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[[颧骨]]和[[颧弓]]是面部较突出的部分，容易发生[[骨折]]。骨折后，可发生蹋陷和移位[[畸形]]，压迫[[颞肌]]或阻碍[[喙突]]运动，造成张口受限。颧骨因构成眶外壁和[[眶下缘]]的大部分，骨折移位后，可使[[眼球移位]]，产生[[复视]]。
图4-23 口内切开复位法
颧骨和[[颧弓骨折]]的治疗主要是手术复位。常用的方法有四种：
1．口内切开复位法：严密[[消毒]]和局部[[麻醉]]下，在患侧上颌[[磨牙]]区[[前庭]]沟作一小切口，用扁平[[骨膜剥离器]]从切口伸向折断的颧骨或颧弓深面，根据移位情况，橇动复位（图4-23）。另一只手放在面部，通过[[手指]]的感觉控制复位程度。
2．颞部切开复位法：在患侧颞部[[发际]]作2厘米长的切口，用骨膜剥离器沿[[颞筋膜]]与颞肌之间伸向颧骨和颧弓下方，用力将骨折片推动复位（图4-24），另一只手在面部协助。最后[[缝合]]切口。
{| class=\"wikitable\"
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| 图4-24 颞部切开复位法
| 图4-25 口外牵拉复位法
|}
3．口外牵拉复位法：利用消毒巾钳的锐利钳尖，在骨折部位刺入组织内，夹住蹋陷的颧弓骨折段，向外牵拉复位（图4-25）。此法适用于单纯性颧弓骨折。
4．切开复位固定法：此法是在骨折部位附近作小切口或经发际内弧形或[[拐杖]]形切口，暴露骨折断端，牵拉复位并作骨间固定（图4-26）。此法适用于不易复位的[[颧骨骨折]]。为了避免在面部遗留手术[[疤痕]]，近十几年来，对复杂的[[颧骨颧弓骨折]]采用伤侧经[[头皮]]的半[[冠状切口]]，必要时附加口内切口，可以充分暴露骨折断端，切断[[咬肌]]在颧骨的附丽，达到解剖复位的目的。
图4-26 切开复位结扎固定法
颧骨和颧弓骨折后，凡有[[功能障碍]]者，都应进行复位治疗。如无移位或移位不明显，又无功能障碍，也可不作特殊处理。
颧骨和颧弓骨折复位后，为防止骨折段再移位，应适当限制张口运动，避免碰撞，睡眠时应采用健侧卧位。
==参看==
*[[颧骨骨折]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
图4-23 口内切开复位法
颧骨和[[颧弓骨折]]的治疗主要是手术复位。常用的方法有四种：
1．口内切开复位法：严密[[消毒]]和局部[[麻醉]]下，在患侧上颌[[磨牙]]区[[前庭]]沟作一小切口，用扁平[[骨膜剥离器]]从切口伸向折断的颧骨或颧弓深面，根据移位情况，橇动复位（图4-23）。另一只手放在面部，通过[[手指]]的感觉控制复位程度。
2．颞部切开复位法：在患侧颞部[[发际]]作2厘米长的切口，用骨膜剥离器沿[[颞筋膜]]与颞肌之间伸向颧骨和颧弓下方，用力将骨折片推动复位（图4-24），另一只手在面部协助。最后[[缝合]]切口。
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| 图4-24 颞部切开复位法
| 图4-25 口外牵拉复位法
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3．口外牵拉复位法：利用消毒巾钳的锐利钳尖，在骨折部位刺入组织内，夹住蹋陷的颧弓骨折段，向外牵拉复位（图4-25）。此法适用于单纯性颧弓骨折。
4．切开复位固定法：此法是在骨折部位附近作小切口或经发际内弧形或[[拐杖]]形切口，暴露骨折断端，牵拉复位并作骨间固定（图4-26）。此法适用于不易复位的[[颧骨骨折]]。为了避免在面部遗留手术[[疤痕]]，近十几年来，对复杂的[[颧骨颧弓骨折]]采用伤侧经[[头皮]]的半[[冠状切口]]，必要时附加口内切口，可以充分暴露骨折断端，切断[[咬肌]]在颧骨的附丽，达到解剖复位的目的。
图4-26 切开复位结扎固定法
颧骨和颧弓骨折后，凡有[[功能障碍]]者，都应进行复位治疗。如无移位或移位不明显，又无功能障碍，也可不作特殊处理。
颧骨和颧弓骨折复位后，为防止骨折段再移位，应适当限制张口运动，避免碰撞，睡眠时应采用健侧卧位。
==参看==
*[[颧骨骨折]]
== 百科帮你涨知识 ==
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