528,223
个编辑
更改
心包压塞
,[[心包填塞]]，周身[[静脉血]]不能回流，可以出现[[肝肿大]]，[[腹水]]，[[下肢]][[浮肿]]等周围[[瘀血]][[症状]]，当然[[心脏]]排血也随之降低，[[血压]]降低，供血不全。
==心包压塞的原因==
发病机理：当心包内即[[心包]]间隙内有过多[[积液]]或者[[积血]]时影响[[心脏]]的[[舒张]]导致致命性的心[[每搏输出量]]急剧下降，并导致心脏停跳。
诱因：[[胸部]][[创伤]]导致[[心包积血]]，[[癌症]]病人[[心包积液]]。
==心包压塞的诊断==
1.[[临床表现]]和[[体征]]
病人诉心前区闷胀[[疼痛]]、[[呼吸困难]]、[[烦躁不安]]、[[少尿]]至[[无尿]]、[[面色苍白]]、[[脉搏]]快弱，有时可扪及[[奇脉]];[[血压下降]]或不能测出，但[[静脉]]压升高，超过1.47kPa(15cmH2O)。
2.诊断
在闭合性[[胸部损伤]]患者，凡出现：(1)静脉压升高;(2)心搏微弱，[[心音遥远]];(3)[[动脉]]压降低。怀疑为[[心包压塞]]征时，可在[[剑突]]下左[[肋弓]]旁行[[心包]]穿刺，如抽出[[血液]]，即可确诊。两维[[超声心动图]]亦可确定[[心包积血]]的诊断。
3.急性心包压塞往往病情危急，可先作[[心包腔]][[穿刺]]减压缓解[[症状]]，同时[[输血]][[补液]]，争取剖胸抢救时间。
==心包压塞的鉴别诊断==
应与[[心包填塞]]相鉴别，[[心脏]]是维持人体[[血液循环]]的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的[[血液]]供应。[[心包]]为一包裹心脏及出入心脏[[大血管]]根部的囊样结构。[[心包腔]]是指[[壁层]]心包与心脏表面的[[脏层]]心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。[[外伤]]性[[心脏破裂]]或心包内[[血管损伤]]造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏[[创伤]]的急速致死原因。
1.[[临床表现]]和[[体征]]
病人诉心前区闷胀[[疼痛]]、[[呼吸困难]]、[[烦躁不安]]、[[少尿]]至[[无尿]]、[[面色苍白]]、[[脉搏]]快弱，有时可扪及[[奇脉]];[[血压下降]]或不能测出，但[[静脉]]压升高，超过1.47kPa(15cmH2O)。
2.诊断
在闭合性[[胸部损伤]]患者，凡出现：(1)静脉压升高;(2)心搏微弱，[[心音遥远]];(3)[[动脉]]压降低。怀疑为[[心包压塞]]征时，可在[[剑突]]下左[[肋弓]]旁行心包穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维[[超声心动图]]亦可确定[[心包积血]]的诊断。
3.急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔[[穿刺]]减压缓解[[症状]]，同时[[输血]][[补液]]，争取剖胸抢救时间。
==心包压塞的治疗和预防方法==
避免[[胸部外伤]] ，一旦出现[[心包压塞]]，应立即抢救。
==参看==
*[[心包炎]]
*[[心肌梗死后心包炎]]
*[[心包积液]]
*[[急性心包炎]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==心包压塞的原因==
发病机理：当心包内即[[心包]]间隙内有过多[[积液]]或者[[积血]]时影响[[心脏]]的[[舒张]]导致致命性的心[[每搏输出量]]急剧下降，并导致心脏停跳。
诱因：[[胸部]][[创伤]]导致[[心包积血]]，[[癌症]]病人[[心包积液]]。
==心包压塞的诊断==
1.[[临床表现]]和[[体征]]
病人诉心前区闷胀[[疼痛]]、[[呼吸困难]]、[[烦躁不安]]、[[少尿]]至[[无尿]]、[[面色苍白]]、[[脉搏]]快弱，有时可扪及[[奇脉]];[[血压下降]]或不能测出，但[[静脉]]压升高，超过1.47kPa(15cmH2O)。
2.诊断
在闭合性[[胸部损伤]]患者，凡出现：(1)静脉压升高;(2)心搏微弱，[[心音遥远]];(3)[[动脉]]压降低。怀疑为[[心包压塞]]征时，可在[[剑突]]下左[[肋弓]]旁行[[心包]]穿刺，如抽出[[血液]]，即可确诊。两维[[超声心动图]]亦可确定[[心包积血]]的诊断。
3.急性心包压塞往往病情危急，可先作[[心包腔]][[穿刺]]减压缓解[[症状]]，同时[[输血]][[补液]]，争取剖胸抢救时间。
==心包压塞的鉴别诊断==
应与[[心包填塞]]相鉴别，[[心脏]]是维持人体[[血液循环]]的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的[[血液]]供应。[[心包]]为一包裹心脏及出入心脏[[大血管]]根部的囊样结构。[[心包腔]]是指[[壁层]]心包与心脏表面的[[脏层]]心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。[[外伤]]性[[心脏破裂]]或心包内[[血管损伤]]造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏[[创伤]]的急速致死原因。
1.[[临床表现]]和[[体征]]
病人诉心前区闷胀[[疼痛]]、[[呼吸困难]]、[[烦躁不安]]、[[少尿]]至[[无尿]]、[[面色苍白]]、[[脉搏]]快弱，有时可扪及[[奇脉]];[[血压下降]]或不能测出，但[[静脉]]压升高，超过1.47kPa(15cmH2O)。
2.诊断
在闭合性[[胸部损伤]]患者，凡出现：(1)静脉压升高;(2)心搏微弱，[[心音遥远]];(3)[[动脉]]压降低。怀疑为[[心包压塞]]征时，可在[[剑突]]下左[[肋弓]]旁行心包穿刺，如抽出血液，即可确诊。两维[[超声心动图]]亦可确定[[心包积血]]的诊断。
3.急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔[[穿刺]]减压缓解[[症状]]，同时[[输血]][[补液]]，争取剖胸抢救时间。
==心包压塞的治疗和预防方法==
避免[[胸部外伤]] ，一旦出现[[心包压塞]]，应立即抢救。
==参看==
*[[心包炎]]
*[[心肌梗死后心包炎]]
*[[心包积液]]
*[[急性心包炎]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
