1．发病年龄 青少年多见。
2．主诉 慢性腰痛，且有持续性逐渐加重的趋势，可伴有低热。
3．病史 多有结核史，或与结核病人长期接触史。
4．体检
（1）姿势 多有后凸畸形，一般为单个脊椎棘突后凸明显。
（2）运动 腰部运动明显受限制，直腰更为困难。
（3）软组织 背肌紧张，腰大肌、髂窝或大腿内侧常有脓肿及痿管形成。
（4）压痛点 多有明显固定压痛点、病变脊椎棘突叩击痛。
（5）棘突顺列 棘突明显后凸。
（6）特殊试验 仰卧屈髋试验、直立拾物试验、俯卧提腿试验均阳性。
（7）神经学检查 早期可无异常，后期严重病例可出现马尾神经症状或截瘫；胸椎结核可出现截瘫或死亡。
5．X线检查 椎体有破坏，常可出现空洞或死骨，椎间隙变窄或消失，腰大肌阴影增宽。
6．化验 血沉增快，结核菌素试验阳性，常有贫血和白血球增高。
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