496
个编辑
更改
白喉
,无编辑摘要
{{概述图|白喉.jpg}}
[[白喉]]是由白喉棒状杆菌经空气飞沫传播引起的急性呼吸道传染病,白喉外毒素是主要致病因素。其临床特征为[[咽]]、[[喉]],[[鼻]]等处黏膜[[充血]]、肿胀并有灰白色[[假膜]]形成,以及由[[细菌]]外毒素引起的全身中毒症状,严重者可有[[中毒性心肌炎]]和周围神经麻痹。
中医该病见《[[时疫白喉捷要]]》。又名[[白缠喉]]、[[白菌]]。
== 病因 ==
=== 中医病因 ===
发病多因时行[[疫疠]]之毒,从口鼻而入;或[[肺]][[胃]]素虚,复感[[风热]],热毒结于咽喉所致。
== 预防 ==
2.提高机体免疫力, 自动免疫:可用白,百,破混合菌苗或吸附精制白喉类毒素注射,被动免疫:白喉易感者因体弱或患病不能接受白喉类毒素注射而又接触了白喉患者,可给抗毒素,成人1000~20000U肌内注射,小儿1000U,有效期仅2~3周,人体对白喉的免疫力,决定于血中抗毒素水平,血清中含有10U/L即有保护作用,可采用白喉杆菌毒素(锡克)试验,或间接血凝试验及ELISA法检测人群血清中抗毒素水平,了解人群抗毒素水平,有助于预测白喉流行之可能及程度,亦可测知预防注射的效果,人群免疫水平的高低与发病率呈负相关,我国一些地区抗毒素水平已达85%~95%,这些地区近期不会有白喉流行。
== 常见症状 ==
=== 中医辨证分型 ===
症见咽喉疼痛,吞咽尤甚,继之一侧或两侧喉核处出现白点,白点迅速蔓延,成为乳白色或灰白色边界清楚有光泽之白膜,其白膜迅速蔓延至悬雍垂及喉关内外,白膜不易削脱,若用力剥除,则易出血,并迅速为新的白膜所覆盖。白膜坚韧不易捣碎。并兼有[[头痛]],身疼,微热,或寒热交作,疲乏,[[胸闷]]烦躁,[[口臭]]鼻塞。
== 临床检查 ==
6.中毒性心肌炎心电图示P-R间期延长ST-T波改变。
== 诊断鉴别 ==