上肢骨
上肢骨
上肢骨组成:上肢带骨:1块锁骨,1块肩胛骨.自由上肢骨:1块肱骨,1块桡骨,1块尺骨,手骨:8块腕骨,5块掌骨,14节指骨.
(1)锁骨clavicle:呈横置的S形,内2/3凸向前,三棱形,粗大;外1/3凸向后,上下扁;上面光滑,下面粗糙.
(2)肩胛骨scapula:三角形扁骨,尖向下,底在上.前面:光滑,有一浅窝称肩胛下窝;后面:有横位骨嵴为肩胛冈,分成冈上窝和冈下窝.外侧缘(腋缘):肥厚;上缘:短薄,外侧有肩胛上切迹;内侧缘(脊柱缘):薄,长.外侧角:最肥厚,有一朝外的梨形关节面为关节盂;上角:为直角.下角:为锐角,平第7肋,可作为记数肋的标志.
(3)肱骨humerus:典型的长骨,分两端一体.上端观察结构:肱骨头,解剖颈,大结节,小结节,大结节嵴,小结节嵴,外科颈.下端观察结构:肱骨内,外上髁,肱骨小头,肱骨滑车,尺神经沟.体:外侧中部有三角肌粗隆;后面有内上斜向外下的桡神经沟.
(4)桡骨radius:位于前臂骨的外侧部.上端:细小,为桡骨小头.观察结构:桡骨小头凹,环状关节面,桡骨颈,桡骨粗隆.下端:粗大,外下方向下突出.观察结构:桡骨茎突,尺切迹,腕关节面.
(5)尺骨ulna:位于前臂骨的内侧部.上端:粗大.观察结构:滑车切迹,鹰嘴,冠突,尺骨粗隆,桡切迹.下端:小,有环状关节面及尺骨茎突.
(6)手骨: 腕骨:近侧列由桡侧向尺侧:手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨;远侧列由桡侧向尺侧:大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨. 掌骨:桡侧至尺侧为第1~5掌骨;由近到远端,分为掌骨底,体,头. 指骨:拇指为2节,其余指为3节.分为近节,中节,远节指骨.
上肢骨分为:
(1)锁骨(clavicle) 横于颈部和胸部交界处，全长于皮下均可摸到，是重要的骨性标志。锁骨上面光滑，下面粗糙，形似长骨，但无骨髓腔，可区分为一体两端。中间部分是锁骨体，内侧2／3凸向前，外侧1／3凸向后。内侧端粗大，与胸骨柄相关节，称为胸骨端；外侧端扁平，与肩胛骨的肩峰相关节，称肩峰端。锁骨支持肩胛骨，使上肢骨与胸廓保持一定距离，利于上肢的灵活运动。由于位置表浅，锁骨易骨折，并多见于锁骨中、外1／3交界处。
(2)肩胛骨(scapula) 位于胸廓的后面，是三角形扁骨，介于第2～7肋之间。分为两个面、三个角和三个缘。前面为肩胛下窝，是一大而浅的窝。后面有一横行的骨嵴，称肩胛冈，冈上、下的浅窝，分别称为冈上窝和冈下窝。肩胛冈的外侧扁平，称肩峰。外侧角肥厚，有梨形关节面，称关节盂。上角和下角位于内侧缘的上端和下端，分别平对第2肋和第7肋。可作为计数肋的标志。内侧缘长而薄，对向脊柱。外侧缘肥厚，对向腋窝。上缘最短，在靠近外侧角处，有一弯向前外方的指状突起，称喙突。
(图示：1、肩峰 2、肱骨大结节 3、肱骨小结节 4、肱骨结节间沟 5、肱骨内、外侧髁 6、肱骨小头 7、冠突窝 8、肩胛骨关节盂 9、肩胛下角 10 喙突)
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