内急外弛
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治疗内急外弛的方剂
注解
内急外弛为病证名。多因椒疮失治,睑内脉络壅遏闭阻,失于濡养所致。《原机启微》:“急者紧缩不解也,弛者宽纵不收也,……不解不收,皆为病也。”症见胞睑外皮松弛而内面紧急,以致睑缘向内卷缩,睫毛随之倒入。本症宜手术矫正。
皮宽弦紧为病证名。指睑皮宽松,睑弦紧急,睫毛内倒的病证。《目经大成》卷二:“此症皆由患疾,妄称时眼,不以为意,……致风邪深入,久而不瘳,然后内急外弛,皮宽弦紧,睫渐拳倒。”
椒疮为病名。见《证治准绳·杂病》。又名椒疡。多因眼部不洁,受风热毒邪侵袭,加之脾胃素有湿热,致眼睑脉络壅滞,气血失和而发。症见眼睑内面发生红色细小颗粒,状如花椒。自觉眼部沙涩痒痛,羞明流泪等。相当于今之沙眼。治之常用祛风、清热、除湿、散瘀等法。可选服清脾凉血汤或归芍红花散;外点黄连西瓜霜眼药水。睑内颗粒累累成片者,当施劆法——以经过消毒的灯心草或海螵蛸棒轻快磨擦患处。本病为最常见的一种慢性传染性眼病。严重者可发生眼睑内卷、睫毛倒入、赤膜下垂、黑睛生翳等多种并发症,是致盲的重要原因之一,讲求卫生可以避免传染,预防本病的发生。
倒睫拳毛为病证名。见《秘传眼科龙木论》。又名倒睫、拳毛倒睫、倒睫拳挛、拳毛倒插、拳毛倒睫。本证常并发于椒疮。《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“倒睫拳毛之证,由皮松弦紧,故拳毛倒入。内刺睛珠,碜涩难开,眼胞赤烂,痒而兼疼。此乃脾热肝风,合邪上壅所致。宜用细辛汤,内清邪热,外散风邪也”。外治:古代尚用夹睑法。现对睫毛倒入少者,可电解倒睫;若倒睫多或睑内翻者,应用手术矫正。
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