂溢性皮炎]]，[[神经性皮炎]]，[[瘙痒]]症等疾病之后。
初发为与毛囊一致的炎性小丘疹，周围有红晕，迅速变为脓疱，中心常有毛发贯穿，脓疱如粟粒大小，不相融合，疱壁薄，破后有少量脓性分泌物，自觉瘙痒及微痛，数天后干燥结痂而愈，不留瘢痕，多见于成人，好发于头皮，项部，也见于臀部等处，局部淋巴结可肿大，性质顽固，倾向复发，常迁延多时。初发为与[[毛囊]]一致的[[炎性]]小丘疹，周围有红晕，迅速变为[[脓疱]]，中心常有毛发贯穿，[[脓疱]]如粟粒大小，不相融合，疱壁薄，破后有少量脓性分泌物，自觉[[瘙痒]]及微痛，数天后干燥结痂而愈，不留[[瘢痕]]，多见于成人，好发于头皮，项部，也见于臀部等处，局部淋巴结可肿大，性质顽固，倾向复发，常迁延多时。
==临床检查==
脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。
组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。组织病理为[[毛囊]]区的急性脓疱性[[炎症]]，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。
细菌性毛囊炎脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。细菌性毛囊炎组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。细菌性毛囊炎脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。细菌性[[毛囊]]炎组织[[病理]]为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。
==诊断鉴别==
1.毛囊性脓疱疮，多发于毳毛部位，以四肢伸侧较多，脓疱较大，分泌物多，易结厚痂。毛囊性[[脓疱疮]]，多发于[[毳毛]]部位，以四肢伸侧较多，[[脓疱]]较大，分泌物多，易结厚痂。
2.毛囊炎性药疹 毛囊炎性[[药疹]] 多由碘剂、汞剂、溴剂所致，无一定好发部位，有服药史，经过短，停药后可愈。
3.毛周角质化：通常与遗传有关，毛周皮肤红肿，毛发断裂，毛囊口被角质层堵塞。毛周角质化：通常与遗传有关，毛周皮肤[[红肿]]，毛发断裂，[[毛囊]]口被角质层堵塞。
==并发症==
毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎，发生于头皮可引起永久性脱发毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎，发生于头皮可引起永久性[[脱发]];发生于项部者，皮损呈乳头状增生或成瘢痕，不易治愈发生于项部者，皮损呈乳头状增生或成[[瘢痕]]，不易治愈;毛囊炎向深部发展，可引起毛囊周围炎，称为疖，多发且反复发作的疖称为疖病，严重者可有淋巴结肿大、发热、头痛，甚至引起脓毒血症或败血症毛囊炎向深部发展，可引起[[毛囊]]周围炎，称为疖，多发且反复发作的疖称为疖病，严重者可有淋巴结肿大、[[发热]]、[[头痛]]，甚至引起脓毒血症或[[败血症]];如果挤压位于鼻、口唇部位的疖肿，可使病菌经血行进入颅内，引起化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿，可导致死亡。如果挤压位于鼻、口唇部位的疖肿，可使病菌经血行进入颅内，引起化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿，可导致[[死亡]]。
==治疗==
===西医治疗===
一、内治法：
1、可口服四环素、麦迪霉素或肌肉注射青霉素，同时给予维生素B类药物。若反复发作者，可肌注胎盘球蛋白，3周内注射2次。1、可口服四环素、麦迪霉素或肌肉注射[[青霉素]]，同时给予[[维生素]]B类药物。若反复发作者，可肌注胎盘球蛋白，3周内注射2次。
2、免疫疗法：对反复发作的慢性毛囊炎患者，可用自家菌苗或多价菌苗注射治疗。
二、外治法：以消炎、杀菌、干燥为原则，酌情选用以下方药：10二、外治法：以[[消炎]]、杀菌、干燥为原则，酌情选用以下方药：10%硫磺炉甘石洗剂、10%鱼石脂酒精、复方新霉素软膏、5%白降汞软膏、氯霉素亚砜剂外搽。
