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本方所治诸证皆由脾胃虚寒所致。中阳不足，寒从中生，阳虚失温，寒性凝滞，故畏寒肢冷、脘腹绵绵作痛、喜温喜按；[[脾主运化]]而升清，[[胃主受纳]]而降浊，今脾胃虚寒，纳运升降失常，故脘痞食少、呕吐、[[便溏]]；舌淡苔白润，口不渴，脉沉细或沉迟无力皆为[[虚寒]]之象。治宜温中祛寒，[[益气健脾]]。方中干姜为君，大辛大热，[[温脾]]阳，祛[[寒邪]]，扶阳抑阴。人参为臣，[[性味]]甘温，补气健脾。君臣相配，温中健脾。脾为湿土，虚则易生湿浊，故用甘温苦燥之白术为佐，健脾[[燥湿]]。甘草与诸药等量，寓意有三：一为合参、术以助益气健脾；二为缓急止痛；三为调和药性，是佐药而兼使药之用。纵观全方，温补并用，以温为主，温中阳，益[[脾气]]，助运化，故曰“理中”。

胸痹一病，总由上焦阳气不足，阴寒之邪上乘，胸中之气痹阻所致。若心中痞坚，逆气上冲心胸，是中焦阳虚，又有[[痰饮]]上犯所致。可用本方温中祛寒，益气健脾，使中焦气旺，则上焦之气开发，逆气可平，胸痹可愈。

病后多生涎唾，久久不已，是[[脾气虚]]寒，不能摄津，津上溢于口所致。以本方丸剂缓治，亦可徐徐收功。

【加减法】A.如果寒性甚者,加入熟[[附片]]9

E.有失血者，加[[阿胶]]10（烊化） 三七9 [[地榆炭]]6　　

===文献===

方论 张秉成《成方便读》卷2：“此[[脾阳虚]]而寒邪伤内也。夫脾阳不足，则失其健运之常，因之寒凝湿聚。然必其为太阴寒湿，方可用此方法，否则自利呕痛等症，亦有[[火邪]]为患者。故医者当[[望闻问切]]四者合参，庶无差之毫厘，缪以千里之失。若[[表里]][[寒热]][[虚实]]既分，又当明其病之[[标本]]。如以上诸病，虽系寒凝湿聚，皆因脾阳不足而来，则阳衰为本，寒湿为标。是以方中但用参、术、甘草，大补脾元，加[[炮姜]]之温中守而不走者，以复其阳和，自然阳长阴消，正旺邪除耳。”