体表小外科手术

名称

体表小外科手术

体表小外科手术的适应证

体表小外科手术适用于：

1.色素痣。

2.脂肪瘤。

3.纤维瘤。

4.皮赘。

5.皮脂腺囊肿。

6.鳞状细胞癌。

7.基底细胞癌。

8.小瘢痕。

9.其他体表病变等。

体表小外科手术的禁忌证

1.创面局部或附近有感染灶者。

2.出血性疾病者。

3.其他不宜外科手术的疾病。

准备

局部皮肤清洁处理，常规消毒。

器械、用品准备。

方法

以面部痣切除为例。

1.常规消毒术野，铺巾。

2.设计手术切口。根据病变情况选择尽可能平行于皮肤纹理或顺体表轮廓的切口，切口线距痣边缘0.5～2mm。

3.术野局部浸润麻醉。

4.沿切口线切开皮肤，彻底切除病灶，止血，酌情剥离切口两缘，缝合皮肤，外涂抗生素软膏后创面可暴露或包扎。

5.术后处理

（1）加压包扎固定。

（2）酌情预防应用抗生素。

（3）定时更换敷料，检查创面。

（4）适时拆除缝线。

注意事项

1.应进行常规术前化验，包括白细胞、血小板计数，出凝血时间。

2.严格遵守无菌、无痛、无创、无张力缝合等操作原则。

3.切口选择尽可能简便、隐蔽。

4.止血彻底，保持术野清晰。

5.创缘皮肤对合整齐，防止皮下无效腔（死腔）。

6.麻醉适当，避免过量。

7.术后适当固定，定期检查。

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