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痫病

添加244字节, 2018年4月17日 (二) 05:19
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{{概述图|痫病.jpg}}
中医病名,痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的,以突然意识丧失,发则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病。又称为“痫证”、“癫痫”、“羊痫风”等。自新生儿至老年均可发病。中医病名,痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的,以突然意识丧失,发则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病。又称为“痫证”、“[[癫痫]]”、“[[羊痫风]]”等。自新生儿至老年均可发病。
==病因==
===西医病因===
治法:急以开窍醒神,继以泻热涤痰熄风。
方药:黄连解毒汤送服定痫丸。方药:[[黄连解毒汤]]送服[[定痫丸]]。
急以针刺人中、十宜、合谷等穴以醒神开窍。灌服黄连解毒汤,方以黄芩、黄连、黄柏、栀子清上中下三焦之火,并以此汤送服定痫丸,有豁痰开窍,熄风止痉之功。急以针刺[[人中]]、[[十宜]]、[[合谷]]等穴以醒神开窍。灌服[[黄连解毒汤]],方以[[黄芩]]、[[黄连]]、[[黄柏]]、[[栀子]]清上中下三焦之火,并以此汤送服[[定痫丸]],有豁痰开窍,熄风止痉之功。
本型可配合清开灵注射液静脉滴注,清热化痰开窍。本型可配合[[清开灵注射液]]静脉滴注,清热化痰开窍。
·阴痫
治法:涤痰熄风镇痛。
方药:定痫丸。方药:[[定痫丸]]。
方中竹沥善能清热滑痰,镇惊利窍,配姜汁用其温以助化痰利窍;胆南星清火化痰,镇惊定痫;半夏、陈皮、贝母、茯苓、麦冬祛痰降逆,兼防伤阴;丹参、石菖蒲开瘀利窍;全蝎、僵蚕熄风止痉;天麻化痰熄风;朱砂、琥珀、远志、灯芯草、茯神镇惊宁神;甘草调和诸药。方中[[竹沥]]善能清热滑痰,镇惊利窍,配姜汁用其温以助化痰利窍;[[胆南星]]清火化痰,镇惊定痫;[[半夏]]、[[陈皮]]、[[贝母]]、[[茯苓]]、[[麦冬]]祛痰降逆,兼防伤阴;[[丹参]]、[[石菖蒲]]开瘀利窍;[[全蝎]]、[[僵蚕]]熄风止痉;[[天麻]]化痰熄风;[[朱砂]]、[[琥珀]]、[[远志]]、[[灯芯草]]、[[茯神]]镇惊宁神;[[甘草]]调和诸药。
·气虚血瘀
治法:补气化瘀,定风止痫。
方药:黄芪赤风汤送服龙马自来丹。方药:[[黄芪赤风汤]]送服[[龙马自来丹]]。
黄芪赤风汤方中以黄芪补气;赤芍活血化瘀;防风配黄芪补而不滞,配赤芍搜肝泄风活血,三者合用补气化瘀定痫。龙马自来丹方中马钱子通经络止疼痛,散结消肿;地龙通络熄风。两方合用补气化瘀,定风止痫。但要注意马钱子有剧毒,其炮制必须如法,并严格控制剂量。[[黄芪赤风汤]]方中以[[黄芪]]补气;[[赤芍]]活血化瘀;[[防风]]配[[黄芪]]补而不滞,配[[赤芍]]搜肝泄风活血,三者合用补气化瘀定痫。[[龙马自来丹]]方中[[马钱子]]通经络止疼痛,散结消肿;[[地龙]]通络熄风。两方合用补气化瘀,定风止痫。但要注意马钱子有剧毒,其炮制必须如法,并严格控制剂量。
·心脾两虚
方药:大补元煎。
方以熟地黄、枸杞子、山茱萸、杜仲补益肝肾;人参、炙甘草、山药、当归补益气血。可加鹿角胶、龟板胶养阻益髓,牡蛎、鳖甲滋阴潜阳。方以[[熟地黄]]、[[枸杞子]]、[[山茱萸]]、[[杜仲]]补益肝肾;[[人参]]、[[炙甘草]]、[[山药]]、[[当归]]补益气血。可加[[鹿角胶]]、[[龟板胶]]养阻益髓,[[牡蛎]]、[[鳖甲]]滋阴潜阳。
上述各证的处方中,加入适量全蝎、蜈蚣等虫类药物,以熄风解毒、活络解痉,可提高疗效。一般研粉,每服1上述各证的处方中,加入适量[[全蝎]]、[[蜈蚣]]等虫类药物,以熄风解毒、活络解痉,可提高疗效。一般研粉,每服1-1.5g,每日2次为宜,小儿量酌减。再者本病的发生与气血瘀滞有关,尤其久病和外伤者,应适当加活血化瘀之晶,如川芎、丹参、郁金等。1.5g,每日2次为宜,小儿量酌减。再者本病的发生与气血瘀滞有关,尤其久病和外伤者,应适当加活血化瘀之晶,如[[川芎]]、[[丹参]]、[[郁金]]等。
==护理==
痛病的转归与预后取决于患者的体质强弱、正气盛衰与感邪轻重。本病证有反复发作的特点,病程一般较长,少则一二年,多数患者终生难愈。体质强、正气尚足的患者,如治疗恰当,痫发后再予以调理,可控制发作,但难以根治;体质较弱,正气不足,痰浊沉痼,或痰瘀互结者,往往迁延日久,缠绵难愈,预后较差。若反复频繁发作,少数年幼患者智力发育受到影响,出现智力减退,甚至成为痴呆。或因发作期痰涎壅盛、痰阻气道,易造成痰阻窒息等危证,必须及时进行抢救。
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