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锁肛痔

添加129字节, 2018年5月17日 (四) 11:02
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{{概述图|锁肛痔.jpg}}
中医病名,是指肛管直肠癌后期,肿块堵塞肛门,引起肛门狭窄,大便困难,犹如锁住肛门一样,故称锁肛痔。相当于西医的肛管直肠癌。本病多发于40岁以上,偶见于青年人。其临床特点是便血、大便习惯改变、直肠肛管肿块。中医病名,是指肛管[[直肠癌]]后期,肿块堵塞肛门,引起肛门狭窄,大便困难,犹如锁住肛门一样,故称锁肛痔。相当于西医的肛管[[直肠癌]]。本病多发于40岁以上,偶见于青年人。其临床特点是便血、大便习惯改变、直肠肛管肿块。
== 病因 ==
===西医病因===
一、内治法
(一)湿热痰浊瘀结大便带血,血色暗红,或带粘液,便次增多,肛门坠胀,里急后重;舌红,苔黄腻,脉滑数。(一)湿热痰浊瘀结 大便带血,血色暗红,或带粘液,便次增多,肛门坠胀,里急后重;舌红,苔黄腻,脉滑数。
辨证分析:湿热痰浊蕴于肠道而不散则发为肿块;热伤血络则大便带血,湿热为患则血色暗红;日久血肉腐败,则渗流脓血粘液;湿热痰浊内积,气血瘀滞,则肛门坠胀,里急后重,便次增多;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热痰浊内蕴之象。
治法:清热利湿,化痰祛瘀。
方药:槐角地榆丸加白花蛇舌草、半枝莲、天葵、黄药子、桃仁、乳香、没药、土茯苓、苡米等。方药:[[槐角地榆丸]]加[[白花蛇舌草]]、[[半枝莲]]、[[天葵]]、[[黄药子]]、[[桃仁]]、[[乳香]]、[[没药]]、[[土茯苓]]、[[薏苡仁]]等。
(二)气滞血瘀肛周肿物隆起,坚硬如石,疼痛拒按。或大便带血,血色暗红,里急后重,大便困难;舌紫暗,脉细涩。(二)气滞血瘀 肛周肿物隆起,坚硬如石,疼痛拒按。或大便带血,血色暗红,里急后重,大便困难;舌紫暗,脉细涩。
辨证分析:气血瘀滞,加之湿热痰浊内蕴结聚不散,发为肿物;气血痰浊互结,肿物坚硬,疼痛拒按;气血瘀滞,血不循常道,瘀而化热,灼伤血络则大便带血,血色暗红;气血瘀滞,腑气不畅,则里急后重,大便困难;舌紫暗、脉细涩为气血瘀滞之象。
治法:理气活血,破瘀散结。
方药:桃红四物汤合失笑散加白花蛇舌草、半枝莲、天葵、黄药子、土茯苓等。方药:[[桃红四物汤]]合[[失笑散]]加[[白花蛇舌草]]、[[半枝莲]]、[[天葵]]、[[黄药子]]、[[土茯苓]]等。 (三)气阴两虚
(三)气阴两虚大便难出,或便中带血,肛门坠胀;口干心烦,疲乏无力,面色少华,身体消瘦;舌红,少苔,脉细弱。大便难出,或便中带血,肛门坠胀;口干心烦,疲乏无力,面色少华,身体消瘦;舌红,少苔,脉细弱。
辨证分析:病程日久,肿块消耗人体正气,气阴两虚,则大便难出;阴虚火旺,则口干心烦;气血不足,则疲乏无力、面色少华、形体消瘦;舌红、少苔、脉细弱为气阴两虚之象。
治法:益气养阴,清热解毒。
方药:八珍汤合增液汤加半枝莲、蛇舌草、土茯苓、银花、地丁等:方药:[[八珍汤]]合[[增液汤]]加[[半枝莲]]、[[蛇舌草]]、[[土茯苓]]、[[银花]]、[[地丁]]等:
二、外治法
(一)肛管癌溃烂时可外敷九华膏或黄连膏。(一)肛管癌溃烂时可外敷[[九华膏]]或[[黄连膏]]。
(二)灌肠法败酱草30g,白花蛇舌草30g,水煎浓缩成100—150mL,保留灌肠,每天2次,每次50—60mL。(二)灌肠法[[败酱草]]30g,[[白花蛇舌草]]30g,水煎浓缩成100—150mL,保留灌肠,每天2次,每次50—60mL。
== 护理 ==
1、按外科一般术后护理常规护理。
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