促甲状腺激素释放激素（TRH）试验

操作名称

促甲状腺激素释放激素（TRH）试验

适应症

鉴别腺垂体（垂体前叶）功能减退系垂体性或下丘脑性；诊断轻度甲状腺功能减退、不典型甲亢、T3增多型甲亢、内分泌性突眼。

方法及内容

先测血清TSH基础值；静脉注射TRH 500μg；于注药后15、30、45、60min，抽血测定TSH。

注意事项

少数病例于静注TRH后，可有轻度一过性不适感。甲状腺制剂，肾上腺皮质激素及左旋多巴，可减低TRH反应。

临床意义

1、正常人注射TRH后，血清TSH上升，一般较基础值增高1倍，并于注后30min出现峰值。

2、甲亢者无反应。

3、原发性甲状腺功能减退者TSH基础值升高，且反应增强。

4、下丘脑性甲减患者，用TRH后反应升高的程度可以正常，但达到高峰的时间延迟到60min左右出现。垂体性甲减（TSH缺乏）患者，对TRH无反应。

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