保留灌肠

操作名称

灌肠术-保留灌肠

概述

保留灌肠通过肠道给药，结肠中药物浓度高，直接起治疗作用。

保留灌肠的适应证

保留灌肠可用于灌注抗肿瘤药、抗菌素、镇静剂等，起治疗性作用。

保留灌肠的禁忌证

1.肛门、直肠、结肠等术后病人及排便失禁的病人不宜做保留灌肠。

2.妊娠、急腹症、消化道出血病人不宜灌肠。

用品及准备

治疗盘：同小量不保留灌肠，肛管宜细，灌肠液按医嘱配制，液量一般不超过200ml。

方法及内容

1、嘱患者排便或给予排便性灌肠1次。

2、根据病情决定卧位，慢性菌痢宜取左侧卧位，阿米巴痢疾则取右侧卧位。患者臀部抬高10cm，液面距肛门不超过30cm，液量在200ml以内可用漏斗或注射器缓慢灌入。

3、液量在200ml以上者，用开放输液吊瓶缓慢滴入（即直肠滴入法）。采用滴入法时须将臀部抬高约20cm，以导尿管代替肛管，插入长度约10-15cm左右，滴入速度一般60-70滴/min，滴液时应注意保温。

4、拔管后嘱患者平卧，尽量忍耐，不要解出，保留1h以上。

注意事项

肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜。灌肠时压力要低，速度要慢，温度要适宜，使之易保留于肠内。

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