三、物理疗法：除急性炎症期外，可采用紫外线或超短波照射治疗，每次20分钟，每周3次。三、物理疗法：除急性[[炎症]]期外，可采用[[紫外线]]或超短波照射治疗，每次20分钟，每周3次。
===中医治疗===
1、草药外敷：新鲜的公英、地丁、芙蓉花叶、马齿苋、金不换等选1～2种，捣泥外敷患处，每日1～2次。1、草药外敷：新鲜的公英、地丁、芙蓉花叶、[[马齿苋]]、金不换等选1～2种，捣泥外敷患处，每日1～2次。
2、二味拔毒膏：黄连膏或如意金黄散蜂蜜调膏外敷，每日1～2次。2、二味拔毒膏：黄连膏或[[如意金黄散]]蜂蜜调膏外敷，每日1～2次。
==护理==
毛囊炎对症护理
1、应养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生，要经常用温水和肥皂作局部清洗，以清洁面部皮肤，阻断感染因素，以免刺激油脂的分泌。同时不用油脂性护肤品或化妆品等。1、应养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生，要经常用温水和肥皂作局部清洗，以清洁面部皮肤，阻断[[感染]]因素，以免刺激油脂的分泌。同时不用油脂性护肤品或化妆品等。
2、少吃脂肪和糖类，多吃水果和蔬菜，避免饮酒和食用刺激性食物。
5、保持大便通畅，有便秘时应及时治疗。
6、 忌用素类药物外涂。忌用激素类药物外涂。
7、毛囊炎可受多种因素的影响，如生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状，故应注意。7、毛囊炎可受多种因素的影响，如生活无规律、[[睡眠]]不好、[[月经]]异常、消化不良、[[便秘]]等都可能加重症状，故应注意。
8、不要用手指去挤压、剥落和挠抓，因为其上有大量的细菌，细菌进入毛囊后可造成继发性感染8、不要用手指去挤压、剥落和挠抓，因为其上有大量的细菌，细菌进入毛囊后可造成继发性[[感染]];细菌进入血液可导致菌血症，甚至败血症，以及反复不愈的毛囊炎。毛囊炎反复不愈会使毛孔逐渐变粗大，致使皮肤粗糙，形成黑斑，长期不能吸收营养而影响面部美观。细菌进入血液可导致菌血症，甚至败血症，以及反复不愈的毛囊炎。毛囊炎反复不愈会使毛孔逐渐变粗大，致使[[皮肤]]粗糙，形成黑斑，长期不能吸收营养而影响面部美观。
毛囊炎日常护理
1、饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻之物，多食蔬菜、水果，增加维生素，保持大便畅通。治疗或控制毛囊炎，局部以杀菌、消炎、干燥为原则，轻度患者可外用消炎药、硫磺药水等，较严重患者可口服药物治疗。1、饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻之物，多食蔬菜、水果，增加[[维生素]]，保持大便畅通。治疗或控制毛囊炎，局部以杀菌、消炎、干燥为原则，轻度患者可外用消炎药、硫磺药水等，较严重患者可口服药物治疗。
2、注意个人清洁卫生，加强体育锻炼，增强抗病能力。防止外伤，积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病。头皮的毛囊炎患者需注意随时保持头皮凉爽，改善过度洗头习惯，并保持睡眠充足，舒缓压力。
==饮食保健==
===饮食保健===
1、毛囊炎是细菌感染所致，就要勤加锻炼身体，保证充足的睡眠，提高自身的免疫力，才能避免出现感染。1、毛囊炎是细菌感染所致，就要勤加锻炼身体，保证充足的睡眠，提高自身的免疫力，才能避免出现[[感染]]。
2、毛囊炎的预防保健还要注意个人卫生，要保持清洁的卫生，才不会给细菌滋生创造条件，避免出现毛囊炎疾病。
3、精神状态对毛囊炎的发病和病情也有影响，因此预防保健要注意保持心情愉悦、心态平和，保持性格开朗乐观，消除悲观抑郁的心绪，才能有效的防治毛囊炎。
===饮食适宜===
1、多食蔬菜、水果； 2、宜增加维生素饮食； 2、宜增加[[维生素]]饮食； 3、宜食用清热解毒食物。
===饮食禁忌===
1、忌食营养过丰富类食物； 2、忌食发散类食物； 3、忌食油腻、燥热类食物； 4、忌食辛辣刺激性食物。
黄千千
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/848297”

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